Keskkõrvapõletik

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meditsiiniline: äge keskkõrvapõletik, krooniline keskkõrvapõletik, hemorraagiline keskkõrvapõletik, müringiit bullosa

Definitsioon Keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletik on haigus keskkõrva põhjustatud bakterid or viirused kõrva siseruumides, mis kuuluvad keskkõrva. Esinemine elanikkonnasSee mõjutab enamasti väikesi kuni kaheaastaseid lapsi. Selles vanuses on keskkõrvapõletik äärmiselt tavaline, nii et 80–90% kõigist lastest haigestub üks kord ja umbes kolmandik ka mitu korda.

Sümptomid

Kõige tavalisemad kaebused on pulseerivad kõrvavalu ja kuulmiskaotus. Viimase põhjuseks on mädase vedeliku efusioon trummiõõnde, ruumi vahele kuulmekile ja sisekõrva, mis on süsteemi kõige olulisem struktuur keskkõrva. Vedeliku kogunemine trummikoopasse viib jõudva heli sumbumiseni sisekõrva kaudu väliskõrv kanal, nii et signaali töötlemine oleks piisav sisekõrva kuulmismulje tekitamine pole enam tagatud.

Trummiõõne efusiooni tagajärjel tekib sageli ka kõrva survetunne või müra. See seletab nähtust, mida sageli täheldatakse haigetel lastel, kes sageli kõrva puudutavad (sellest ka nimetus “kõrva sundimine”). Ligikaudu kolmandikul juhtudest resorbeerub trummikoopa efusioon ise, nii et meditsiiniline sekkumine pole vajalik. Keskkõrvapõletiku teine ​​iseloomulik tunnus on nn tragus valu, mis tekib siis, kui survestatakse väikest kõhr kõrva välisküljest allpool kuulmiskanal.

  • Helix
  • Antiheeliks
  • tragus
  • Antitragus

Sümptomid ja nähud

Eriti nooremate laste puhul pole kõrvaprobleemid siiski põhirõhk; pigem mittespetsiifilised üldised sümptomid ja tunnused nagu halb enesetunne, isukaotus ja iiveldus (seedetrakti kaebused) domineerivad. Sageli tekib siis ka palavik (tavaliselt

<38 ° C). Haiguse käik on varieeruv: kui kuulmekile on purunenud, kõrvavalu leevendub spontaanselt ja välistest võivad voolata eritised (mädane vedelik) kuulmiskanal (seda nimetatakse otorröaks, kreeka keelesjooksmine kõrv ”).

Suurem osa keskkõrvapõletikest paraneb asjakohase ravi korral tagajärgedeta (vt allpool). Kui haigus esineb ühe aasta jooksul rohkem kui kuus korda, võib ENT (kõrva-, nina keskkõrvapõletikku kui korduvat keskkõrvapõletikku ja selle põhjus tuleks selgitada (nt kas suurenenud neelu mandlid, meditsiiniliselt tuntud kui adenoidid = polüübid, on olemas, mis põhjustavad a ventilatsioon probleem keskkõrvas ja seega soodustada kasvu bakterid). Kõrva, nina keskkõrva põletiku tüüpilised sümptomid (kuulmiskaotus, rõhk valu, võimalik palavik ja halb enesetunne) ja iseloomulikud muutused kuulmekile.

Diagnoosi kinnitab nn otoskoopia, välise vaatlusuuring kuulmiskanal, kuulmekile ja osaliselt ka trummikile. Tervetel inimestel läikiv, läbipaistev ja sile nagu pärlmutter on kuulmekile punetav, ummistunud ja lõdvenenud. Valgusrefleksi asukohta, mida lamp peegeldab läbi tavaliselt peegeldava kuulmekile, saab kasutada ka selle õhukese membraani asendimuutuste tuvastamiseks: kui valgusrefleks asub tavaliselt alumises eesmises piirkonnas, siis keskkõrvas. põletik nihkub refleks keskhaamri käepideme suunas või refleks puudub täielikult. (Märkus paremaks mõistmiseks: haamri käepide on osa esimesest kolmest ossikulist - haamer, alasi ja klambrid - mis edastavad heli kuulmekile sisekõrva.