Diagnoos
Et diagnoosida põletik kõht vooder, arst alustab kõigepealt üksikasjalikult haiguslugu ja füüsiline läbivaatus sümptomitest ülevaate saamiseks. Üks selgitamise viis on endoskoopiline gastroskoopia (gastroskoopia), kus arst saab hinnata kõht limaskest visuaalse kontrolli all ja on limaskesta võtmise võimalus biopsia. sisse äge gastriit, gastroskoopia paljastab punetava limaskesta ja vähese verejooksu, kuid enamasti pole gastroskoopia ägeda gastriidi diagnoosimiseks vajalik.
Kui murettekitavad sümptomid, nagu kehakaalu langus, jõudluse langus, neelamisraskused, veri oksendamises või väljaheites, palavik or aneemia - on täheldatud arstiga konsulteerimisel või füüsiline läbivaatuson gastroskoopia koos biopsia sooritamine ja eksam Helicobacter pylori tuleks igal juhul läbi viia. Gastroskoopia korral näitab limaskesta kahjustuse asukoht ja tüüp olemasoleva põletiku tüüpi. Tuvastamiseks on mitu võimalust Helicobacter pylori: 13C-uurea hingamistesti kasutatakse nii mitteinvasiivseks skriinimiseks kui ka järelevalve antibiootikumravi edukust.
Sellel on kõrge tundlikkus (üle 95%). Selles testis antakse patsiendile 13C-märgis uurea joogilahuses. Kui kõht patsiendist koloniseeritakse Helicobacter pylori, bakteri ureaas lõhustab selle uurea ammoniaagiks ja 13C-märgistatud süsinikdioksiidiks.
Mõõdetakse 13C-märgisega süsinikdioksiidi kogust väljahingatavas õhus. Kui patsiendi magu ei koloniseerita Helicobacter pylori'ga, on test negatiivne ja väljahingatavas õhus ei leita 13C-märgistatud süsinikdioksiidi. biopsia Helicobacter pylori puhul viiakse läbi CLO kiirtest (Campylobacter line organism test). Koeproov pannakse pH-tundlikku lahusesse, mis muudab pH-väärtuse muutumisel värvi.
Kuna Helicobacter pylori toodab leeliselist ammoniaaki, ilmneb nakatunud koe pH muutus ja seega ka värvimuutus, mis näitab kõrge tundlikkusega Helicobacteri nakatumist. Täiendavad võimalused on bakteri tuvastamine väljaheites või selle tuvastamine antikehade in veri. Helicobacteri tuvastamise diagnostiline kuldstandard on mikroskoopiline uuring pärast spetsiaalset värvimist, et bakter oleks nähtav. Helicobacter pylori avastamisel valenegatiivsete testitulemuste vältimiseks on oluline mitu päeva enne diagnoosi panemist prootonpumba inhibiitoritega ravi katkestada. A-tüüpi gastriidi kahtluse korral autoantikehade tugirakkude ja / või sisemise faktori ning madala B-12-vitamiini kontsentratsiooni vastu veri saab tuvastada.
