Sümptomatoloogia
Mitte iga inimene, kellel on Haglundi eksostoos kannatab selle luu väljaulatuva osa sümptomite all. Sümptomeid võivad vallandada liigne füüsiline koormus, valed jalanõud (krooniline surve eksostoosi piirkonnale) või jalgade väärasendid. Pidev stress ümbritsevatele struktuuridele viib iseloomulike sümptomiteni. Selle põhjuseks on ärritus kuni Achilleuse kõõlused, burille Achilleuse kõõluse ja kaltsause vahel (bursa subachillea, põletiku korral räägitakse bursiit subachillea) või periost kaltsaanist. Seda võivad märgata järgmised sümptomid:
- Alam Achilleuse kõõluse vajutamisel tekkiv valu Kinnituskoht kanna luul
- Valu kanna piirkonnas, eriti stressi korral (nt sport)
- Kannapiirkonna turse ja punetus
Diagnostika
Sageli kirjeldus valu ja tüüpilised lokaalsed leiud (punetus ja rõhuvalu kanna kohal) viivad juba Haglundi sündroomi kahtluseni. Diagnoosi kinnitamiseks tehke an röntgen Samuti tuleks teha suu ja eriti kannaosa, kus on kirjeldatud kirjeldatud eksostoosi. Bursiit subachillea saab tuvastada ultraheli mõjutatud piirkonna uurimine.
Algul a Haglundi eksostoos ravida tuleks alati konservatiivselt, st ilma operatsioonita. Konservatiivse ravi võimalused Enamikul juhtudel piisab kahjustatud piirkonna leevendamiseks. See saavutatakse (spordi) kingade vahetamisega.
Eelistatav on pehmed kingad. Lisaks ei tohiks kontsa piirkonnas olevad kingad lõppeda eksostoosi tasemel. Lisaks võivad spetsiaalselt valmistatud sisetallad aidata korrigeerida põhjuslikku väärkohtlemist ja vältida seeläbi eksostoosi püsivat ärritust.
Kui sellest ei piisa, võib sümptomite leevendamiseks kasutada füsioteraapiat. Nende hulka kuuluvad külmade ja kuumtöötluste kasutamine, samuti kohalikud ultraheli teraapia. See peaks eelkõige põhjustama põletikulise aktiivsuse või ärrituse vähenemist.
Šokk laineteraapia pakub ka võimalust kaebusi leevendada. Siin, suure energiaga ultraheli laineid kasutatakse põletiku vähendamiseks ja lupjumise minimeerimiseks. Kuid kulud šokk laineteraapia tavaliselt ei hõlma tervis kindlustus. Kui konservatiivsed meetmed ei näita 9–12 kuu jooksul paranemist, tuleks kaaluda operatsiooni.
Sellisel juhul eemaldatakse luu projektsioon peitel. Bursa kroonilise põletiku korral (bursiit subachillea), võib ka see olla vaja eemaldada. The Achilleuse kõõlused eemaldatakse ka operatsiooni ajal osaliselt ja kinnitatakse seejärel luuankrite abil kanna külge.
Ligikaudu 80% opereeritud patsientidest pole pärast operatsiooni kaebusi. Pärast operatsiooni a krohv lahast tuleb kõigepealt mitu nädalat kanda, enne kui jalg saab uuesti täielikult koormatud. Täielik sportlik võimekus saavutatakse kolme kuu pärast, kui operatsioon kulgeb tüsistusteta.
Operatsioon tekitab siiski mõningaid komplikatsioone. Näiteks võib operatsiooni piirkonnas tekkida armkude, mis võib olla väga valus.
- Enamasti piisab kahjustatud piirkonna leevendamisest.
See saavutatakse (spordi) kingade vahetamisega. Eelistatav on pehmed kingad. Lisaks ei tohiks kontsa piirkonnas olevad kingad lõppeda eksostoosi tasemel.
Lisaks võivad spetsiaalselt valmistatud sisetallad aidata korrigeerida põhjuslikku väärkohtlemist ja vältida seeläbi eksostoosi püsivat ärritust.
- Kui see ei ole piisav, on võimalus sümptomeid leevendada füsioteraapia abil. Nende hulka kuuluvad külma ja kuumtöötluse rakendamine, samuti kohalik ultraheliravi. See peaks eelkõige põhjustama põletikulise aktiivsuse või ärrituse vähenemist.
Kui konservatiivsed meetmed ei näita 9–12 kuu jooksul paranemist, tuleks kaaluda operatsiooni.
Sellisel juhul eemaldatakse luu projektsioon peitel. Bursa (bursitis subachillea) kroonilise põletiku korral tuleb see ka eemaldada. The Achilleuse kõõlused eemaldatakse ka operatsiooni ajal osaliselt ja kinnitatakse seejärel luuankrite abil kanna külge.
Ligikaudu 80% opereeritud patsientidest pole pärast operatsiooni kaebusi. Pärast operatsiooni a krohv lahast tuleb kõigepealt mitu nädalat kanda, enne kui jalg saab uuesti täielikult koormatud. Täielik sportlik võimekus saavutatakse kolme kuu pärast, kui operatsioon kulgeb tüsistusteta. Operatsioon tekitab siiski mõningaid komplikatsioone. Näiteks võib operatsiooni piirkonnas tekkida armkude, mis võib olla väga valus.
