Diagnoos
Nagu teiste haiguste puhul, on ka anamneesil suur tähtsus kõhulahtisuse korral. Kuna kõhulahtisus võib olla palju põhjuseid, on väga oluline, et vanemad jälgiksid haiguse sümptomeid ja kulgu väga tähelepanelikult. Erilist huvi pakuvad siin väljaheidete sagedus ja olemus ning see, kas ka laps kannatab kõhuvalu.
Muud küsimused, mis võivad arstile kasulikku nõu anda ja mida peaksite seetõttu meeles pidama, on füüsiline läbivaatus lapse palpatsioon ja kõhu kuulamine on osa põhilisest diagnostilisest protseduurist. Kuid täiendavad uuringud pole tavaliselt vajalikud ja toovad edasises ravikuuris tavaliselt vähe kasu. Võib olla mõttekas anda väljaheidete proovile näiteks väljaheite mikroskoopiline uuring valge värvuse jaoks veri rakke saab teha.
Kui mikroskoopia on positiivne, viitab see viiruslikule põhjusele, mille põhjustavad noro- või rotaviirused. Muud võimalikud uuringud hõlmavad ultraheli kõhu uurimine, a laktoos diagnoosimiseks talumatuse test laktoositalumatusja laboratoorsed uuringud veri.
- Kas teie lapsel on palavik ja ta oksendab?
- Kas teie laps on viimasel ajal haige olnud?
- Kas sõpradel, tuttavatel või sugulastel, kellega laps on hiljuti kokku puutunud, ilmnevad sarnased sümptomid?
- Kui kaua on möödunud teie viimasest välismaal viibimisest ja milliseid ravimeid teie laps võtab või on teie laps hiljuti tarvitanud?
Kui teie laps põeb kõhulahtisust, on kehatemperatuuri mõõtmine oluline esimene samm.
Eriti koos oksendamine, subfebriili temperatuur või isegi palavik näitavad nakkuslikku põhjust. Igal juhul on siiski kõhulahtisusseotud suur veekadu ja elektrolüüdid tuleb hüvitada lapse poolt. Sõltuvalt lapse vanusest on mitmesuguseid soovitusi selle kohta, milliseid vedelikke ja sooli selle hüvitise võimalikult tõhusaks saavutamiseks kasutada.
Eriti väikesed lapsed ei tohiks esimese kuue tunni jooksul süüa ühtegi tahket toitu ja peaksid selle asemel jooma nii palju kui võimalik. Ideaalis tuleks seda teha väikestes kogustes ja võimalikult mitmekesise joogivalikuga. Eriti soovitatavad on erinevad teed, millel on nendes sisalduvate parkivate ainete tõttu põletikuvastane ja bakteritsiidne toime.
Klassikaliselt, peamiselt kummel, fenkol ja lahjendatud musta teed kasutatakse 100 ml kohta kahe taseme teelusikatäit suhkrut või mesi ja võib lisada näpuotsatäis soola. Peale selle kaalium- rikkad puuviljamahlad, eriti banaani- ja aprikoosimahl, ning soolased puljongid sobivad väga hästi toitainete kadu kompenseerimiseks ja elektrolüüdid. Väike näpunäide: kui teie laps joob juba tassist iseseisvalt, võib kõrre kasutamine paljudel juhtudel joogikogust suurendada.
Umbes kuue tunni pärast saab teie lapsele jälle tahket toitu pakkuda. See peaks olema aga kergesti seeditav ja madala rasvasisaldusega. Hästi proovitud “retseptid” kehtivad ka tänapäeval: soolakreem, ruskis, riivitud õun või püreestatud banaan on sobilik kerge toit kõhulahtisus väikestel lastel.
Mis puutub vedeliku tarbimisse esimese kuue tunni jooksul pärast kõhulahtisuse tekkimist, siis on Internetis mitmeid retsepte elektrolüüdi-suhkru segu segamiseks, mis peaks sisaldama kõiki vajalikke toitaineid. Siiski on soovitatav olla ettevaatlik. Enamik neist retseptidest põhinevad vananenud WHO soovitustel ja ei kehti seetõttu täna.
Lisaks on neil retseptidel potentsiaalseid riske. Lapsed on elektrolüütide kõikumiste suhtes palju tundlikumad kui täiskasvanud. Nende nn rehüdratatsioonilahuste vale ettevalmistamine võib seetõttu teie lapse heaolu negatiivselt mõjutada.
Alternatiivina lahuste ise segamisele saab neid osta ka apteegist. Mis puutub koola ja soolaste suupistete kombinatsiooni, mis varem oli tavaline kõhulahtisuse haiguste korral, siis seda ei soovitata ega soovitata tänapäevalgi mitte. Selle põhjuseks on see, et Coca-Cola sisaldab rohkem kui kaheksa korda lahust WHO soovitab kõhulahtisuse korral rehüdreerimiseks. See annab talle kõrge osmolaarse aktiivsuse, mis lõppkokkuvõttes tähendab, et see seob soolestikus täiendavat vett.
Selle tagajärjel võib koola isegi kõhulahtisust süvendada. Muide, väikeste laste kõhulahtisuse korral ei tohiks tavalisi hügieenimeetmeid tähelepanuta jätta, nagu ka täiskasvanute puhul. Nakatumise vältimiseks on ennekõike sage käte pesemine iga pereliikme jaoks ülitähtis.
Enamikul juhtudel ei ole väikelaste kõhulahtisuse vastu suunatud ravimite kasutamine vajalik, kuna haigus on enamasti iseeneslik. Selle asemel keskendutakse piisavale vedelike varule ja elektrolüüdid. Tegelikult kõhulahtisuse ravimid loperamiid, mida sageli kasutatakse täiskasvanutel, ei sobi isegi väikelastel kasutamiseks, välja arvatud rasketel juhtudel.
