Nina vahesein

Sünonüümid

Nina vaheseina, vaheseina nasi

Anatoomia

Nina vahesein jagab peamised ninaõõnesid vasakule ja paremale küljele. Nina vahesein moodustab seega ninasõõrmete (nares) keskpiiri. Nina vahesein moodustab väliselt nähtava kuju nina tagumise kondiga (vomer ja lamina perpendicularis ossis ethmoidalis), keskmise kõhrega (cartilago septi nasi = tiib kõhr ja ruuduline kõhr) ja ninasõõrmetega eesmine membraaniline osa.

Kõhre- ja kondiosi katab limaskest, nagu ülejäänud peamised ninaõõnesed (Cavum nasi) ja paranasaalsed siinused (Sinus paranasales). Lõhnaaine epiteel on lokaliseeritud nina vaheseina ülaserval ja ülemisel ninakarbil (vastas). Võrgustik veri laevad (Locus Kiesselbachi) tagab vereringe, eriti nina vaheseina esiosas.

Nina vaheseina haigused

Mehaaniline manipuleerimine, näiteks nina nina puhumine, võib tundlikku limaskesta ärritada või isegi vigastada ja põhjustada väikseid veritsusi (ninaverejooks). Eriti kuiv kuumutusõhk võib külmal aastaajal põhjustada nina vaheseina limaskesta kuivamist. Võib esineda väikesi pragusid, mis paranevad limaskesta hooldamisel mõne päeva jooksul.

Lisaks võivad tüüpilised limaskesta infektsioonid, näiteks bakteriaalsed või seeninfektsioonid, mõjutada ka nina vaheseina piirkonda. Kasutamine kokaiin, Wegeneri tõbi või lues võib põhjustada nina vaheseina auku (vaheseina perforatsioon). See tuleks kirurgiliselt sulgeda.

Nina vaheseina deformatsioonid võivad olla geneetilised ja seega kaasasündinud. Näiteks küür ja konksuga ninad. Sadul nina ja kõver nina on omandatud.

Keskpinna vastu suunatud vägivald võib veritsuse vahel põhjustada verejooksu kõhr ja limaskesta. See nina vahesein verevalum võib nakatuda ja viia vaheseinani mädanik. On oht kõhr rakusurm (kõhr nekroos), mistõttu kirurgiline drenaaž verevalum 24 tunni jooksul on soovitatav nina vaheseina hematoom.

Sõltuvalt deformatsiooni põhjusest ja tüübist saab teha nina vaheseina korrektsiooni. Nina vaheseina kõrvalekalle (nina vaheseina nihkumine) on sageli piiratud nina põhjus hingamine or norskamine. Isegi kui nina tundub väljastpoolt sirge, on nina vahesein sageli kõver, kuid inimesed ei märka seda, kuna sümptomeid pole.

Ainuüksi nina vaheseina kallutatud asend ei ole seega ravi põhjus. Nina vaheseina auku nimetatakse nina vaheseina perforatsiooniks ja seda võivad põhjustada paljud erinevad tegurid. Lisaks traumaatilistele sündmustele nagu löök või viga operatsiooni ajal võib krooniline põletik pikas perspektiivis ka augu tekitada.

Nina vaheseina auku tekitavad riskitegurid on püsiv kokkupuude tööstuslike tolmudega ja ravimite regulaarne tarbimine. Seda auku võib märgata ninakinnisus hingamineverejooks, valu, vilistav heli hingamisel ja kooriku moodustumisel. Need koorikud on sageli nakatunud bakterid ja võib tekitada ebameeldivat lõhn.

Kui kahtlustatakse nina vaheseina perforatsiooni, tuleb pöörduda arsti poole, kuna haigus ja seega sümptomid iseenesest ei parane. Diagnoosi kinnitamiseks uurib arst nina vaheseina. Sel eesmärgil sisestatakse ninasse valgusega kaamera, nn ninasarvik.

Teraapia seisneb augu kirurgilises sulgemises a abil kõhre siirdamine keha enda kõhre, tavaliselt kõrvast. Vaatamata edukale operatsioonile tuleks selle vastu võidelda. Näiteks kui tööstuslike tolmudega kokkupuude jätkub või kroonilist põletikku ei ravita, võib tõenäoliselt tekkida auk nina vaheseinas.