Määratlus
Sünnituseelses diagnostikas kirjeldatakse hüdroploote loote vedeliku kogunemisena lootele. Vedelikku leidub vähemalt kahes kambris lootele. Tursed võivad levida sündimata lapse keha suurtes osades. Hydrops fetalis tõenäosus on 1: 1500 kuni 1: 4000. Kuna lapse vedeliku kogunemise kahtlus näitab kromosoomimuutust, elundite väärarengut või rasket lootele, tuleks seda pidada hoiatusmärgiks ultraheli.
Loote hüdropside põhjused
Loote hüdropside kõige levinum põhjus on aneemia (loote aneemia). Selle põhjuseks võib olla a reesuse kokkusobimatus ema ja lapse vahel. Moodustub reesusnegatiivne ema antikehade punase vastu veri lahtrid (erütrotsüüdid) reesuspositiivse loote kohta.
Ema sensibiliseeriti aga varem kas eelmises rasedusPoolt abort or veri vereülekanne. Lõpuks loote punase massiline kahjustus veri rakud, mille tulemuseks on aneemia sündimata lapse kohta. Haruldasemate immunoloogiliste põhjuste hulgas on loote looteülekande sündroom ja talasseemia.
Mitteimmunoloogilised põhjused, mis sageli põhjustavad looteid aneemia, hõlmavad kaasasündinud väärarenguid süda. Südame võimsuse suurenemine võib viia süda rike ja suurenenud vedelikupeetus. Lisaks infektsioonid toksoplasmoos, süüfilis connata, punetised or tsütomegaloviirus kuuluvad ka aneemia ja seega ka loote hüdropeedide põhjustajate hulka. Hydrops fetalis esineb sagedamini selliste kromosoomihaiguste korral nagu Turneri sündroom, trisoomia 18 or Downi sündroom.
Diagnoos
Hydrops fetalis diagnoositakse tavaliselt ennetava ravi ajal ultraheli läbivaatamine. Vedeliku kogunemist võib näha naha tõstmise kujul lapse kehast. Kui emal on loote aneemia tekkeks riskitegureid, regulaarselt ultraheli uuringud tuleks läbi viia rasedus.
Sel viisil rasedus saab jälgida ja võimalik, et vältida loote hüdropide arengut. Lapse aneemiat saab diagnoosida ka vereproovist Nabanöör. Kui a süda kui kahtlustatakse defekti, saab seda uurida südame ultraheliuuringuga (ehhokardiograafia).
