Põhjused ja riskitegurid Ajukasvaja

Põhjused ja riskifaktorid

Täpsed põhjused aju kasvajad on tänapäeval veel suures osas teadmata. Ilmselt on selle väljatöötamisel mitmeid tegureid aju kasvajad: arutatakse muid võimalikke põhjuseid, nagu keskkonnamürgid, söömisharjumused, vaimne stress, stress ja elektromagnetlained, mis tekivad mobiiltelefonikõnede ajal. Praeguse teadmiste järgi pole aga mingit seost.

• Geneetilised põhjused: teatud haruldased pärilikud haigused, nagu näiteks Recklinghauseni tõbi neurofibromatoosi korral, Turcoti sündroom, Hippel-Lindau sündroom ja Li-Fraumeni sündroom, võivad suurendada aju kasvajad.
• Kiiritusravi, mida kasutatakse mitut tüüpi vähk, on oht, et ajukasvajad võivad sageneda.
• Nagu teistegi puhul vähk haiguste korral on vanuse suurenemine seotud ka suurema riskiga. See kehtib eriti glioblastoomide kohta.

Sümptomid

Siin tuleb eristada aeglaselt ja kiiresti kasvavaid ajukasvajaid. Aeglaselt kasvavatel ilmnevad sobivad sümptomid alles hilja. Kiiresti kasvavad, ruumis hõivatud tüüpi vähk, teiselt poolt, näitavad kiiresti sobivaid sümptomeid.

Ennekõike tekivad nn ajurõhu tunnused. Nende põhjuseks on vähk, mis tõrjub aju terve koe ja ei jäta ruumi kõrvalehoidumiseks, kuna kolju ei saa enam laieneda. Selle tulemuseks on ajus suurenenud rõhk.

Peaaju rõhumärgid on muu hulgas: iseenesest peavalu on tavaliselt kahjutud. Kui need on uued, eriti öösel ja hommikul, tugevamad, tavapärasest sagedamini ja korduvad, tuleks pöörduda arsti poole. Lisaks võivad tekkida neuroloogilised ebaõnnestumised, need muutuvad märgatavaks: Lisaks on võimalikud psühholoogilised muutused (kergesti ärrituvad, häiritumad) ja silmatorkav käitumine.

Lastel, eriti esimese eluaasta imikutel, kelle koljuõmblused pole veel suletud, viib suurenenud koljusisene rõhk inimese kolju üksteisest liikuvad plaadid. See avaldub luude lõhe eendina kolju ja tugev juhataja kasvu.

• Peavalud
• Teadvushäired (unisus kuni koomani)
• Krambid
• Sama hästi kui iiveldus ja oksendamine.
• Panama
• Halvatus
• Nägemis- ja sensoorsed häired
• Tasakaalu häired
• Jõugu ebakindlus

Algul a ajukasvaja kasvab tavaliselt koljus avastamata.

Sõltuvalt kasvaja asukohast, suurusest ja tüübist võivad siiski esineda teatud sümptomid, mida tuleb pidada märkideks. Kui tajutakse teatud märke, on seetõttu soovitatav arst sümptomid selgitada. Diagnostikameetodite abil saab arst teada, kas sümptomid on ajukasvaja tunnused või on need tingitud muudest haigustest. Üldiselt tuleb eristada märke, mis on põhjustatud ainult kasvaja suurenevast massist, ja märke, mis on põhjustatud teatud ajurakkude kahjustamisest.

Lisaks tekivad teatud tunnused, mida võib seostada pahaloomulise kasvaja haiguse esinemisega. Kolju siseruum on üldiselt piiratud, mistõttu kasvava kasvaja tõttu puudub kolju sees ruumala. Enamikul juhtudel on ärritus meninges toimub selle mahu suurenemise käigus.

Erinevalt ajust endast on need toitainetega tundlikult varustatud. Seega on ajukasvajad tavaliselt esimesed raskekujulised nähud peavalu, mõnikord kaasas oksendamine. Märgid, mis on põhjustatud teatud ajupiirkondade otsesest ärritusest, võivad olla väga erinevad.

Näiteks kasvajad, mis asuvad piirkonnas silmanärv võib piirata vaatevälja. Halvatus või häirimine lõhn, neelamine, kuulmine või maitse võib ka tekkida. Mõnel juhul piirkonnad, mis mõjutavad hormooni tasakaal kehas on ärritunud.

Kui tekivad äkilised krambid või keskendumisraskused ja isiksus näib muutuvat, võib selle põhjuseks olla ka a ajukasvaja. Märgid, mida võib esineda paljudel kasvajahaigused ja ka mitmetes ajukasvajates mõjutavad kogu keha. Öine higi, kaalulangus ja seletamatu palavik on organismi tüüpilised reaktsioonid haigusele.

Kui ajukasvaja kahtlustatakse, tuleks kõigepealt läbi viia põhjalik anamnees (patsiendi intervjuu), millele järgneb üksikasjalik füüsiline ja neuroloogiline uuring. Seejärel tuleks kasvaja täpse asukoha kindlakstegemiseks kasutada pildistamismeetodeid. Kõige olulisemad meetodid on siin magnetresonantstomograafia (magnetresonantstomograafia täpne magnetresonantstomograafia) juhataja) ja pea kompuutertomograafia (CT).

Nende uuringute käigus tehakse aju läbilõikepilte, millel muutuvad nähtavaks praktiliselt kõik ajukasvajad. A punktsioon tserebrospinaalvedeliku (nn likööri punktsioon) võib teatud juhtudel viidata ka ajukasvajale. Sageli tellib raviarst positronemissioontomograafia (PET) juhataja.

See annab teavet kasvaja suhkrusisalduse ainevahetuse kohta ja ütleb, kas see on healoomuline muutus (nt arm või põletik) või midagi muud pahaloomulist. Lisaks saab PET-i abil kindlaks teha, kas kasvaja on aeglaselt kasvav healoomuline kasvaja või kiiresti kasvav pahaloomuline kasvaja. Ajukasvaja ja kasvaja tüübi sada protsenti usaldusväärse diagnoosi seadmiseks on vajalik koeproov.

Seda saab teha ajukasvaja kirurgilise eemaldamise ajal või eraldi väikese operatsiooni abil. Nagu juba mainitud, saab koeproovi kasutada kasvaja klassifitseerimiseks I kuni IV klassi vastavalt WHO klassifikatsioonile:

• I aste: siin asuvad healoomulised kasvajad, mis kasvavad ainult aeglaselt ja erinevad tavalistest koerakkudest vaid veidi.
• II aste: need on endiselt healoomulised kasvajad, mis kasvavad keskkonda. Seda nimetatakse ka infiltratiivseks kasvuks. Edasine areng agressiivsemate kasvajate suunas on võimalik.
• III ja IV aste: kasvajad kasvavad kiiresti kuni ülikiiresti ja neil on koeproovis pahaloomulisuse nähud.