Pankrease põletik: ravi

Üldised meetmed

  • Statsionaarne vastuvõtt ägeda pankreatiidi korral!
  • Nikotiin piirang (hoiduma tubakas kasutamine).
  • Alkohol piirang - nii ägeda kui ka kroonilise pankreatiidi (pankreatiidi) korral tuleb kogu eluaeg alkoholist hoiduda.
  • Eesmärk normaalkaalule! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostist, kasutades elektritakistuse analüüsi.
    • KMI ≥ 25 → osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis.
  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Nekrootilise pankreatiidi kahtluse korral intensiivravi järelevalve on nõutud.
  • Endoskoopiline ravi võib olla näidustatud pankrease kanalite stenoosi (kitsenemise) või kivide valitud juhtudel.
  • Hüpertriglütserideemiaindutseeritud äge pankreatiit: terapeutiline hemaferees (palgaaste: III / 2c) / plasma eraldamine või lipiidaferees (terapeutiline veri lipiidide puhastamine).

Regulaarne kontroll

  • Kroonilise pankreatiidi korral tuleb regulaarselt läbi viia tervisekontroll (kliiniline läbivaatus, kõhu sonograafia (ultraheli kõhuõõne elundid), laboridiagnostika koos HbA1c) on vajalikud. Ainult sel viisil on ravitavad komplikatsioonid nagu ägedad ägenemised, eksokriinsed ja endokriinsed pankrease puudulikkus (pankrease nõrkus), pseudotsüstide moodustumine, kolestaas (sapi staas) ja esinemine kõhunäärmevähk (kõhunäärmevähk) saab õigeaegselt tuvastada.

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja päevas (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilja).
    • Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
  • Järgmiste konkreetsete toitumissoovituste järgimine:
    • Äge pankreatiit:
      • Ägeda pankreatiidi ravi eesmärk (pankrease põletik) on elundi immobiliseerimine, pärssides ensüümide moodustumist ja sekretsiooni, mis on pankrease peamised funktsioonid: Toidu piiramine (toidu tarbimise peatamine). Toitu antakse nüüd ainult infusioonina, näiteks standardiseeritud kujul glükoos aminohappe lahus.
      • Parenteraalne vedelik haldamine (vedelik, mida manustatakse infusiooni teel), et säilitada normaalne intravaskulaarne maht.
      • Kerge kuni mõõduka ägeda pankreatiidi korral varane suu kaudu dieet üles ehitama.
      • Raske ägeda pankreatiidi korral tuleb enteraalset toitmist alustada koos 24 ... 48 tunni jooksul parenteraalne toitumine.
      • Immunotoitumine (toitumisharjumused, mis on loodud tervendamise edendamiseks, mõjutades immuunsüsteemi), oomega-3 rasvhapped ja probiootikumid on nüüd kindlalt asutatud dieet ägeda pankreatiidiga patsientidest.
    • Krooniline pankreatiit:
      • Dieet kroonilise pankreatiidi korral (pankrease põletik) peaks olema kergesti seeditav, rikas süsivesikuid ja madala rasvasisaldusega (20-25%). Seega tuleks vältida halvasti talutavaid ja raskesti seeditavaid toite nagu kaunviljad, praetud ja praetud toidud.
      • Põhitoidukordadel pankreatiin on soovitatav annuses 20,000 40,000–10,000 20,000, suupistete korral XNUMX XNUMX–XNUMX XNUMX ühikut.
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.