Veenilaiendid (veenilaiendid): kirurgiline teraapia

1. järjekord

  • Veenilaiendite skleroteraapia (nimetatakse ka skleroteraapiaks) - veenilaiendite skleroteraapia, süstides põletikulise stiimuli tõttu skleroosi põhjustavat ainet; eelistatud ämblikveenide veenilaiendite ja retikulaarsete veenilaiendite korral
  • Termiline ablatsioon laseri abil ravint endoluminiaalse laserteraapiana (ELT) või endovenoosse laserablatsioonina (EVLA) - radiaalne laser suudab kateetri otsa ümbritsevas rõngas laseri energiat emiteerida otse veeni seina ja hävitada selle; näidustus: ebapiisavad tüveveenid
  • Veenide eemaldamine - see meetod viitab pindmiste veenide eemaldamisele kuni madalaima ebapiisava veeni; teostatakse tüvevarikoosi ja samaaegse perforatsioonivarikoosi korral
  • Subfasciaalne ligeerimine - viitab ühendavate veenide lõikamisele sügava ja pindmise veenisüsteemi vahel; tehakse perforaatori varikoossuse korral
  • Ekstraluminaalne valvuloplastika; selles protseduuris plastikust nahk on tihedalt ümber vein kriitilistes punktides, kitsendades seda (sisemine tugivarustus); veeniklapid võivad seega uuesti sulgeda ja veri ei voola enam allapoole, lubades vein taastuma. Ekstraluminaalse valvuloplastika pikaajalist efektiivsust pole siiski veel tõestatud.

Märkus terapeutilise edu kohta

  • Ühe uuringu kohaselt on skleroteraapia järgne edukuse määr kõige madalam:
    • Täielik sulgemine on näha 6 nädalat pärast protseduuri:
      • Skleroteraapia: 54.6
      • Laser ravi: 83.0%
      • Vein eemaldamine: 84.4%
    • 6 kuud pärast protseduuri täielikku lõpetamist:
      • Skleroteraapia: 43.4
      • Laser ravi: 82.3
      • Veenide eemaldamine: 78.0%
  • Kui võrrelda endovenoosse laserablatsiooni (EVLA; vt eespool), skleroteraapia ja kirurgia protseduure, hinnati 5 aasta pärast haigusega seotud elukvaliteeti pärast operatsiooni ja EVLA-d paremini kui pärast skleroteraapiat (siin: vahtskleroteraapia).