Viiruslik hemorraagiline palavik: testimine ja diagnoosimine

Labori parameetrid 1. järjekord - kohustuslikud laborikatsed - uuring spetsiaalses laboris (4. kaitsetase)!

  • Chikungunya viirus - patogeeni tuvastamine verest:
    • PCR, viirusekultuur (esimese 3-5 päeva jooksul).
    • IgM, IgG tuvastamine 8.-10.
  • Dengue viirus:
    • DENV RNA - viiruse tuvastamine PCR abil (polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) * - haiguse 3. – 7.
    • Viiruse kasvatamine * - haiguse 3. - 7. päeva vahel.
    • DENV NS-1 antigeen (NS1 valk on nelja serotüübi piires tugevalt konserveerunud).
    • Antikehade tuvastamine * DENV-spetsiifiline IgG, IgM - alates 8. haiguspäevast.
  • Ebola / Marburgi viirus - patogeeni tuvastamine verest:
    • PCR, viirusekultuur ägedas faasis.
    • IgM, IgG tuvastamine alates 4. nädalast.
  • Kollaskeha viirus - patogeeni tuvastamine verest:
    • PCR, viirusekultuur ägedas faasis.
    • IgM, IgG tuvastamine alles viie kuni kümne päeva pärast.
  • Krimmi Kongo viirus - patogeeni tuvastamine verest:
    • PCR, viirusekultuur või elektronmikroskoopia ägedas faasis.
    • IgM, IgG tuvastamine alates 10. päevast.
  • Lassa viirus - patogeeni tuvastamine verest:
    • PCR, antigeeni EIA, viiruse kultiveerimine, elektronmikroskoopia ägedas faasis.
    • IgM, IgG tuvastamine alates 10. päevast.
  • Rift Valley viirus - patogeeni tuvastamine veri/pabertaskurätik.
    • PCR, viirusekultuur ägedas faasis.
    • IgM, IgG tuvastamine
  • Lääne-Niiluse viirus - patogeeni tuvastamine seerumi / vedeliku abil.
    • Viiruse otsene tuvastamine PCR-meetodil (ainult 20-50% proovidest on PCR-positiivsed).
    • IgM ja IgG kõige varem alates 7. haiguspäevast Ettevaatust: ristreaktiivne antikehade (TBE, dengue) tiitri tõus (äge - taastav).
  • Väike vereanalüüs
  • Diferentsiaalne vereanalüüs
  • Põletikuline parameeter - CRP (C-reaktiivne valk)
  • Tühja kõhu glükoos (tühja kõhu veresuhkur)
  • Alaniinaminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaatdehüdrogenaas (GLDH) ja gamma-glutamüültransferaas (gamma-GT, GGT), leeliseline fosfataas, bilirubiin [palaviku ja transaminaaside aktiivsuse tõus:
    • Brutselloos
    • Dengue palavik
    • Hepatiidid
    • Leptospiroos
    • Lümfotroopsed viirusnakkused
    • Rickettsi infektsioonid
    • Süüfilis (lues; tüüpiline: kõrge leeliselisusega fosfataas, AP).
    • Q palavik
    • Rifti oru palavik
    • Viiruslik hemorraagiline palavik
    • Vistseraalne leishmaniaas (kui esineb ka splenomegaalia ja pantsütopeenia (sünonüüm: tritsütopeenia; kõigi kolme rakusarja vähenemine veres))
  • Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, võib-olla tsüstatiin C or kreatiniini kliirens [VHF: neeruhaigus].
  • Hüübimisparameetrid - PTT, kiire
  • Verekultuurid