Teraapia eesmärgid
- HDV RNA taseme ja võimalike maks põletik ravitud patsientidel.
- Oluline sihtasutus hepatiidi D ravi on optimaalne ravi hepatiidi B.
- Kroonilises hepatiidi B, ravi peaks olema suunatud transaminaaside normaliseerimisele ja võimalikult väikesele viiruskoormusele (<300 HBV DNA koopiat / ml).
Ravi soovitused
- Bulevirtiid (Hepcludex): esimene ravim, mille vastu on heaks kiidetud D-hepatiit EL-is kroonilise delta viirushepatiidi (HDV) infektsiooni raviks täiskasvanud patsientidel, kellel on kompenseeritud maks haigus. Bulevirtide (Hepcludex).
- Teine terapeutiline võimalus on olnud ravi interferoon a või PEG-interferooni interferoon a (PEG-IFN); kestus ravi:> 48 nädalat; patsientidel, kellel on esimese 48 nädala jooksul märkimisväärne HBsAg langus, seda kauem teraapia kestus tuleks hästi kaaluda, kui see on hästi talutav (vt allpool jaotist “Lisajuhised”).
Muud märkused
- 48-nädalane ravikuur PEG-IFN-ga varem ravi mittesaanud patsientidel näitas, et PEG-IFN D-hepatiit on piiratud.
- HIDIT-II uuring: ravi pikendamine aastal D-hepatiit võib küll pärssida haiguse progresseerumist, kuid see ei too kaasa oluliselt suuremat paranemist.
