Coxa saltans kuulub ortopeediliste haiguste hulka. Haigus on suhteliselt haruldane. On olemas "välised", ka "välised", coxa saltans, kus traktus iliotibialis hüppab üle reieluu suurema trohhanteri.
Teisest küljest leidub harvemini esinevaid “sisemisi”, ka “sisemisi” koksasoolasid. Siin mõjutab psoaslihase kõõlust. Manifestatsiooni vanus on 9–14 aastat, kuigi sageli diagnoositakse seda ainult keskeas (40 aastat). Ligistunud puusa mõjutab umbes 5% elanikkonnast. Arvatakse, et see on naistel tavalisem kui meestel.
Põhjustab
Põhjuse mõistmiseks tuleb kõigepealt teadvustada anatoomiat kints: Reiel on paks sidekoe nimega fascia lata. Väljaspool kints, on selle kiulise kihi laius mitu sentimeetrit. See ulatub puusaliiges nagu taldrik.
Seda piirkonda nimetatakse traktus iliotibialis. Tavaliselt traktus iliotibialis peaks libisema sujuvalt üle suurema trohhanteri (suur veeremik kael Euroopa kints luud, kus tuharalihased on kinnitatud). “Välimistes coxa-soolades” libiseb traktus liiga lühikese vahemaa tagant üle.
Selle tulemusena võib osa kiulisest traktus iliotibialisest kinni jääda suurema trohhanteri külge puusaliiges painde või pikenduse ajal. Vahetult pärast kinnijäämist jääb suurem trohhanter tagasi, kui kõõluse pinge on liiga suur. See on koht, kus nimiklõpsates puusa”Pärineb, kuna võib tekkida kuuldav ja käegakatsutav klõpsatus.
Mõnikord juhtub see ka tavalise kõndimise ajal. Kõõluse kinnijäämise põhjused võivad olla bursiit. Samuti võib ebavõrdne jalgade pikkus ja sellega kaasnev koormus põhjustada puusa hüppamise.
Lihaste tasakaalustamatus, mis esinevad peamiselt sportlastel, võivad olla ka puusa hüppamise põhjused. Sageli ei saa aga põhjust välja selgitada, nii et ka teraapia on keeruline. Sisemise coxa saltaniga on psoaslihase kõõlus, mis kulgeb üle puusaliiges ees, põhjustab reieluu pesa servas ärritust juhataja reieluu. Coxa saltansi võib vallandada ka bursa põletik.
Riskifaktorid
Liigne füüsiline koormus võib olla riskifaktor a klõpsates puusa, kuna teatud liikumisi korratakse sageli sõltuvalt spordi tüübist. „Kõrge riskiga spordialade“ hulka kuuluvad näiteks ballett, võimlemine, ratsutamine ja jalgpall. Tõstmine või sörkimine Siia kuuluvad ka need spordialad, kuna nende spordialadega kaasneb tavaliselt spordi äärmine paksenemine Kõõlused puusapiirkonnas.
Sümptomid
Patsiendid leiavad, et klõpsatus on ebameeldiv. Tavaliselt põhjustab see mõõdukat kuni mõõdukat valu kahjustatud piirkonna ärrituse tõttu. Sageli valu peatub uuesti, kui patsient on puhkeasendis ja tal on piiratud aktiivsus.
Üldiselt on puusa liikumine piiratud: sisemine pöörlemine pole täielikult võimalik ja jalg saab levitada ainult raskustega. Nii et igal sammul tekib lühike ummistus. Hääldatud vormide korral võib kahjustatud inimene hakata lonkama. Lisaks võib puusa külgmises piirkonnas esineda turset.
