Sissejuhatus
Dementsus on katusmõiste, mis kirjeldab erinevaid sümptomeid aju ebaõnnestumine ja seda saab otsida erinevatest põhjustest. Oluline on siin see, et õpitud võimed ja mõtlemisprotsessid kaoks. Lisaks võib see põhjustada tähelepanu ja teadvuse häireid.
See võib mõjutada ka sotsiaalseid ja emotsionaalseid võimeid, samuti füüsilisi harjutusi. Kannatavad patsiendid dementsus on nende igapäevaelus väga rangelt piiratud. Põhjused dementsus võib hõlmata Alzheimeri tõbe, Lewy-Body dementsust, vaskulaarset dementsust, frontotemporaalset dementsust ja Picki tõbe. Kuid paljusid muid põhjuseid pole veel täpsemalt selgitatud. Vähesed dementsuse vormid saab peatada ja veelgi vähem täielikult ravida.
Dementsuse sümptomid
Dementsushaigused võivad näidata erinevaid märke, mis võimaldavad kahtlustada haiguse olemust. ja märke dementsus Alzheimeri dementsus mõjutab ajukooret ja selle saab jagada kolmeks etapiks. Esimesed märgid Alzheimeri dementsus on unustamine, mälu kaotus ja raskused oma õigeaegse leidmisega.
Selles algstaadiumis on iseseisev elu tavaliselt endiselt võimalik ja mõjutatud isiku sotsiaalne keskkond ei tunnusta haigust tavaliselt veel ära. Haiguse progresseerumisel lisandub sellele ka praktiliste oskuste nagu toiduvalmistamine, riietumine ja pesemine. Samuti kannatab üha enam keele mõistmine ja iseseisev otsuste tegemine.
Vaimsete võimete suurenev kaotus muutub üha märgatavamaks ja kannataja iseseisvus on piiratud. Alzheimeri tõve viimases staadiumis on enamik patsiente silmatorkav oma voodihaiguse ja kaastunde puudumise tõttu. Kõne muutub üha ebaselgemaks ja patsient ei tunne peaaegu nälga ega janu.
Isegi uriini ja väljaheiteid ei saa enam piisavalt hoida. Vaskulaarne dementsus avaldub esialgu lihasnõrkuse, liikumishäirete, suurenenud kalduvuse ja valu või tundlikkuse kadu erinevates kehapiirkondades. Lisaks on sageli kontsentratsiooniprobleeme, huvi kaotamist ja lõpuks mälu kaotus, samuti orienteerumisraskused.
Patsiendid, kes põevad frontotemporaalset dementsust - näiteks Picki tõbe - märgivad kõigepealt isiksuse muutust, millega kaasneb suurenenud agressiivsus, vahemaa puudumine ja tõkestamine. Lisaks täheldatakse sageli toiduisu. Kui haigus progresseerub, on kõne ja mälu tekivad ka häired. Kuid viimased on palju vähem väljendunud kui näiteks Alzheimeri tõve korral.
Erinevad dementsuse tüübid
Katusmõiste dementsus hõlmab vaimse, emotsionaalse ja sotsiaalse võimekuse kaotamist. Selle põhjuseks on tavaliselt aju. Sellel kahjustusel võivad olla aga erinevad põhjused.
Neurodegeneratiivne dementsuse vormid on ülekaalukalt kõige tavalisemad dementsuse tüübid. Alzheimeri dementsus on kõigist teistest ees, sagedusega 60–75 protsenti, mõõdetuna kõigi dementsuse juhtumite absoluutarvu põhjal. Neurodegeneratiivsete haiguste korral mõõdetakse glutamaadi, närvirakkude saadetava aine, kõrgenenud kontsentratsiooni.
See põhjustab stiimuli küllastumise ja seega ka surma närve. Kuigi vaskulaarne dementsus pärineb ka aju, vereringehäired põhjustada hapnikupuudust ja sellest tulenevat aju vähenenud aktiivsust. Puudumine veri ringlusel võib olla erinevaid põhjuseid.
Näiteks kodade virvendus Euroopa süda saab moodustada a veri tromb, mis jõuab ajju ja sulgeb seal anuma. Arterioskleroos võib põhjustada ka vaskulaarset dementsust. 10-15% -l on see haigus palju vähem levinud kui neurodegeneratiivne variant.
Segatud dementsusel on oma põhjus mõlemas tüübis ja see on primaarse dementsuse kõige haruldasem vorm. Sekundaarse dementsuse põhjustab teine, enamasti ka neuroloogiline haigus. Nende hulka kuuluvad ajukasvajad, ajuvedeliku vooluhäired, Parkinsoni sündroom ja Korsakowi sündroom.
Viimane on põhjustatud püsivast alkoholism. Ainevahetushaigused, narkomaania, depressioon ja vitamiini vaegus võib olla ka sekundaarse dementsuse põhjus. Kuni 10% kõigist dementsuse juhtumitest võib seostada sekundaarsete põhjustega.
