Sageduse jaotus | Epiduraalne verejooks

Sageduse jaotumine

Alates epiduraalne hematoom on enamasti seotud a kraniotserebraalne trauma, on sagedusjaotus vastavalt kavandatud näitama selle traumaatilise vigastuse olemasolu. Enamik kraniotserebraalne trauma põhjustab autoõnnetused ja enamuse autoõnnetusi põhjustavad madalama vanusega inimesed. Seetõttu on enamik epiduraalse verejooksu all kannatavatest patsientidest nooremad kui 40 aastat.

Samuti on ebaühtlane sooline jaotus. Mehi peetakse maanteeliikluses üldiselt riskantsemaks ja agressiivsemaks, mis väljendub ka meeste põhjustatud raskete autoõnnetuste osakaalus. Iga 5 mehe kohta koos epiduraalne verejooks sama vigastusega naine on ainult üks.

Traumaatilist laadi ajuverejooksud on alkohoolikute hulgas tavalisemad. Püsivalt alkoholiseeritud seisundi tõttu kukuvad nad sageli end vigastama juhataja puudumise tõttu kaitsmata refleks. Lisaks, kuna tavaliselt on haigus maks milleks olulised ained veri hüübimist peaks tegelikult tekitama, see asjaolu süvendab verejooksu ja soodustab selle arengut.

Ravi

An epiduraalne verejooks (nii koljusisene kui ka seljaaju) on absoluutne hädaolukord. Võimalusel peab toimuma viivitamatu haiglaravi. Valitav teraapia on neurokirurgiline kirurgia.

Kolju luu puuritakse kõigepealt võimalikult kiiresti välja (trepanatsioon), et leevendada kolju survet aju kude, mis on üles ehitatud suureneva verejooksu tagajärjel. Kui seda ei tehta, hävitatakse kude püsivate kahjustustega ja patsient võib isegi surra. Kui on olnud võimalik survet seadmele leevendada aju, verevalumid eemaldatakse - veel vedel veri imetakse välja ja juba hüübinud veri kraabitakse ära.

See on ka selgroo verejooksu protseduur. Verejooksu põhjustav anum tuleks leida ja uuesti sulgeda, et vältida edasist verejooksu ja kirurgilise koha taasavamist. Kroonilises vormis võivad osutuda vajalikuks korduvad operatsioonid.

Prognoos

Anamneesis põhjustatud sekundaarse kahju raskuse tõttu epiduraalne hematoom, on suremus suhteliselt kõrge. Vaatamata katsetele veritsust kirurgiliselt ravida, võib patsient surra. Ligikaudu 30–40% vigastustest lõpeb surmaga.

Ligikaudu 20% -l patsientidest on verejooks juba selliseid kahjustusi tekitanud aju püsiv puue on olemas, kuid patsiendi elu saab päästa. Keskmiselt saab poole patsientidest päästa ilma püsivate tagajärgedeta. Erinevalt mõnikord halvast prognoosist sügavama verejooksu korral selgroog, prognoos epiduraalne verejooks on pigem positiivne. Kiire raviga kaovad sümptomid tavaliselt täielikult. Isegi juba arenev ristlõikeline sümptomatoloogia võib täielikult kaduda.