Candida lusitaniae on pärmi Candida liik, mis tegelikult esineb inimorganismis kommensaalina, kuid võib põhjustada ka nakkusi immuunpuudulikkus. Eriti kopsude infektsioonid võivad areneda fungemiaks, mis on üks vormi sepsis (veri mürgitus). Seeneliikide oportunistlik patogeensus on dokumenteeritud peamiselt seoses vähk patsiendid keemiaravi.
Mis on Candida lusitaniae?
Torukujulised seened või Ascomycota on seente jagunemine, mis laguneb alajaotusteks nagu Saccharomycotina. See alajaotus hõlmab klassi Saccharomycetes koos järgmiste pärmidega Saccharomycetales. Kotiseente perekond Incertae sedis kuulub sellesse klassi ja hõlmab perekonda Candida. Candida on pärmi perekond, mis on jagatud erinevateks liikideks. Perekonda kuulub umbes 150 liiki. Mõned neist liikidest esinevad inimkehas kommensaalidena. Teised on tuntud kui seenhaiguste patogeensed ained. Candida lusitaniae on üks pärmi perekonna liik, mida on inimese patogeensusega seostatud alates 1970. aastatest. See liik eraldati seenhaigustega patsientidest sepsis 1970. aastate lõpu ja 1990. aastate lõpu vahel. Nagu kõik Candida rakud, on ka pärmi liikide Candida lusitaniae rakud kasvama laboris suurte ja ümmarguste valge kuni kreemja värvusega kolooniatena. Paljud Candida liikide pärmid põhjustavad probleeme alles pärast seda, kui nende elukeskkond muutub ja seejärel levib, kasvades läbi nahk ja vereringesse sisenemine. Candida lusitaniae’t peetakse ka oportunistlikuks patogeenid sellest liigist, mis ei pruugi tingimata patogeenseks muutuda.
Esinemine, levik ja omadused
Paljud tõelised pärmid kasvama pseudohüüfide või tõeliste hüüfide abil, millel on erinevate pooridega individuaalsed vaheseinad ja mille rakuseinad on valdavalt β-glükaanist. Kitiini moodustavad nad alles tärkamise juures armid. Oma ascis moodustavad nad ühe või mitu askospoori. Asci moodustatakse üksikutest rakkudest või põhinevad lihtsatel asfooridel. Mitootiline ja meiootiline jagunemine toimub puutumata tuumaümbrises. Candida nimetatakse polümorfseks seeneperekonnaks, mis esineb erinevates kasvuvormides. Reeglina moodustavad Candida liigid idanedes nn blastokonidiad. Lisaks esinevad ka püsivad eosed ehk nn klamüdospoorid, kuid mitte Candida lusitaniae. Selle pärmiliigi esindajad, erinevalt paljudest teistest pärmseenest, kasvama üksikute pärmirakkude kaudu. Põhimõtteliselt on Candida kahjutu pärmiliik, mis loomulikult kasvab ideaalselt inimese ja looma soolestiku niiskes keskkonnas limaskest ning muudes niisketes ja soojades kehapiirkondades, näiteks suu, söögitoru sees, tupes või nahk. Teatud tingimustel muutub pärmiliik patogeenseks patogeeniks, mis areneb edasi. Saadud hallitus võib läbi tungida nahk või limaskestad, augustamine neid ja põhjustades infektsiooni või sattuda vereringesse, kus sepsis saab areneda. Üldine Candida infektsioon mõjutab praeguste teaduslike teadmiste kohaselt ainult nõrgenenud inimesi immuunsüsteemi. SKP puudujääk immuunsüsteemi tekib füsioloogiliselt vanemas eas. Kuid sellised haigused nagu HIV või vähk võib ka nõrgendada immuunsüsteemi. Candida lusitaniae on seni põhjustanud veri mürgistus peamiselt patsientidel, kelle immuunsussüsteem oli pahaloomulise kasvaja tõttu nõrgenenud vähk ja keemiaravi. Immuunpuudulikkusega patsientidel elimineerib immuunsüsteem pärmiliigid tavaliselt kohe, kui see jõuab vereringesse ja seega enne, kui see võib äärmuseni paljuneda. Teoreetiliselt võib Candida levida peremeesorganismilt määrdumisinfektsiooni kaudu. Enamik nakkusi on siiski endogeensed nakkused, mis on tingitud kontrolli alt väljumisest inimese enda organismis.
Haigused ja vaevused
Esimesed Candida infektsiooni sümptomid on sageli suhteliselt mittespetsiifilised ja koosnevad puhitus, seedetrakti sümptomid nagu kõhukinnisus, kõhukrambid või punnis tunne. Esmase Candida lusitaniae infektsiooni kohas võib tekkida sügelus. Kui patogeenid jõuavad vereringesse ja levivad kogu keha kaudu veri, Esineb Candida fungemia. See on seene sepsis, milles patogeenid pestakse korduvalt vereringesse episoodide kaupa või pidevalt ja põhjustavad kogu keha süsteemse põletikulise reaktsiooni. Ravi koosneb tavaliselt haldamine of amfoteritsiin B kombinatsioonis flutsütosiin. Immuunpuudulikkusega inimestel sekkub immuunsüsteem ja asub patogeenide kõrvaldamisele. Candida seene sepsis mõjutab seetõttu ainult immuunpuudulikkusega inimesi. Pärast patogeeni Candida lusitaniae põhjustatud sepsist on ilmselt sagedamini täheldatud keemiaravi. Kuseteede, naha, kopsude, juuksed, küünedvõi muid kehapiirkondi täheldatakse tavaliselt ainult immuunpuudulikkusega inimestel. Nakatumine põhjustab mükoosi sümptomeid. Mükoosid jäävad tavaliselt piirduma ühe kehaosa või koega, samas kui süsteemsed mükoosid võivad mõjutada mitut elundisüsteemi või kogu keha. Limaskestade mükoosid on tüüpilised Candida perekonna seentele. Neid nimetatakse selles kontekstis nõrkadeks parasiitideks, kuna need viitavad nõrgale immuunsüsteemile. Mükoosi tüüp avaldub limaskestade punetava valge kattena nn soorena. Süsteemse sepsise tekkele Candida lusitaniae'ga eelneb tavaliselt kopsude infektsioon. Kopsude kaudu jõuavad patogeenid nakkuse käigus verre. Esimese 20 aasta jooksul, pärast pärmiliigi tuvastamist patogeenina, on dokumenteeritud ainult 30 seda tüüpi sepsise juhtumit.
