Kuidas eristada mäda fibriinist?
Võhiku jaoks pole sageli lihtne eristada fibriini, mis on haavade tüsistusteta ravimisel loomulik ja oluline komponent, mäda ja sellega seotud haavainfektsioon. Fibriin on trombotsüütide konglomeraat - veri vereliistakute - ja fibriinimolekulid, mis stabiliseerivad vereliistakuid ja seeläbi kindlalt haava ning kaitsevad seda saastumise, soojuskao ja mehaaniliste stiimulite eest. See kate - erinevalt mäda - ei saa lihtsalt haavast pühkida; vastupidi, fibriin kinnitub haava pinnale kindlalt ja on erinevalt mädast üsna kuiva iseloomuga.
Siiski on olemas ka nn nakkuslik fibriin, mis põhjustab fibriini ja mäda. See juhtub sageli krooniliste haavade korral. Arenenud haavainfektsiooni paljude variatsioonide ja võimalike raskete tüsistuste tõttu tuleks ebaselgete haavakatete korral kahtluse korral alati arsti poole pöörduda ja vajadusel teha täiendavaid uuringuid.
Seotud sümptomid
Mäda haavas on ainult osa põletikulisest reaktsioonist pärast haava kolonisatsiooni bakterid. Lisaks kaitserakkude mäda moodustumisele on haavainfektsiooniga seotud ka muid sümptomeid, nagu haava punetus, ülekuumenemine ja turse või valu kahjustatud piirkonnas. Lisaks võib haavaga mädaga nakatumise ajal tekkida tugev ja mõnikord ebameeldiv lõhn.
Mõjutatud koe nakkus kahjustab paljusid rakke, mis vabastavad selliseid messenger-aineid nagu histamiin, teiste hulgas. Need ained põhjustavad veri laevad nakatunud haava ümber laienema. See mehhanism on haavade paranemistalates laienemisest laevad vähendab vooluhulka veri selles piirkonnas võivad vere olulised koostisosad, näiteks kaitserakud, haavasse sattuda suurtes kogustes.
Just see laienev ja seeläbi suurenenud verevool koes põhjustab ümbritseva koe punetust. Lisaks ülalkirjeldatud messenger-ainetele, mis vabanevad koe vigastusest ja tagavad, et laevad on laienenud, vabaneb ka palju messenger-aineid, mis käivitavad valu reaktsioon. Raske ja pikaajalise nakkuse korral võivad need messenger-ained veelgi vabaneda ja tugevdada seeläbi valu. Kui haav tekitab lõhna, viitab see peaaegu alati koloniseerimisele bakterid.
Lõhna põhjal võib juba saada esialgse märke selle kohta bakterid võivad olla kaasatud. Näiteks Escherichia coli ja anaeroobidega nakatumine põhjustab loote mäda lõhna. Bakteri Pseudomas nakkused seevastu tavaliselt lõhn pigem magus. Kuid paljud mädased haavainfektsioonid on ka lõhnatud, mistõttu saab seda kriteeriumit kasutada näidustusena, kuid see ei asenda edasist diagnostikat.
Kõik selle sarja artiklid:
