Valuteraapia

Sissejuhatus

Mõiste valu teraapia hõlmab kõiki protseduure, mis aitavad kaasa ägeda või kroonilise valu leevendamisele. Valu teraapias kasutatakse palju erinevaid võimalusi, mida saab individuaalselt valida ja kohandada vastavalt valu tüübile ja patsiendile.

Mis on valu?

Valu viitab ebameeldivale sensoorsele ja emotsionaalsele kogemusele, millega kaasnevad (potentsiaalsed) kehakoe kahjustused. Ägedal valul on hoiatav funktsioon. Näiteks kui sirutate pliidiplaadi järele, paneb kiiresti tekkiv valu käe tagasi tõmbuma.

Ilma valu tajumiseta on kehal suurem vigastuste oht. Näitena võib tuua diabeetikud, kelle närve on juba haiguse tõttu kahjustatud. Neil kaob sageli valu tunne, eriti jalgades, mis tähendab, et jalgade ja sääre vigastused jäävad sageli märkamatuks.

Paljudel juhtudel märgatakse kahjustusi alles siis, kui kude on juba suremas. Seevastu krooniline valu on sageli probleem. Kroonilisest valust räägitakse siis, kui valu on olnud katkematu enam kui 3-6 kuud.

Sel juhul on valu kaotanud hoiatava funktsiooni ja halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Üks näide on fantoomvalu, mille korral patsiendid tunnevad amputeeritud jäseme valu. Kohandatud valuteraapia vabastab need inimesed paljudest kannatustest.

Valuravi põhimõtted

Erinevad meetodid, mida saab kasutada valuravis, toimivad väga erineval viisil. Seetõttu saab valu moduleerida ja alla suruda erineval viisil. Näiteks võivad üksikud valuvaigistid toimida perifeerselt, st

valuretseptoritele, mis asuvad otse valu tekkekohas, kuid need võivad toimida ka tsentraalselt, st aju ja selgroog, valu tekkimise kohta. Nõrgem valuvaigistid pärsivad tavaliselt messenger-ainete moodustumist, mis põhjustavad närvilõpmete ärritust ja tekitavad seeläbi valu. Selle grupi tuntud esindaja on paratsetamool, mis pärsib teatud ensüümi, tsüklooksügenaasi.

See ensüüm moodustab teatud ained, millele närvilõpmed reageerivad valuga. Tugevam valuvaigistidNagu opioidide, toimivad valu retseptoritele selgroog ühelt poolt ja valuretseptoritele aju teiselt poolt. Aastal selgroog, summutavad nad valu edasikandumist, hõivates valujuhtivates närvitraktorites olevad retseptorid ja aktiveerides valu pärssivad teed. Aastal aju, põhjustavad need muutust valu tajus vastutustundlikus ajupiirkonnas nägemiskühm. Siin asub kõrge valuretseptorite tihedus, nii et valuvaigistid võivad seal hästi rünnata ja põhjustada valu töötlemise summutamist.