Verapamiil: ravimite mõjud, kõrvaltoimed, annustamine ja kasutamine

Toodet

Verapamil on kaubanduslikult saadaval kilega kaetud kujul tabletid toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid (Isoptin, geneeriline). Paljudes riikides on see heaks kiidetud alates 1964. aastast. Verapamil on ka ühendatud fikseeritud trandolapriil (Tarka).

Struktuur ja omadused

Verapamil (C₂₇H₃₈N₂O₄M_r = 454.60 g / mol) on ratsemaat, mis koosneb - ja -enantiomeerist. See on ühendi avatud ahela derivaatide analoog papaveriinnäiteks mebeveriin ja kuulub fenüülalküülamiinide hulka. Verapamiil on olemas ravimid verapamiilvesinikkloriidina, valge, kristalne, lõhnatu pulber kibedaga maitse mis lahustub vesi.

efektid

Verapamiilil (ATC C08DA01) on antihüpertensiivsed, vasodilataatorid, arütmiavastased, isheemiavastased, antianginaalsed ja negatiivsed dromotroopsed omadused. See laieneb pärgarterid, vähendab hapnik tarbimine süda lihas ja soodustab selle veri voolama. See langetab veri rõhk, järelkoormus ja süda määr. Mõju põhineb kaltsium sissevool lihasrakkudesse süda ja veri laevad. Molekulaarne ravimi sihtmärk on L-tüüpi pingega seotud kaltsium kanalid. Verapamiilil on vähe biosaadavus kõrge tõttu esmase läbimise ainevahetus. Poolväärtusaeg on suhteliselt lühike, ulatudes 3 kuni 7 tunnini.

Näidustused

Koronaarne tuiksoon haigus: angiin pectoris, Prinzmetali stenokardia, pärgarteri spasm, müokardijärgne infarkt.
Hüpertroofiline kardiomüopaatia
Tahhükardiline arütmia
Kõrge vererõhk (essentsiaalne hüpertensioon)

Annus

Vastavalt erialasele teabele. The tabletid võetakse - sõltuvalt ravimvormist ja näidustustest - üks kuni neli korda päevas koos toiduga või vahetult pärast sööki.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus
Teatud südame-veresoonkonna haigused (vt FI).
Kombineerimine ivabradiin (vähendamise tõttu) südame löögisageduse).

Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.

interaktsioonid

Verapamiil on CYP450 isoensüümide (CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 ja CYP2C18) substraat, mis on CYP3A4 inhibiitor. P-glükoproteiin. Sellel on suur uimastite potentsiaal interaktsioonid.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem potentsiaal kahjustavat toimet sisaldama peavalu, pearinglus, seedetrakti distress, bradükardia, tahhükardia, südamepekslemine, hüpertensioon, õhetus, perifeerne turse ja väsimus.