Südame lihasepõletik (müokardiit): diagnostilised testid

Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Elektrokardiogramm (EKG; elektrienergia registreerimine müokard) - standardse diagnostilise testina [EKG infarktilaadsed muutused, eriti ST-segment depressioon; T-negatiivsed; juhtivuse häired ja ekstrasüstolid] Märkus: ST-segmendi muutusi või T-negativatsioone on võimalik tuvastada vähem kui 50% -l patsientidest müokardiit.
  • Echokardiograafia (kaja; südame ultraheli) - tavalise diagnostilise testina või uue alguse muude põhjuste välistamiseks süda rikke sümptomidMärkus müokardiit on seotud märkimisväärse ehhokardiograafiaga.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine ristlõikepildistamine (kasutades magnetvälju, st ilma röntgenikiirteta)), st naturaalse või kontrastsusega südame magnetresonantstomograafia - diferentsiaaldiagnostiliste küsimuste jaoks morfoloogiliste ja funktsionaalsete muutuste hindamiseks (parema ja vasaku vatsakese funktsioon) ning müokardi põletikuliste (põletikuga seotud) muutuste tuvastamiseks (süda lihas) kude [diagnoosimisel valitud meetod müokardiit].
  • Röntgen rindkere (röntgen-rindkere /rind), kahes tasapinnas - müokardi suuruse määramiseks (süda lihase suurus).

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus ja kohustuslikud laboriparameetrid - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • 24h EKG / pikaajaline EKG
  • Endomüokardiaalne biopsia (parema ja / või vasaku südame kateteriseerimine koos biopsia kogumisega (koeproovide võtmine) südamelihase (endomüokardi) sisemisest kihist histopatoloogilise, immunohistoloogilise ja molekulaarbioloogia koeanalüüsiks; vt allpool klassifikatsiooni: Dallase kriteeriumid).
    • VD korral südamelihase kahjustusega müokardiidi korral või kindla müokardiidi diagnoosimiseks [kuld standard].
    • südamepuudulikkus laienenud patsiendid (südamepuudulikkus) vasak vatsake (laienenud vasak vatsake) ja vatsakeste arütmiad või AV-plokk II või III aste (ajaloo kestus: 2 nädalat - 3 kuud) [I klassi näidustus].

    Protseduur (protseduur): 5–10 biopsia (suurus 1-2 mm3) eemaldamine parema vatsakese vaheseina enam kui ühest piirkonnast (vahesein südame vasaku ja parema peamise kambri (vatsakeste) vahel; parem vatsakese tähendab parem vatsake").

  • Südame kateteriseerimine - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

Muud märkused

  • Müokardiidi diagnoosimisel ei ole EKG muutustel ega südameensüümide suurenemisel iseenesest diagnostilist väärtust!