Soolevalu: põhjused, ravi ja abi

Soolel on inimkehas keskne roll. Seedetrakti haigusel või kahjustusel võivad seeläbi olla olulised tagajärjed tervis heaolu. Vähetähtis on seetõttu, et seedesüsteemi häiretest tulenevad mitmesugused sümptomid ja haigused. Sel põhjusel esineb soolestikus valu ravi alustamiseks varases staadiumis tuleb alati meditsiiniliselt selgitada.

Mis on soolevalu?

Sest soolestik valu võivad olla põhjustatud väga erinevatest teguritest, on see meditsiinilise diagnoosimise puhul sageli suur väljakutse. Soolestik valu on ebamugavustunne soolestiku piirkonnas, alternatiivina tuntud kui vistseraalne valu. Meditsiinilisest vaatepunktist kuulub soolevalu nn vistseraalsete valude rühma. Need kirjeldavad valuaistinguid, mis pärinevad siseorganitest, näiteks maks, neer, kõht või soolestik. Soolevalu avaldub reeglina krambid ja lained, kuid see võib olla ka pidev ja püsiv. Neid samastatakse sageli nendega kõht valu, kuna valuaistingud nii maos kui ka soolestikus on lokaliseeritud sarnastesse piirkondadesse. Lisaks loovad paljud soolevalu põhjused ühenduse soole- ja maopiirkondade vahel.

Põhjustab

Soolevalu võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest, mida saab eristada sõltuvalt valu individuaalsest raskusastmest. Lühikese intervalliga episoodilise valu korral, näiteks kuseteede kivid või ummistused sapi kanal on sageli soolevalu põhjustavad tegurid. Sarnaselt põhjustavad lihtsad seedetrakti infektsioonid sageli soolestiku piirkonnas ebamugavusi. Toidutalumatus võib põhjustada ka ebamugavust soolestikus, kuna konkreetsed toidud ärritavad eriti soolestikku. Seevastu pidev ja pikaajaline soolevalu on põhjustatud põletik Euroopa kõhukelme või kõhuorgan, mille hulka kuuluvad sapipõis, pimesool või kõhunääre. Kujul Crohni tõbi, krooniline põletik soolestik on valu põhjus. Seda haigust soosivad geneetilised komponendid ja riskitegurid nagu suitsetamine. Lisaks võib soolevalu tekkida ka soole rebenemise tagajärjel, mis avaldub valu ägedas suurenemises koos järgneva valu vähenemisega. Teine võimalik soolevalu põhjus on soolesulgus. Kuid kuna soolesulgus võivad olla põhjustatud erinevatest teguritest, pole antud juhul võimalik seda konkreetsele valuaistingule omistada. Äärmuslikel juhtudel peidab soolevalu soolestiku arengut vähk. Selles kontekstis esindab soolevalu siiski suhteliselt hilja tekkivat sümptomit. Vara jämesoolevähi sümptomidon seevastu haruldased ja koosnevad kõhukinnisus or veri väljaheites. Sageli on soolevalu tekkimine aga lihtsalt tingitud stress. See suurendab soole motoorset aktiivsust. Äärmuslikus vormis an ärritatud soole sündroom võib siin olla, mille tagajärjel kõhukinnisus ja kõhulahtisus tekivad lisaks valule.

Selle sümptomiga haigused

  • Seedetrakti haigused
  • Toidutalumatus
  • Crohni tõbi
  • Soole perforatsioon
  • Ärritatud sool
  • Seedetrakti gripp
  • Crohni tõbi
  • Soole obstruktsioon (iileus)
  • Apenditsiit
  • Käärsoolevähi
  • Soole koolikud
  • Soolepõletik
  • Fekaalide arvutus
  • divertikuliit
  • gastriit

Tüsistused

Reeglina kaob soolevalu hiljemalt pärast uimastiravi ilma spetsiifiliste hiliste või järelmõjudeta. Mõnel juhul tekivad aga tüsistused, millel võivad olla eluohtlikud tagajärjed. Kui soolevalu põhjus on seedetrakti infektsioon, on komplikatsioonide esinemine siiski väga haruldane. Eriti immuunpuudulikkusega patsientidel on haiguse äge kulg siiski üsna mõeldav. Näiteks võib kahjustatud inimesel tekkida soolestik invagineerimine, mis omakorda põhjustab soolesulgus. Tulemuseks on tugev valu, mida saab leevendada ainult operatsiooniga. Seedetrakti infektsiooniga seotud tavaline komplikatsioon on suur vedeliku kadu, mis äärmuslikel juhtudel võib lõppeda surmaga. Konkreetsed patogeenid seedetrakti infektsioon võib samuti põhjustada põletik ja laiendamine koolon. Soolevalu tõsise põhjuse korral, näiteks koolon vähk, soole obstruktsioonid, soolesongad või peritoniit esindavad klassikalisi tüsistusi. Arenenud staadiumis võivad mõjutada ka teisi elundeid või metastaasid võivad tekkida. Kuna need probleemid on eluohtlikud, tuleks viivitamatult pöörduda arsti poole. Põhimõtteliselt on välja toodud tüsistusi silmas pidades veelgi olulisem esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda spetsialisti poole.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Kerge seedetrakti infektsiooni kui soolenähtude põhjustava teguri korral ei ole arstiga konsulteerimine kohustuslik. Enamikul juhtudel saab nakkuse lihtsa abil kiiresti ületada kodus õiguskaitsevahendid ja ostetavaid ravimeid. Kui aga soolevalu püsib pikka aega või avaldub äärmuslikul määral, on soovitatav pöörduda arsti poole. Eriti kui valuga kaasneb palavik, verejooks või ebamugavustunne roojamise ajal, on vajalik arsti professionaalne diagnoos. Juba pärast umbes kolmepäevast haigusperioodi soovitavad meditsiinieksperdid uuringu teha. Samuti on soovitatav kõik uued selgitada kõhukinnisus, kuna see võib välistada soolevalu orgaanilised põhjused. Üldine uuring on soovitatav ka inimestele, kes peavad soolestiku liikumise ajal tugevalt suruma. Kui väiksemate kaebuste korral saab pöörduda perearsti poole, siis ägeda või püsiva valu korral on vajalik eriarsti visiit. Selleks sobivad seedetrakti arstid või sisehaiguste spetsialistid. Pealegi on gastroenteroloogid ja proktoloogid spetsialiseerunud seedetrakti haigused.

Diagnoos

Soolevalu diagnoosimiseks tehakse kõigepealt tervisekontrolli käigus patsiendi üksikasjalik ajalugu. See hõlmab peamiselt teabe kogumist valu sageduse, kestuse, raskuse ja asukoha kohta. Lisaks initsiaal füüsiline läbivaatus patsiendi kohta. Seejärel saab kahjustatud kehapiirkonda üksikasjalikumalt uurida ultraheli seade. See võib tuvastada selliseid kliinilisi pilte nagu põletik või vedeliku kogunemine. Sageli on vaja läbi viia ka pärasoole digitaalne uuring, mille käigus rektum kontrollitakse verejooksu või resistentsuse suhtes. Samuti on võimalik teha röntgenikiirgust ja läbida a kompuutertomograafia skaneerimine, et teha kindlaks põhjuslikud tegurid soolevalu. Niikaua kui pole põletikku ja valu, colonoscopy saab ka läbi viia. Teiselt poolt ei tohiks väljaheidete ebakorrapärasuse ja ägedate valulike aistingute korral seda meedet läbi viia, kuna on suurem soole perforatsiooni oht.

Ravi ja teraapia

Soolevalu raviks on olemas erinevad ravimeetodid. Mis ravi sobib kõige paremini kahjustatud inimesele, sõltub alati valu individuaalsest põhjusest. Näiteks saab olemasoleva seedetrakti infektsiooni suhteliselt kiiresti lahendada spetsiaalsete ravimite võtmisega. Ägedad sümptomid kaovad vaid mõne päeva pärast. Lisaks ravimiravile on seedetrakti infektsioonide korral ülitähtis ka piisav vedeliku tarbimine dehüdratsioon. Vesi, magustamata teesid või isotoonilised joogid sobivad selleks eriti hästi. Need joogid pakuvad kehale mitte ainult vedelikke, vaid ka olulisi soolad. Kui seevastu a toidu talumatus on soole kaebuste põhjus, on tavaliselt vaja pöörduda spetsiaalse poole dieet. Seega tuleks kokkusobimatud ained menüüst välja jätta ja vajadusel täiendada asendustoodetega. Kui soolevalu on tingitud Crohni tõbi or vähk, on ravi valikul määrav ainult haiguse raskusaste. Põhimõtteliselt on võimalik meditsiiniline või kirurgiline sekkumine. Selles kontekstis on haiguse täpne diagnoosimine ja ravi varajane alustamine alati suure tähtsusega ärritatud soole sündroom diagnoositakse, ei saa lõppkokkuvõttes patsiendile selgelt määrata ühtegi ravimeetodit. Sõltuvalt põhjusest võivad leevendust pakkuda nii meditsiinilised kui ka psühholoogilised ravimeetodid. Kui soolestikul on füüsilisi kahjustusi, on võimalus ka operatsioon.

