Mõiste autism tuleneb kreekakeelsest sõnast “autos” ja see tähendab “mina”. Seda seetõttu, et inimesed, kellel on autism ärge looge kontakti teiste inimestega või tehke seda ainult väga raskelt ja näivad elavat endasse suletuna, omaenda psühholoogilises maailmas. Kuid mitte sellepärast, et nad ei taha, vaid seetõttu, et seni teadmata põhjusel puudub neil suuresti võime oma keskkonnaga kontakti luua, sellest aru saada ja oma tundeid väljendada. Saksamaal elab hinnanguliselt umbes 35,000 XNUMX inimest autism, sünnivad selle häirega poisid kolm kuni neli korda sagedamini.
Autismi mõiste
Autism ei tähenda iseenesest ühte konkreetset häiret. Autismi mõiste hõlmab tervet rida arenguhäireid, mis mõjutavad erinevaid piirkondi väga erinevalt. See ulatub lihtsast käitumishäirest ja üle keskmise intelligentsist kuni raske puudeni. Ja kuigi suurem osa autismiga inimestest on vähemal või rohkemal määral intellektipuudega, on neil üksikutes alampiirkondades sageli hämmastavad võimed. Näiteks on mõnel uskumatu mälu oskused ja suudavad väga lühikese aja jooksul meelde jätta kogu telefoniraamatud või tänavakaardid, või on nad teatud matemaatikaülesannete puhul hämmastavalt kiired. Autistlikke jooni võib leida ka teiste haiguste või vaimse puudega tagajärjel või seoses sellega. Seega eksisteerib lai autistlike häirete spekter. Piiritlemine pole aga alati lihtne ja seetõttu kohati isegi ekspertide seas üsna vastuoluline.
Autismi sündroomid ja vormid
Nüüd on umbes 30 sündroomi, mis on seotud autismi või vähemalt enam-vähem väljendunud autistliku sümptomatoloogiaga. Kui inimesed tavaliselt räägivad autismist, tähendavad need tavaliselt autismi rasket klassikalist ilmingut, nimelt nn varajast lapsepõlv autism ehk Kanneri sündroom. Lisaks mainitakse endiselt väga sageli autismi nõrgemat vormi, nimelt Aspergeri sündroom.
Autism: põhjused ja diagnoos
Pikka aega süüdistati vanemaid, kui lapsel diagnoositi varakult lapsepõlv autism. Haridusvead ja „külmkapiemad“, st emad, kellel puudub täielikult soojus ja hoolivus oma lapse vastu, pidid olema need põhjused. Rasked ja koormavad süüdistused vanematele, kes ise seisid abitult ja hämmingus omaenda lapse ees. Vahepeal on see eeldus teaduslikult selgelt ümber lükatud. Nüüd on teada, et autism ei ole ühe välise mõju tulemus, vaid sellel on mitu põhjust. Geneetiline eelsoodumus mängib otsustavat rolli, kusjuures teadlaste arvamuse kohaselt mitte üks geen on põhjus, kuid autismi arengus osalevad mitmed geenid. Lisaks kahtlustatakse mitmesuguseid muid häireid. Näiteks on tõendeid aju düsfunktsioon, mis võib häirida taju ja teabe töötlemist.
Kanneri sündroom (varajane infantiilne autism).
Varajane lapsepõlv autism muutub alati märgatavaks enne kolmeaastast eluaastat. Esimesed kõrvalekalded ilmnevad varsti pärast sündi. Imikud joovad sageli halvasti ja neil on unega probleeme. Siis on tavaliselt märgata, et nad ei loo silmsidet ega reageeri näiteks naeratustele. Samuti puudub neil tavaliselt oma näoilme, mis väljendab või saadab lapse tundeid. Puududa võib ka silbide kirjutamise tüüpiline käitumine. Kõne areng puudub sageli täielikult ja kui laps hakkab rääkima, on kõneviis tavaliselt täiesti võõras. Tundub, et ümbritsevate inimeste vastu puudub huvi, laps ei näi neid üldse märkavat. Samuti ei tehta käitumise jäljendamist, näiteks hüvastijätmisel tagasi vehkimist. Sageli seisavad lapsed vastu füüsilisele kontaktile, isegi kallistustele, karjumise või nutmisega. Arendamise käigus lisandub üha enam silmatorkavaid jooni. Näiteks on lapsed sageli silmatorkavad selle poolest, et nad ei mängi kaaslastega ega otsi nendega kontakti. Enamikul arenevad nn stereotüübid, mis on korduvad liigutused, näiteks väikese ratta pööramine või kehaga edasi-tagasi kiikumine. Mõned lapsed kipuvad endale haiget tegema, näiteks hammustades või lüües. Erihuvid puuduvad tavaliselt täielikult. Ja nad reageerivad muutustele peaaegu alati täielikus paanikas, näiteks kui mööblit äkitselt toas ringi liigutatakse või ostlemisel kasutatakse teist marsruuti.
