Milline on puukentsefaliidi haiguse kulg?
Pärast 2–30-päevast inkubatsiooniperioodi kogeb enamik patsiente gripp-taolised sümptomid kerged palavik samuti peavalu ja valutavad jäsemed. Enamikul patsientidest on haigus siis möödas. 10 protsendil juhtudest toimub haiguse teine faas pärast sümptomiteta perioodi.
Selles haiguse faasis on keskne närvisüsteem on patogeeni rünnatud. Kõrge palavik ja peavalu on iseloomulikud. Kui aju põletik ja seljaaju meninges (meningoentsefaliit) esineb haiguse käigus, võib esineda arvukalt neuroloogilisi defitsiite, nagu halvatus ja tundlikkushäired. Teadvushäired, mis võivad viia kooma, on samuti võimalikud. Sellisel raskel kursusel tuleb patsienti ravida intensiivravi osakonnas.
Millised on esimesed puukentsefaliidi tunnused?
Mitte iga inimene, kes on nakatunud puukentsefaliidi viirusesse a puugihammustus areneb ka haigus. Ligikaudu kolmandik nakatunutest areneb suve alguses meningoentsefaliit (TBE). Esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt 10 päeva pärast, kuid võivad areneda ka 4 nädala pärast.
Esimesed TBE tunnused on sarnased a gripp-sarnane infektsioon. Kannatanud kaebavad palavik samuti peavalu ja valutavad jäsemed. Mõnikord teatatakse ka seedetrakti kaebustest.
Lisaks peaks olema teada, et mõned patsiendid kogevad seda esimest faasi ilma sümptomiteta. Tavaliselt on enamikul patsientidel haigus lõppenud. Ainult 10 protsendil juhtudest toimub haiguse teine faas pärast sümptomiteta intervalli.
Haiguse teises faasis ründab viirus tsentraalset närvisüsteem. Patsiendid kannatavad kõrge palaviku all. Edasised sümptomid sõltuvad sellest, millised keskosa osad närvisüsteem viirus mõjutab.
Suve alguses meningoentsefaliit (TBE) esineb haiguse kahes faasis (kahefaasiline kulg).
- Pärast ühe kuni kahe nädala pikkust inkubatsiooniperioodi (nakkuse ja sümptomite tekkimise vaheline periood) kogeb harva kauem umbes 30% nakatunutest gripp- kehatemperatuuri tõus, väsimus, peavalu ja jäsemevalu, oksendamine ja pearinglus (haiguse esimene faas). Need kaovad umbes nädala pärast uuesti.
- Umbes 10% -l patsientidest pärast lühikest palavikuvaba intervalli lisaks rasketele peavalu ja valutavad jäsemed ning tugev haigus, tekib närvisüsteemi haaratus neuroloogiliste sümptomitega (meningoentsefaliit, haiguse teine faas).
Seda saab piirata meninges (ajukelmepõletik), kuid 40% juhtudest aju on samuti mõjutatud (entsefaliit). Lisaks sümptomitele ajukelmepõletik, nagu peavalud, fotofoobia, pearinglus ja kael siis võib tekkida jäikus, halvatus ja teadvuse hägustumine. Eriti vanematel patsientidel selgroog võib olla seotud ka (müeliit; müelon = seljaaju).
Harvadel juhtudel võivad halvatus või peavalud püsida kuid. Epilepsia saab ka areneda. Enamikul juhtudel paranevad isegi rasked haiguse progresseerumised tagajärgedeta.
Sõna entsefaliit koosneb Vana-Kreeka sõnast aju ja meditsiiniline lõpupõletik, mis tähistab põletikku.
Entsefaliit on seega an aju põletik. Meningoentsefaliidi korral mõjutab põletik mitte ainult aju koe, vaid ka meninges. Haigust iseloomustab kõrge palavik ja peavalu.
Varases staadiumis võib entsefaliiti kergesti segi ajada gripilaadse infektsiooniga. Haiguse ajal on pearinglus, iiveldus ja oksendamine esineda ka. Halvimal juhul tekivad teadvushäired.
See võib viia unisusest kooma. Lihaste halvatus võib tekkida ka aju närvirakkude kahjustuse tõttu. Kui halvatus hingamisteede lihased juhtub, peab patsient olema kunstlikult ventileeritud.
Seda ka tõsiste teadvushäirete korral. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib seetõttu osutuda vajalikuks ravi intensiivravi osakonnas. Lühend FSME tähistab varasuvist meningoentsefaliiti.
Meningoentsefaliit on meditsiiniline termin aju põletik (entsefaloon) ja ajukelme. In ajukelmepõletik, põletik mõjutab ainult ajukelme. Ajukude ise ehk närvirakud pole seni kahjustunud. Pärast nakatumist puukentsefaliidi viirusega ründab viirus haiguse teises faasis kesknärvisüsteemi.
Kui haigus piirdub ajukelmega, nimetatakse seda meningiidiks. Haiguse käigus võib aga meningoentsefaliit areneda täies hoos, kusjuures põletik levib ajukelmest ajukoesse. Selle kohta leiate lisateavet: meningiit