Ravimi toime, mis kuulub klassi opioidide (sünteetiliselt toodetud opiaadid) põhineb soole liikumise pärssimisel (soolemotiilsus), mis annab soolele rohkem aega vedeliku imendumiseks, nii et soolestiku liikumine muutub kindlamaks. Täiskasvanutel loperamiid toimib ainult soolestikus kohapeal, mis tähendab, et ravimil endal on väga vähe kõrvaltoimeid. Lastel aga veri-aju barjäär, mis takistab enamiku ainete sattumist keskosasse närvisüsteem, on palju läbilaskvam kui täiskasvanutel.
Loperamiid saab seega tungida aju ja põhjustada opiaatidele omaseid sümptomeid, nagu hingamise pärssimine ja isegi deliirium. Sel põhjusel ei määrata loperamiidi kunagi alla kaheaastastele lastele ja ainult rasketel juhtudel alla kaheteistkümneaastastele lastele ja ainult rangete annustamisjuhiste järgi. Kuna kõhulahtisus sooleinfektsioonide korral on samuti kaitsefunktsioon, mis on mõeldud patogeenide välja loputamiseks, on opioidil siin negatiivne mõju ja see võib pikendada haiguse kestust.
Ka antibiootikumravi ei ole tavaliselt soovitatav, kuna suur osa kõhulahtisuse põhjustatud haigustest on põhjustatud viirused mille vastu antibiootikumid ei ole tõhusad. Kui viirusnakkuste korral määratakse antibiootikum, on kõhulahtisuse süvenemise tõenäosus aga suur, kuna looduslik soolefloora on ka kahjustatud. Kui kõhulahtisus esineb väikestel lastel, aga ka täiskasvanutel, tekib teatud aja möödudes kehapuudus kehas, kuna vedeliku väljaheidete kujul eritub palju vedelikku.
Seetõttu peab üks peamisi eesmärke olema kaotatud vedeliku asendamine. Seda on kõige parem teha gaseerimata vee või teega. Laps peaks päevas jooma vähemalt 2.5 liitrit vett.
Teine probleem on selliste elektrolüütide kadu nagu naatrium or kaalium. Kõhulahtisuse korral loputatakse need vedelikuga kehast välja ja tekib elektrolüüdipuudus. Selle saab hõlpsalt asendada soolapulkade, kuivikute või tassitäie köögiviljapuljongiga.
Koolat ei tohiks väikelastel veel sel eesmärgil kasutada, kuna see ärritaks süsinikhappe kaudu veelgi soolestikku. Samuti pole kunagi vale pakkuda palju puuvilju. Sel viisil saate riivida banaane või õunu.
Koores sisalduv pektiin aitab soolestikus vaba vett siduda. Ideaalne on seetõttu purustatud banaanide puder koos riivitud koorega. Esialgu ei tohiks puudutada rasket, puudulikku toitu ja piimatooteid.
Tuntud majapidamisvahend on apelsinitee. Selleks kastetakse musta tee kott umbes 700 minutiks umbes 8 ml keeva veega. Seejärel lisage apelsinimahl, suhkur ja lusikatäis soola.
Nii on teil kõik eespool nimetatud koostisosad ühes joogis, isegi kui see ei ole alati väikeste laste jaoks maitsev. Nagu enamiku haiguste puhul, on kõhulahtisuse korral mitmeid homöopaatilised ravimid on kättesaadavad haiguse sümptomite leevendamiseks või selle raviks. Piirid kasuliku loodusravi ja šarlatanismi vahel on hägused ja neid on sageli raske eristada.
Gloobulid üldiselt ei täida oma lubadusi vastavalt teaduse hetkeseisule. Tegelikult, homöopaatia on isegi kõigi teaduslike teadmistega vastuolus, kui ainult homöopaatiliste ravimite testimise põhimõtte osas. Tegelikult ei tee seda mitte haiged inimesed, vaid ainult terved testijad, kes kirjeldavad seejärel gloobuste subjektiivselt tunnetatavat mõju.
Igal juhul on siiski hästi proovitud taimseid tooteid, millel on tõestatud positiivne mõju kõhulahtisusele ja mis sobivad ka väikestele lastele. Nende hulka kuuluvad peamiselt erinevad teed nagu kummel, fenkol ja must tee. Viimaseid tuleks siiski manustada lahjendatud kujul. Kas, kui palju ja mida tuleks kõhulahtisuse korral süüa, on alati suur ebakindlus, eriti kui see mõjutab väikseid lapsi.
Saksamaa föderaalse keskuse soovitused XNUMX Tervis Haridus, mis on saadaval ka veebis, on selles osas abiks. Nende andmetel väikelaste kõhulahtisuse teemal ei tohiks laps esimese kuue tunni jooksul pärast kõhulahtisuse algust süüa tahket toitu. Selle asemel on soovitatav anda lapsele erinevaid jooke.
Kõigepealt soovitatakse suhkrustatud teesid ja puuviljamahlu. Niipea kui esimesed kuus tundi on möödas, saab teie lapsele juba pakkuda kerget, madala rasvasisaldusega toitu. Siinkohal sobib eriti hästi see, mida on kõhulahtisuse jaoks juba ammu soovitatud: soolatud limasupid, riivitud õun, püreestatud banaan ja ruskis on kergesti seeditavad ja sobivad seetõttu hästi. Kui kõhulahtisus on vaibunud, võib teie laps juba järgmisel päeval süüa võimalikult palju tavalist toitu. Rasvaseid ja raskesti seeditavaid toite tuleks siiski esialgu vältida.
