Määratlus
Kasvajahaiguse vastu võitlemiseks on palju võimalusi, üks neist on hormoonravi. Rinnavähk on sageli seotud hormoonid, nii et hormoonravi saab kasutada hormooni mõjutamiseks tasakaal. Muu hulgas võib see põhjustada aeglasema kasvu.
Hormoonravi vormid
Need on erinevad hormoonravi tüübid:
- Lisandhormoonravi: siin, hormoonid manustatakse kehale eesmärgiga aeglustada või isegi peatada kasvaja kasvu. Enamikul juhtudel kasutatakse kahjustatud algorgani hormooni antagonisti (nt östrogeeni manustamine Rumeenias) eesnääre vähk).
- Ablatiivne hormoonravi: Teraapia seisneb loobumises hormoonid kehast. See saavutatakse kõige tõenäolisemalt hormooni tootva elundi kirurgilise eemaldamise teel või ravimite abil. Selle ravi eesmärk on ka kasvaja kasvu peatamine hormonaalse kasvu stiimuli pärssimisega.
- Teraapia hormoonide antagonistidega: siin ei lisata hormoone ega eemaldata elundeid, kuid hormoonide toime on blokeeritud. Seda tehakse kas hormoonide tootmise pärssimisega või sihtorgani või hormooni retseptori pärssimisega.
Millal on rinnavähi hormoonravi kasulik?
Hormonaalne ravi rinnavähk on soovitatav, kui kasvajal on hormoonretseptorid. Ligikaudu 75-80% -l patsientidest on hormoonide suhtes tundlikud rinnakasvajad. Erinevad uuringud on näidanud, et need patsiendid saavad hormoonravist suurt kasu kõigil etappidel.
Sõltuvalt staadiumist tuleb eduka ravi tagamiseks võtta täiendavaid meetmeid, näiteks munasarjade funktsiooni kõrvaldamine. I või IIA staadiumiga menopausieelsetel patsientidel rinnavähk, võib kaaluda ainsat hormoonidevastast ravi, kui keemiaravi ei saa manustada. Metastaatilise rinnaga patsientidel vähk, ravi anti-hormonaalsed ravimid on samuti soovitatav.
See teraapia viib ellujäämisaja pikenemiseni ja 20–30% juhtudest remissioonini. Võrreldes klassikalisega keemiaravi, kasvajavaba periood on samuti pikem. Hormoonravi korral on tavaliselt vähem soovimatuid kõrvaltoimeid kui klassikalistel keemiaravi.
Millist hormoonravi kasutada, sõltub muu hulgas haiguse staadiumist ja ravimite taluvusest. Hormoonivastane ravi kestab reeglina mitu aastat. Enne menopaus, tuleb ravi järgida vähemalt 5 aastat; pärast menopausi (menopaus) kestab ravi 4–10 aastat. Patsiendid, kelle kasvajatel pole hormoonretseptoreid, saavad sellisest ravist vähe kasu või ei saa seda üldse ja seetõttu ei tohiks nad hormoonravi saada.
