Falangid kuuluvad inimese luustiku kõige õrnemate struktuuride hulka. Kondise jala vabalt liikuva osana kuuluvad nad alajäsemesse. Välja arvatud kahe jäsemega suur varvas, koosnevad varbad kumbki kolmest kondisest liikmest.
Millised on varvaste luud?
Varbad asuvad jala distaalses otsas ja moodustavad selle otsaliigetena alajäseme lõpliku otsa. Analoogselt käega saab jala struktuuri eristada tarsaal luud, pöialuud ja falangid. Kokku koosneb jala luustik 26 isendist luud, sealhulgas 14 falange. Need ühenduvad distaalselt metatarsaalne luud. Kõigis viies varvas koosnevad need mitmest üksikust luulülist, nn falangest. Neid nimetatakse proksimaalseks, mediaalseks või distaalseks falangeks või ka proksimaalseks falangiks, mediaalseks falangiks ja distaalseks falangeks, sõltuvalt nende asendist keha pagasiruumi suhtes. Falange hoiavad koos nii liigeste ühendused kui ka lihased, sidemed ja Kõõlused ja vastavalt sellele on need paindlikult teisaldatavad.
Anatoomia ja struktuur
Üksikutel varvastel on kaks kondist lüli ehk falanget suures varvas ja kolm kõigis teistes varvastes. Mediaalne phalanx puudub suures varvas. Nende struktuuri järgi võib falangid jagada proksimaalseks aluseks, keskel asuvaks kehaks ja distaalseks juhataja. Falangid on pikliku torukujuliste luude hulgas, millel on kaks kõhrjat liigeseotsa ja vahepealne võll. Proksimaalsed falangid, mis on otse taralaalide külge kinnitatud, on pikemad kui keskmised ja distaalsed falangid ning neil on kaksiknõgus kuju. Kükki väljanägemisega keskmised falangid ühendavad proksimaalseid ja distaalseid falange keskmise falangina. Suuruse järgi asub ka keskmine falanx keskel, vars proksimaalsete falangide omast veidi laiem. Suhteliselt kidurad ja lamestatud otsa falangid on falangidest suhteliselt lühimad. Varba pikkuse põhjal eristatakse erinevaid jalakujusid. Kõige tavalisem on nn Egiptuse jalg, kus suur varvas on kõige pikem.
Funktsioon ja ülesanded
Üksikute falangide ühendamine põhineb väikesel liigesed. Metatarsofalangeaali liigespinnad liigesed, mida nimetatakse ka metatarsofalangeaalseteks liigesteks, moodustuvad pöialuude ja nendega seotud falangide luudest. The liigesed Proksimaalse ja keskmise falanxi vahel ning keskmise ja distaalse phalanxi vahel paiknevaid kirjeldatakse vastavalt vastavalt varba kesk- ja varbaotsa liigestena ning proksimaalse ja distaalse interfalangeaalse liigesena. Seega on kõigil varvastel, välja arvatud suurel, kolm liigest: proksimaalne ja kaks interfalangeaalset liigest. Metatarsofalangeaalsed liigesed klassifitseeritakse funktsionaalselt munarakkude liigesteks, mis võimaldavad liikumist kahes teljel, nimelt röövimine ja adduktsioon, st liikumised küljele ning paindumine ja pikendamine, st liikumine edasi ja tagasi. Interfalangeaalsed liigesed on liigendliigendid, mis võimaldavad ainult ühte painde ja pikendusega liikumissuunda. Suurel varbal on ainult üks interfalangeaalne liiges, kuna puudub mediaalne falanx. Kokkuvõtvalt võib varvastega teha järgmisi liigutusi: painutamine jalatalla suunas, pikendamine jala selja suunas ning varvaste laialivalgumine ja kokku tõmbamine. Jalg koos anatoomiliselt diferentseeritud, vabalt liikuvate falangidega on see osa inimese liikumissüsteemist, millel rajanevad erinevad liikumise peenmotoorilised protsessid. Varvaste stabiliseerimisfunktsioon pole mitte ainult eeldus jooksmine või kõndides, aga ka teatud spordi- või liikumisjärjestuste jaoks, näiteks hüppamine või tantsimine. Suur varvas on kõigi peenmotoorika funktsioonide jaoks hädavajalik. See toimib nii jala veeretamiseks ja pehmendamiseks kui ka maast lahti surumiseks ehk kõndimisliikumise kiirendamiseks.
Haigused
Haiguse tõttu väärarenenud varba luud või varbad, millel on piiratud raskusjõud, mõjutavad mõjutatud inimeste liikuvust. Erinevad kliinilised pildid nagu artroos ja podagra, kuid ka väärarendid või luumurrud on selle kahjustuse võimalikud põhjused.Kliiniline pilt osteoartriit kirjeldab liigeste kulumise degeneratiivseid märke, mis on tavaliselt tingitud kaitsekonstruktsiooni järkjärgulisest hävitamisest kõhr kiht vuugipindadele. Sümptomaatiliselt ilmnevad liigese piirkonnas tursed ja piiratud liikuvus ning need sõltuvad koormusest valu alguses ja edasisel kursusel puhkevalu. Haiguse progresseerumisel täheldatakse väärasendeid, mis põhjustavad kontraktuure ja lõpuks liigese jäigastumist. Kulumisega seotud jäikus metatarsofalangeaalne liiges suure varba tagajärg osteoartriit kutsutakse jäiga takud. Kõige sagedamini täheldatakse jalas deformatsiooni hallux valgus või kukkel. Sel juhul on metatarsofalangeaalne liiges suure varba nurk on külgsuunas väljapoole ja esimene metatarsaalne luu näitab sissepoole hälvet. Väliselt esindab seda tugevalt väljaulatuv varbapall. Väikeste varvaste, st varvaste 2–4 piirkonnas esinevad deformatsioonid hõlmavad haamervarba ja sõrmevarba. Vasaravarvast iseloomustab haamrilaadne painutatud varvas koos samaaegsega hüperekstensioon aasta metatarsofalangeaalne liiges. Sõltuvalt sellest, kas deformatsiooni saab ümber paigutada või mitte, eristatakse painduvat ja fikseeritud haamervarba. Küünisega varbale on tüüpiline küünistega varvas koos metatarsofalangeaalse liigese samaaegse subluksatsiooni või dislokatsiooniga selja poolele. Varbaots enam maad ei puuduta. Sees luumurd varvastest on tavaliselt kahjustatud distaalne falang. Kõige sagedamini on selline a luumurd on põhjustatud luu otsesest välisest jõust.
