Periodontiit (sünonüümid: alveolaarne püorröa; periodontitis apicales; periodontopaatiad; parodontoos; peridentaalne infektsioon; Pyorrhea alveolaris; ICD-10 K05.2: äge parodontiit; Inglise parodontiit; K05.3: krooniline parodontiit) kuulub periodontopaatiatesse (parodontiumi haigused). Periodontium ehk hambavoodi on keeruka ülesehitusega tugiaparaat, mis sisaldab hambatsementi, mitmesuguseid igemed, sidemed, veri laevadja lõualuu luud. Periodontiit on nakkushaigus, mis viib parodontiidi (periodontiumi) põletikulise lagunemiseni. Pärast kaaries, parodontiit on kõige levinum haigus suuõõne. Eristatakse kahte parodontiidi vormi:
- Apikaalne parodontiit - alates juureotsast; tavaliselt on põhjustatud tselluloosi nakatumisest (hamba pehmete kudede südamik, mis koosneb hästi vaskulariseeritud ja innerveeritud sidekoe; kõnekeeles hambanärv).
- Marginaalne parodontiit - alates igemepiirist.
Sõltuvalt haiguse ulatusest on lokaliseeritud või üldistatud, äge või krooniline parodontiit. Üldistatud kujul mõjutab see lokaliseeritud kujul vähem kui 30% hamba pindadest. Agressiivne parodontiit kujutab endast geneeriline termin parodontiidi vormide kohta, mida varem nimetati "varajaseks perioodiks", "marginalis profunda periodontiit" või "kiiresti progresseeruv parodontiit". Lisaks võib parodontiit ilmneda süsteemsete haiguste ilminguna. Kõik patsiendid ei reageeri sellele ravi, kuna sageli on selle haiguse geneetiline eelsoodumus (geneetiline vastuvõtlikkus) põhjuslik komponent. Sellisel juhul nimetatakse seda haigust refraktaarseks parodontiidiks. Sooline suhe: enne puberteeti põevad tüdrukud sageli periodontaalset haigust, samas kui puberteedieas ja vanemas eas kannatavad meestel sagedamini parodontiit. Maksimaalne esinemissagedus: Haigus esineb valdavalt 40–50-aastaselt. Gingiviit (põletikuline igemehaigus) on juba täheldatud lastel ja noorukitel ning kui seda ei ravita, võib see areneda parodontiidiks. Noorukitel mõjutab see vähem kui 5%. Periodontiit enne puberteedi algust on äärmiselt haruldane ja näitab geneetilist põhjust. Rasedatel naistel on ka suurem risk haigestuda igemepõletik ja seega hormonaalsetest muutustest tingitud parodontiit. Levimus (haiguste esinemissagedus) täiskasvanueas on üle 80% (Saksamaal). Levimus agressiivne parodontiit on umbes 1% elanikkonnast. Praeguse ülemaailmse haiguskoormuse uuringu kohaselt on raske parodontiit levimuselt kuues haigus, mille levimus on 11.2%. Tavaliselt ei ilmne lastel siiski enne puberteediikka jõudmist periodontaalse kiindumuse kadu (levimus vaid 0.06–0.35%). Ligikaudu 80–92% töötavatest 35–64-aastastest täiskasvanutest näitab kinnituskaotust üle 1 mm 20–47% hammaste pindadest. Rohkem kui 2 mm esineb 77% -l täiskasvanutest, 45% -l on kadu suurem kui 3 mm ja 14% -l on suurem kui 5 mm. Üle 3 mm taskusondimise sügavust leidub juba 18–22% -l 35–64-aastastest spetsialistidest 11–13% -l hambapindadest. 14% -l on sügavused üle 3 mm, 4% -l üle 4 mm ja 2% -l üle 5 mm. Nii parodontiidi levimus kui ka raskusaste suurenevad vanusega, mida võib seostada vale aastaga suuhügieen. Isegi kõrgemas eas võib parodontium olla tervislik, kui seda on korralikult hooldatud. Saksamaal on 40–45% täiskasvanutest tasku sondimise sügavus 4-5 mm ja 15–19% -l isegi üle 5 mm sügavus. Kursus ja prognoos: Enamikul juhtudel on parodontiit krooniline ja episoodiline. Haigestunud inimene seda haigust tavaliselt ei märka, kuna see on harva valus. Aastate pärast muutuvad hambad lahti. Kui parodontiit avastatakse ja ravitakse varajases staadiumis, saab selle peatada. Ravimata jätab parodontiit hamba kaotuse. Vaatamata järjekindlale ravi ja hooldusmeetmete korral suureneb kiindumuse kaotus 10% patsientidest. See parodontiidi tulekindel vorm mõjutab enamasti molaare (molaarne hambad). Parodontiit on üldiste meditsiiniliste haiguste riskifaktor. Muu hulgas suurendab see müokardiinfarkti riski (süda rünnak). Abstsessid (kapseldatud mäda) ja siseorganid on ka võimalikud. Olemasolevad haigused nagu diabeet mellitus võib soodustada parodontiiti, kuid ka parodondi haigus mõjutab neid negatiivselt. Parodontiit on ka haiguse kulgu märkimisväärne riskitegur rasedus (suurenenud risk abort/nurisünnitus). Parodontiit võib olla korduv (korduv). Kaasnevad haigused (kaasnevad haigused): parodontiidiga on seotud arvukalt haigusi: seotud kroonilised põletikulised soolehaigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit), Osteoporoosi neurodegeneratiivsed haigused (Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi).