Aspergeri kui autismi vormi
Aspergeri sündroom on raskusastmes palju kergem kui varase lapseea autism. Lapsed õpivad tavaliselt väga hästi rääkima ja ka muul moel on neil tavaliselt keskmine või isegi üle keskmise intelligentsus. See muudab diagnoosimise palju keerulisemaks ja seetõttu ei tunneta seda häiret sageli enne koolieelset vanust. Esimesed sümptomid on aga märgatavad ka enne kolmeaastast: Lapsed on oma liikumises tavaliselt väga kohmakad ja peamine omadus on tugev kontakthäire, sõprusi teiste lastega pole peaaegu kunagi olemas. Pealegi on nad silmatorkavad empaatiavõime puudumise tõttu, mis sunnib neid kõikjal kokku lööma ja sotsiaalselt suuresti isoleeritud.
Varajane diagnoosimine on võimalik
Tänapäeval saab varase lapseea autismi diagnoosida spetsiaalsete kontrollnimekirjade abil väga varakult. Ja see on hea, sest mida varem diagnoos pannakse, seda varem saab lapse paremaks arenguks kurssi määrata. Näiteks on teada, et suurim edu keele arendamisel saavutatakse siis, kui toetust alustatakse enne lapse kaheaastaseks saamist. Kui seevastu te ei alusta enne, kui laps on nelja-viie aastane, saate olukorda ainult parandada, kuid te ei saa lapse keele arengut põhimõtteliselt muuta. Siiski on oluline mõelda ennekõike autistliku häire võimalusele. Seetõttu peaksid vanemad, kellele nende lapse käitumine tundub silmatorkav, seda lastearstiga arutama. Keegi ei tunne ju last esimestel päevadel paremini kui tema enda vanemad, isegi lastearst, kes tavaliselt näeb last vaid lühikese aja jooksul. Probleem on selles, et loomulikult on ka nn hilinenud arendajaid, kes arenevad lihtsalt aeglasemalt kui teised lapsed. Kahtluse korral tuleks seetõttu pöörduda spetsialisti poole, kes antud juhul oleks laps ja nooruk psühhiaater.
Ravige autismi
Autism ei ole ravitav vastavalt praegustele teadmistele, ei ravimite ega muude protseduuridega. Autistliku inimese ravi seisneb täna parima võimaliku toe pakkumises, et aidata neil elada võimalikult iseseisvalt. Raviplaan on inimeseti erinev ja see põhineb konkreetse lapse ressurssidel ja võimetel. Käitumisteraapia Näiteks on meetodid osutunud tõhusaks, eesmärgiga õpetada mõjutatule sotsiaalseid ja suhtlusreegleid ning äratada tema huvi ja võimeid ümbritseva maailmaga suhtlemiseks. Lisaks on hilisemas elus kutsehariduse võimaluse loomiseks vajalik individuaalselt sobiv koolitugi. Narkootikumide ravi võib olla mõnikord vajalik, kuid on seejärel suunatud kaasnevatele sümptomitele, nagu depressiivne meeleolu, enesevigastusega sundkäigud või äärmine erutus. Lõppkokkuvõttes määrab individuaalne patsient ja tema eripära ravi tüübi ja seega ka saavutatava eesmärgi.
väljavaade
Ideaalis on mõjutatud isikutel võimalik hiljem suhteliselt iseseisvalt elada ja teha mitmesuguseid tegevusi. Kuid tegelikkus on see, et ainult umbes üks kuni kaks protsenti mõjutatud isikutest viima peaaegu tähelepanuväärne elu täiskasvanueas. Mõjutatud vanemad peaksid sellest alati teadlikud olema. Mitte selleks, et tagasi astuda, vaid selleks, et end ja oma last mingil hetkel liiga suurte ootustega üle koormata.
