Viiruslik meningiit: ravimiteraapia

Terapeutiline sihtmärk

• Tüsistuste vältimine

Ravi soovitused

• Bakteriaalne meningiit tuleb selgelt välistada!
• Kui väljendunud sümptomid või süsteemsed põletikunähud või CSF diagnostika (pleotsütoosiga> 1,000 / μl): verekultuur (fookused ja patogeenide diagnostika), antibiootikumid.
• Mahe viiruslik meningiit (kerge haigusega) tuleb ravida sümptomaatiliselt palavikuvastast (palavikuvastast) ja valuvaigistavat (analgeetilist).
• Ägeda haigusega patsiendid viiruslik meningiit tuleb ravida intensiivravi osakonnas.
• herpes simplex viirus entsefaliit (aju põletik; HSV entsefaliit).
  • If herpes simplex viirus entsefaliit on kahtlustatav, viirusevastane ravi (viirusevastased ravimid /ravimid mis pärsivad viiruse replikatsiooni) tuleb alustada kohe.
  • Immunokompetentsetel patsientidel HSV ajukelmepõletik paraneb tavaliselt kiiresti, nii et neid patsiente tuleb ravida ainult sümptomaatiliselt.
  • Immuunpuudulikkusega patsientidel atsükloviir ravi (viirusevastane) tuleb läbi viia tüsistuste või tagajärgede ennetamiseks või vähendamiseks.
• Gripp viirusega seotud kesknärvisüsteemi infektsioonid (kesknärvisüsteem: keskne närvisüsteem): neuraminidaasi inhibiitorid.
• CMV entsefaliit (CMV: tsütomegaloviirus): foskarnett, millele järgneb haldamine of gantsükloviir.
• Muud terapeutilised meetmed raskete entsefalitiidide ((aju põletik)) korral:
• • Aju ödeem (aju turse): osmaaravimid.
  • Pneumokokk ajukelmepõletik, HSVE; koljusisese rõhu tõus: glükokortikoidid.
  • Aju orgaanilised / epileptilised krambid või epileptiline staatus (vt epilepsia allpool): epilepsiavastased ravimid.
  • Tromboos ja kopsu emboolia profülaktika kõigil voodihaigetel patsientidel.
• Vt ka jaotist “Edasine ravi".