Väljavaade ja prognoos

Soolevalu prognoos võib varieeruda, sõltuvalt vaevuse põhjusest ja valitud ravist. Nõrga käiguga seedetrakti infektsioonide korral võib paranemine toimuda ka ilma ravimita ravinäiteks piisava vedeliku kaudu esialgset leevendust pakkudes. Muudel juhtudel võttes paratsetamool or ibuprofeen hiljemalt viib paranemiseni. Raskemate sümptomite korral on haldamine tugevatoimeline ravimid võib leevendada ka soolevalu. Sellisel juhul tuleks siiski kõigepealt pöörduda arsti poole. Põhimõtteliselt on aga võimatu anda soolevalude üldist prognoosi. Selle põhjuseks on see, et haiguse käik on indiviiditi väga erinev. Reeglina saab aga haiguse püsivat kulgu või tüsistuste teket edukalt ära hoida, kui valu ja selle põhjust varases staadiumis ravida.

Ennetamine

Soolevalu on konkreetselt raske ära hoida. Teatud põhimõtteid järgides on siiski võimalik oma sisikonda leevendada. Seega ennekõike terve dieet on kasulik kaitsta seedetrakt. Võitlemiseks kõhulahtisus ja kõhukinnisus, näiteks on soovitatav kiudainerikas toit nagu puuviljad, köögiviljad, kaunviljad ja täisteratooted. Kuivatatud puuviljad, näiteks datlid, ploomid või viigimarjad, pakuvad seedimist optimaalselt. Seda seetõttu, et puu- ja köögiviljad sisaldavad polüfenoolid, mis muu hulgas sulgevad ruumid sooleseina rakkudes. See muudab kahjulike ainete tungimise võimatuks veri. Nad ka vähendada stressi ja vältida põletikku. Samuti on mõttekas tarbida tavapärast tervikut piim jogurt. See sisaldab piimhape bakterid, mis on seedimiseks kasulikud ja tugevdavad immuunsüsteemi. Need piimhape bakterid sisalduvad ka hapukapsas või keefiris. Teiselt poolt tuleks õhtul süüa kerget toitu, näiteks salatit või kala, et mahutada ainevahetusprotsessi loomulik aeglustumine õhtul. Üldiselt on soovitatav süüa kolm põhitoidukorda, mis sisaldavad seedetrakti osi. Abiks on ka piisav vedeliku tarbimine, kuna see hõlbustab kõrvaldamine jäätmetest. See aitab vältida kõhukinnisust ja kõhulahtisus. Joogikogus päevas on soovitatav 1.5 kuni kaks liitrit päevas. Leigega täidetud klaasi joomine vesi hommikul võib stimuleerida seedesüsteemi ja valmistada seda ette päevaseks söögiks. Veelgi enam, sportimine või jalutuskäigud on tervisliku soolestiku jaoks sama olulised kui tasakaalustatud dieet. Harjutus neutraliseerib soolelihaste lõtvumist ja seega kõhukinnisust. Soolestiku optimaalseks toetamiseks piisab isegi viieteist minutilistest füüsilistest tegevustest. Eridieetide kehtestamine on eriti kasulik patsientidele, kellel on ärritatud soole sündroom. Selle dieedi raames tuleks võimaluse korral vältida vürtsikaid või happelisi tooteid. Lisaks on IBS-i arengule võimalik vastu astuda, vähendades stressiolukordi igapäevaelus. Samuti on oluline anda soolestikule korrapäraste ajavahemike järel puhata.

Mida saate ise teha

Isegi soolestiku esimeste tunnuste ilmnemisel on kannatanute käsutuses arvukad eneseabi võimalused, et ebamugavust praegu piirata. Kõhulahtisusest või kõhukinnisusest põhjustatud soolevalu korral kasutatakse kuuma vesi pudel on eriti soovitatav. Soojusel on sooltele rahustav ja lõõgastav toime, mis võib valu vähendada. Samuti on efektiivne teatud toitude tarbimine, mis annavad soolestikule piisavalt energiat. Lisaks võivad sportlikud tegevused või jalutuskäigud taas suurendada ainevahetust ja soolestiku tööd. Lõpuks peaksid kannatajad piisavalt puhkama ja laskma oma kehal ja soolestikul lõõgastuda.