Sissejuhatus
Põhjalikumat teavet selle teema kohta leiate meie avalehelt HWS herniated ketas Emakakaela selg koosneb seitsmest kaelalülist. Lülidevahelised kettad asuvad kumbki selgroo selgrookeha vahel ja vastutavad selgroo liikuvuse eest. See koosneb välise tsooni kahest osast, rõngakujulisest fibrosusest ja želatiinsest südamikust, tuum pulposus.
Herniated ketta kontekstis nihkub ketta tuum (tuum) seljaaju kanal või närvijuur ja murrab läbi ketta välimise tsooni. Väljunud tuum võib ahendada selgroog ja seeläbi viia herniated ketta tüüpiliste sümptomiteni. Põhjus on tavaliselt vananemine Intervertebral disk vanuse kasvades.
Lisaks viivad vananemisega selgroolüli kondised kinnitused emakakaela kanali täiendavale kitsenemisele, milles selgroog asub. Kõige sagedasem a libisenud ketas on lülisamba kaelaosas selgroolülide C5 ja C6 vahel. Sõltuvalt herniated ketta kõrgusest erinevad õlavarre ja käsi võib mõjutada.
Võib tekkida lihaste halvatus ja tuimus. Kõige tavalisemal kõrgusel C5 / C6, valu või sensoorsed häired esinevad iseloomulikult õlavarre, pöidla poolne osa küünarvarre ja pöial, samuti kaotus biitseps brachii lihas ja brachioradialis lihas. A herniated ketas C6 / 7, erinevalt herniatsioonist C5 / C6 tasemel, põhjustab triitsepsi lihase (osalise) kaotuse ja valu nimetissõrmes, keskmises ja sõrmusesõrmes. Nendes kohtades esinevad ka kõik sensoorsed häired.
Enne operatsiooni
Igal juhul on enne operatsiooni vajalik lülisamba kaelaosa pildistamine. Operatsioon on mõttekas ainult siis, kui herniated ketta asukoht ja kliinilised sümptomid on identsed. Võimalik on CT (kompuutertomograafia) või MRT (magnetresonantstomograafia).
Kui CT on eriti hea selgroo kondiste struktuuride kuvamisel, kasutatakse MRI-d pehmete kudede, sealhulgas selgroolülidevaheliste ketaste ja selgroog. Enne herniated ketta operatsiooni soovitatakse seda konservatiivselt ravida. Lisaks valu teraapia (nt ibuprofeen), keskendutakse füsioteraapiale liikumisega ja erilise harjutused herniated ketas emakakaela lülisambas.
Enamasti saab herniated ketast nende meetmetega edukalt ravida. Kui konservatiivne ravi ei too 6 nädala jooksul mingit paranemist või kui algusest peale on neuroloogilisi sümptomeid, näiteks halvatus (pareesid) parapleesia, tundlikkuse häired, põis või soolehaiguste korral tuleb teha operatsioon. Veel üks operatsiooni näidustus on juba olemasolevate sümptomite süvenemine.
Kõik selle sarja artiklid:
