Bruksism - kõnekeeles nimetatud hammaste lihvimine - (sünonüümid: hammaste kokkusurumine; ICD-10-GM F45.8: muu somatoformsed häired; uneraksism on omistatud ka ICD-10-GM G47.8: Muu unehäired) (Kreeka brygmus) määratletakse korduvana närimislihas tegevus, mida iseloomustab lõualuude kokkusurumine ja hammaste lihvimine ja / või alalõualuu pingutamine või nihutamine. Liikumisjärjestused tekivad tavaliselt teadvustamata, enamasti öösel.
Eristatakse järgmisi vorme:
- Unibruksism (SB) - kaebused tekivad une ajal; need on 90% faasilised (rütmilised) või kombineeritud toonik-põhine (mitterütmiline / rütmiline).
- Äratusbruksism (WB) - kaebused tekivad ärkveloleku ajal; korduv või püsiv hambakontakt ja / või alalõualuu pingutamine või nihutamine ilma hambakontaktita (tooniline / mitterütmiline)
Üks vorm ei välista teist.
Peale selle võib bruksismi põhjuse järgi jagada primaarseks (idiopaatiline / puudub ilmne põhjus) ja sekundaarseks (selle tagajärjeks) (vt allpool “Klassifikatsioon”).
Sooline suhe: mõnes uuringus mõjutavad naised sagedamini, teistes mehi.
Sageduse tipp: haigus võib tekkida esimeste hammaste purse ja vanaduseni. Valdavalt esineb see 2. ja 3. elukümnendi vahel.
Laste puhul on bruksism osa normaalsest arengust kuni 3. eluaastani, kuna hambad ei ole veel oma kohta leidnud hammastik. Hambaarstid nimetavad seda faasi hammaste kokkusurumiseks. Nii areneb ülemise ja alumise lõualuu õige hambumus koos. Bruksism võib korduda ka hammaste vahetuse ajal ega tekita muret. Kui lapsed rääkima magades, palju droolides või muidu ärevalt magama minnes (tuled põlevad, uks on lahti), on need võimalikud psühholoogilised tunnused hammaste lihvimise põhjused.
Unebruksismi levimus on lastel vahemikus 2.5–56.5% ja täiskasvanutel 12.8% ± 3.1%. Laste andmete suur varieeruvus tuleneb erinevatest diagnoosimeetoditest. Täiskasvanutel on ärkvel oleva bruksismi levimus vahemikus 22.1-31%. Üldiselt väheneb levimus vanuse kasvades. Kui seisund avaldub lapsepõlv, on risk haigestuda täiskasvanuna kõrge.
Kursus ja prognoos: Paljud kannatajad ei tea bruksismist, eriti kui nad magavad üksi. Ärksa bruksismi korral pole haruldane, et just töökaaslane juhib tähelepanu hammaste lihvimine/ vajutades. Sageli näevad bruksismi tõendeid kõige sagedamini hambaarst. Varajane diagnoosimine on ülioluline, kuna sobivate meetmetega saab kursust positiivselt mõjutada. Kuid see ei mõjuta mitte ainult hambaid (nt hõõrdumine ( hamba struktuur), pulpitit (hambanärvi põletik)), aga ka temporomandibulaarset liigest, hammustuslihaseid, parodontiiti (hambaid toetavat aparaati) ja isegi kael see võib mõjutada lihaseid. Patsiendile tuleb anda põhjalikku teavet kliinilise pildi kohta, et ta suudaks enesevaatluse abil põhjuse leida. Nii saab ta vähendada lihvimise ja pressimise sagedust. Ideaalis saab põhjuslikud tegurid elustiili muutmisega kõrvaldada. Kui see ei õnnestu, keskendutakse hammaste ja taastuste kaitsmisele, bruksismi aktiivsuse vähendamisele ja leevendamisele valu.
