Vaskuliidid: uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk, limaskestad ja sklera (silma valge osa) [silmalaud, sääre tursed (veepeetus); eksoftalm (silma eend orbiidilt); eksanteem (lööve); Nahamuutused, nagu käegakatsutav purpur (väikeste laikude kapillaarne verejooks nahas, subkutid (nahaalune kude) või limaskestad (nahaverejooks)), petehiaalne verejooks (naha täpne verejooks), nekroos (kudede lagunemine), nahaalused sõlmed; haavandid (haavandid); peopesa punetus (peopesade punetus); stomatiit (suupõletik) maasikakeelega]
      • Käigumuster [ebakindel kõnnak, artralgia (liigesevalu), müalgia (lihasvalu)]
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kopsu uurimine
      • Kopsude auskultatsioon (kuulamine)
      • Bronhofoonia (kõrgsageduslike helide juhtivuse kontrollimine; patsiendil palutakse hääldada mitu korda sõna “66” terava häälega, samal ajal kui arst kuulab kopse) [kopsu infiltratsiooni / tihendamise tõttu suurenenud heli juhtivus kops kude (egeg sisse kopsupõletik) tagajärg on see, et number 66 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähenenud heli juhtivuse korral (nõrgenenud või puudub: nt pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Tulemuseks on see, et number 66 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna kõrgsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
      • Kopsu löökpillid (koputamine) (nt emfüseemi korral; kasti toon pneumotooraksis]
      • Vokaalne fremitus (madalate sageduste juhtivuse kontrollimine; patsiendil palutakse hääletada mitu korda sõna „99” madalal häälel, samal ajal kui arst paneb käed patsiendi peale. rind või tagasi) [kopsu infiltreerumise / tihendamise tõttu suurenenud heli juhtivus kops kude (eeg, kopsupõletik) tagajärg on see, et arv 99 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähenenud heli juhtivusega (nõrgenenud: nt atelektaas, pleura koor; tugevalt nõrgenenud või puudub: koos pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Tulemuseks on see, et number 99 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna madalsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
    • Kõhu (kõhu) uurimine
      • Kõhu auskultatsioon [vaskulaarsed või stenootilised helid?, Soolehelid?]
      • Kõhu löökriistad (koputamine).
        • [Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
        • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
        • Hepatomegaalia (maksa suurenemine) ja / või splenomegaalia (põrna suurenemine): hinnanguline maksa ja põrna suurus]
      • Kõhu palpatsioon (palpatsioon) (hellus ?, koputamine valu?, köhavalu ?, kaitsepinge ?, herniaalsed avaused?, neeru kandev koputusvalu?).
    • Selgroolülide, kõõluste, sidemete palpeerimine; lihaskond (toon, hellus, paraverebraalse lihase kontraktuurid); pehmete kudede turse; hellus (lokaliseerimine!; piiratud liikuvus (selgroolüli liikumispiirangud); koputamismärgid (selgrooliste protsesside, põiksuunaliste protsesside ja kostotransversaalsete (selgroolüli-ribi liigesed) ja seljalihaste valulikkuse testimine); illiosakraalsed liigesed (sacroiliac joint) (surve ja koputusvalu?; kokkusurumisvalu, eesmine, külgmine või saggitaalne; hüper- või hüpomobiilsus?
    • Väljapaistvate luupunktide palpeerimine, Kõõlused, sidemed; lihaskond; liiges (liigese efusioon?); pehmete kudede turse; hellus (lokaliseerimine!).
    • Lümfisõlmede palpatsioon [emakakaela lümfadenopaatia (kaela lümfisõlmede suurenemine)]
  • Oftalmoloogiline uuring - nägemishäirete, punaste silmade jms korral.
  • ENT arstlik läbivaatus - võimalike sümptomite tõttu: krooniline keskkõrvapõletik (põletik keskkõrva), krooniline verine-koorik nina limaskesta põletik, kurgu põletik /süljenäärmed, mastoidiit (mastoidprotsessi põletik; mädane luu põletik kõrva taga), riniit ( nina limaskesta), vaheseina perforatsioon (auk nina vaheseina), sinusiit (sinusiit), haavandid (haavandid) orofaarünksis (suu neelus).
  • Neuroloogiline uuring - sealhulgas refleksi testimine, motoorse funktsiooni kontroll, tundlikkus.

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud. Haigusega seotud teavet leiate vastava haiguse alt.