. Bobathi kontseptsioon sobib eriti hästi inimestele, kellel on neuroloogiliste haiguste tõttu motoorikahäired. Seega on see ravivõimalus olemasolevate kaebuste leevendamiseks. Seda saab rakendada imikutele, kuid seda kasutatakse ka lastele ja täiskasvanutele.
Mis on Bobathi kontseptsioon?
. Bobathi kontseptsioon eesmärk on neuroloogiliste häirete leevendamine või teatud funktsioonide taastamine uute ühendusteede loomise kaudu. Seda rakendatakse näiteks varakult omandatud aju liikumishäirete korral lapsepõlv. Bobathi kontseptsioon toetab saksa keel tervis kindlustusseltsid ja on seega ka tunnustatud. See viiakse läbi vastavalt arsti juhistele. See hõlmab koostööd erinevate meditsiinitöötajate vahel. Nende hulka kuuluvad füsioterapeudid ja tegevusterapeudid, logopeedid, arstid ja õendustöötajad. Seda kasutatakse näiteks varakult omandatud aju liikumishäirete korral lapsepõlv. Lisaks võib see aidata arengupeetuse, sensomotoorsete piirangute ja muude neuroloogiliste ja neuromuskulaarsete häirete korral. Mõiste ise põhineb inimese ümberkorraldusvõime teoorial aju. See omistab aju. Näiteks peaksid tervislikud piirkonnad olema võimelised õppima haigete piirkondade funktsioone ja ülesandeid ning seega neid üle võtma. Traumaatiline aju kahjustused põhjustavad sageli kaebusi ühendusteede kohta, samas kui juhtimiskeskused ise seda ei mõjuta. Koolitus peaks võimaldama tekkida uutel radadel.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Bobathi kontseptsiooni eesmärk on neuroloogiliste häirete leevendamine või spetsiifiliste funktsioonide taastamine uute ühendusteede loomise kaudu. Selleks stimuleeritakse regulaarselt ja järjepidevalt konkreetseid aju piirkondi. Sel viisil on kehal võimalik õnnestuda jätkata funktsioone, mis on kaotatud a insult, näiteks. Selleks tuleb teised ajupiirkonnad võrku ühendada ja tugevdada. Harjutades pidevalt liikumisi, kontakte omavahel sünapside saab värvata. Nii moodustuvad neuronites funktsionaalsed ühendused, mis võimaldavad motoorset funktsiooni. See muudab Bobathi kontseptsiooni sobivaks motoorse liikumise häiretega patsientidele. Sümptomid on olnud olemas juba sünnist saadik või on tekkinud elu jooksul. Kui varem rakendati seda mõistet ainult lastele, laiendati seda 1960. aastatel ka täiskasvanutele. Tänapäeval peetakse Bobathi kontseptsiooni kõige edukamaks ravimeetodiks neuroloogiliste haiguste tõttu liikumishäiretega patsientidele. Kui varem peeti ajukahjustusega inimesi õendusjuhtumiteks, ei saa rehabilitatsiooni vahepeal välistada. Mõistet kasutatakse kõige sagedamini patsientidel, kellel on insult kes põevad hemipleegiat. Lõppeesmärk on taastada patsiendi iseseisvus ja tegutsemisvõime võimalikult suures ulatuses. Selle saavutamiseks mängivad olulist rolli patsiendi oskused ja võimed. Lisaks arenguneuroloogiale aitavad ka teadmised liikumisanalüüsist, pedagoogikast ja psühholoogiast. Patsiendi individuaalset keskkonda uuritakse üksikasjalikult ja võib-olla kohandatakse tema vajadustega. Sel moel tuleb realiseerida konkreetsed tegevuse ja liikumise eesmärgid. Sel eesmärgil lisaks üksikasjalikule konsultatsioonile kõik abivahendid nagu kargud arvestatakse ka ratastoolidega. Pärast halvamist ei tohiks piiranguid kompenseerida, vaid liikumised tuleks taastada. Mõjutatud isiku aktiivne osalemine on iseseisvuse taastamise eeltingimus. Bobathi kontseptsioon aitab vältida pikaajalist vajadust hoolduse järele või kodus viibimise järele. Bobathi kontseptsioon on 24-tunnine kontseptsioon. Aju neelab pidevalt uut teavet ja õppimine. Seega optimaalne õppimine võimalused on olulised. Seega ei piirdu mõiste sellega ravi seansse, kuid seda rakendatakse kogu patsiendi igapäevaelus. Patsiendi õige positsioneerimine soodustab lihastoonuse suurenemist. Samal ajal saab treenida kehatunnetust. Kõik patsiendi liigutused viiakse läbi vastavalt konkreetsele tehnikale. Seda kasutatakse iseseisva liikumise korral või kui hooldaja liigutab patsienti. Eneseabi koolitus tugevdab iseseisvust igapäevaelus.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Kui edukas on Bobathi kontseptsioon, sõltub mitmest tegurist. Seega ei saa tagada, et patsient taastab iseseisvuse erinevate vahendite abil meetmed. Aju kahjustusi, mis viisid motoorsete piiranguteni, ei saa selle kontseptsiooniga ravida. Sõltuvalt kahjustuse suurusest ja ulatusest võib patsiendi õppimisvõime muutuda. Termin õppimine maht kirjeldab võimet inimese aju neuroneid ümber korraldada. Eriti mitme korral hapnik puudust, võib õppimisvõime tugevalt mõjutada. Lisaks halvendavad neuroloogilised haigused sageli õppimisvõimet. Bobathi kontseptsiooni õnnestumiseks peab patsient olema motiveeritud. Motivatsiooni määravad sageli aga nii haigus, kaebuste menetlemine kui ka ajukahjustus ise. Lisaks mängivad rolli sugulased. Need võivad patsienti sageli motiveerida või takistada tema sõitu. Sellest lähtuvalt on oluline, et patsiendi perekond oleks protsessi varakult kaasatud. Mõiste rakendamine hõlmab erinevate osalejate koostööd. Kui tegevusi pole kooskõlastatud, väheneb programmi edu meetmed võib täheldada ka. Seega sõltub Bobathi kontseptsioon paljudest teguritest, mida patsient ise saab mõjutada ainult piiratud ulatuses. Lisaks sellele meetmed peetakse väga kalliks asjaosaliste ajamahuka koolituse tõttu. Mõned eksperdid kritiseerivad ka teaduslike teadmiste ja uuringute puudumist. Sellest hoolimata on positiivsetes tingimustes võimalik mõjutatud inimese elukvaliteeti parandada. Mõned juhtumid on seda tõestanud tervis saab taastada Bobathi kontseptsiooni kaudu.
