Sümptomid
Enamikul patsientidest pole sümptomeid. Haigus võib avalduda väsimus, iiveldus, isukaotus, lihaste ja liigesevaluja kaalulangus. Kroonilise infektsiooni potentsiaalsed pikaajalisemad ohtlikud komplikatsioonid, mis võivad aastate jooksul välja areneda, hõlmavad tsirroosi ja maks vähk. See teeb lõpuks sageli maks siirdamine vajalik.
Põhjustab
Sümptomite põhjuseks on nakatumine hepatiidi C-viirus (HCV), flaviviiruste perekonna üheahelaline RNA viirus. Eristatakse mitut genotüüpi, mille esinemissagedus sõltub piirkonnast. Euroopas ja USA-s domineerib 1. genotüüp. Hinnanguliselt on kogu maailmas viirusega nakatunud üle 180 miljoni inimese.
Ülekandmine
Edastus toimub veri. Saastunud süstalde taaskasutamine narkomaanide poolt on oluline levikutee. Lisaks, hepatiidi C võib nakatunud iatrogeenselt levida ka meditsiinilises ravis, näiteks ajal veri vereülekannete ja saastunud instrumentide kaudu, sünnituse ajal ja harva seksuaalvahekorra ajal.
Diagnoos
Diagnoos tehakse meditsiinilises ravis laboratoorsete meetoditega, näiteks ELISA, immunoblot, PCR.
Narkomaania ravi
Standardseid raviaineid manustatakse parenteraalselt interferoonid (nt peginterferoon alfa-2a, peginterferoon alfa-2b) ja suuline ribaviriin. Viimastel aastatel on välja töötatud uuemaid otseseid viirusevastaseid ravimeid:
- HCV proteaasi inhibiitorid: botsepreviir, telapreviir, simepreviir, asunapreviir, paritapreviir, glekapreviir, grazopreviir, voksilapreviir.
- HCV polümeraasi inhibiitorid: sofosbuviir, dasabuviir.
- HCV NS5A inhibiitorid: daclatasvir, ledipasviir, ombitasviir, pibrentasvir, velpatasvir, elbasvir.
Alkohol ja ravimid mürgine maks tuleks vältida, kuna need suurendavad tüsistuste riski. Praegu pole selle vastu vaktsiini hepatiidi C. Patsiente soovitatakse vaktsineerida A-hepatiit ja B samaaegse infektsiooniga seotud suurenenud haigestumuse tõttu.
