A biopsia on sel eesmärgil tehtud kehakudede meditsiiniline läbivaatus teatud haiguste suhtes. Koeproove võib võtta kõigist kehaosadest / organitest.
Mis on biopsia?
Meditsiinis biopsia on koe eemaldamine ja uurimine inimestelt. Eemaldatud biopsia proovi uurib patoloog mikroskoobi all. Kudede eemaldamine või biopsia võetakse kasvajatest tavaliselt spetsiaalse nõela abil. Nõel sisestatakse otse läbi nahk ilma sisselõiketa. Eristatakse punšbiopsiat ja peennõela biopsiat. Mõlemas biopsia tüübis juhitakse õõnesnõel all oleva kasvaja juurde kohalik tuimestus ja kahtlased lahtrid eemaldatakse. Diagnoosimiseks piisava rakumaterjali saamiseks tuleb õõnesnõel selles biopsia variandis tuumori juurde tuua mitu korda. Stantsbiopsia viiakse läbi peaaegu samamoodi, kuid suurema läbimõõduga nõeltega. Selliseid nõelu saab kasutada väiksemate koetükkide eemaldamiseks, mitte ainult üksikute rakkude jaoks. Kuid isegi seda tüüpi biopsia korral on edasised eemaldamised kasulikud, kuna see annab piisavalt kude mass uurimiseks.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Biopsia pole sugugi diagnoosi ahela esimene samm. Näiteks kui vähk kahtlustatakse ultraheli or magnetresonantstomograafia esitatakse esimesena. Biopsiat saab kasutada kahtlustatava haiguse usaldusväärsemaks diagnoosimiseks, kuna kude võetakse otse kahtlusalusest piirkonnast. Peale mulgustamise ja nõela biopsia (punktsioon), kasutatakse ka vaakumbiopsiat. Sel juhul eemaldatakse kude õõnsa nõela abil, mille sees on vaakum. Selliseid biopsiaid kasutatakse näiteks rinnakoe jaoks. Kahtlase koe saab välja lõigata ka skalpelli (ekstsisioonibiopsia) või spetsiaalsete instrumentide abil nagu lõksud, harjad või tangid (endoskoopiline biopsia). Kõige tavalisemad biopsiad on näiteks: maks biopsia, mida kasutatakse erinevate maksahaiguste progresseerumise või diagnoosimise jälgimiseks. Biopsia uuringust eesnääre tehakse pahaloomulise eesnäärme muutuste korral (eesnäärme kartsinoom) kahtlustatakse. Emaka biopsia, millest võib abi olla kahtlaste muutuste korral emakakaela (emakakaela kartsinoom). Rakupreparaadid võetakse konkreetselt kahtlasest piirkonnast. Sageli on operatsioon (konisatsioon) on vajalik koonusekujulise proovi eemaldamiseks emakas. Rinnanäärme biopsia (mammabiopsia) korral saadakse kahtlane kude tavaliselt stantsbiopsia abil. Kui pahaloomuline nahk kahtlustatakse kasvajaid (melanoome), tehakse ekstsisioon, kusjuures kasvaja lõigatakse välja teatud ohutuskaugusega. Sel viisil eemaldab raviarst kogu kasvajakoe võimalikult suure tõenäosusega. Juba enne biopsiat tuleb arvestada mõne olulise aspektiga. Oreli ajal punktsioon (peennõelbiopsia) kõhu piirkonnas peab asjaomane isik alati olema paastumine, nii et ta ei tohi mitu tundi enne ravi midagi juua ega süüa. Kui inimesel on väga karvane kõhupiirkond, võib seda raseerida biopsia piirkonnas. Raviarst kontrollib praeguseid hüübiväärtusi a abil veri test. Soovi korral võib patsient võtta a valu leevendaja ja rahusti enne biopsia algust. Kui ravi algab, määrab arst koe täpse asukoha ultraheli, endoskoopilised või radioloogilised meetodid. Kohe pärast kohalik tuimestus ja desinfitseerimine nahk piirkonnas ja võimalik, et vastavad organi osad, võetakse üks või mitu proovi. Pärast seda toimub uuring spetsiaalses laboris.
Riskid ja ohud
Biopsia ajal tekivad järgnevatel tüsistustel kõige haruldasematel juhtudel: mitmesugused infektsioonid, verejooks (seetõttu viiakse eelnevalt läbi hüübimistestid) biopsia piirkonnas, külgnevate koestruktuuride ja ka teiste läheduses asuvate elundite vigastus. Väga harva tekivad südame-veresoonkonna ja hingamisteede häired haldamine of valuvaigistid or rahustid. Kõrvaltoimena mängib kasvajarakkude hajumine harva rolli. Biopsia on iga variandi jaoks suhteliselt väike protseduur. Peale mis tahes anesteesia vajalik, peetakse seetõttu biopsiaid väheseks stress. Senised uuringud on näidanud, et biopsia abil üle kantud kasvajarakke saab ainult äärmiselt harva kasvama jällegi kahjustatud keha teistes piirkondades. Kuigi näiteks rinna- /eesnääre vähk, võetakse enamik biopsiaid diagnoosi ajal, pole tõendeid selle kohta, et kasvajarakud oleks üle kantud.
