Diagnostika
Tüüpilised sümptomid söögitoru on määratlemata, põletamine valu tasemel rinnak. Neelamise raskused esinevad ka need, mis tunduvad põletiku lokaliseerimisest erinevalt. Lisaks kohtab inimene sageli hapukust ja allaneelamisel tekib mingi võõrkeha tunne.
Kui on juba olemas seisundid, äge nakkushaigus või sagedased kõrvetised, kahtlus söögitoru muutub tugevamaks. Selle usaldusväärseks diagnoosimiseks a gastroskoopia on vajalik. Toru sisestatakse läbi suu sisse kõht.
Toru sisaldab valgustit ja kaamerat. Seejärel saab söögitoru vaadata kõrglahutusega ekraanil seestpoolt. Põletiku saab arst tuvastada limaskesta väljanägemise järgi. Koeproovi abil saab tõendada põletikku ja täiendava sondi abil happesisaldust kõht saab mõõta.
Ravi
Ravi söögitoru tuleb planeerida sõltuvalt põletiku põhjusest. Söögitoru kõige levinumas vormis, mis on põhjustatud kõrvetised, toitumisharjumuste muutused aitavad varases staadiumis. Eriti happelisi toite tuleb vähendada.
Tüüpilised käivitajad on happelised joogid. Nende hulka kuuluvad kohv, gaseeritud joogid ja sageli alkohol, eriti vein. Söögitorule meeldivad joogid on kohvi asemel ikkagi vesi ja tee.
Samuti võib see aidata mitte süüa ja juua vahetult enne magamaminekut ja magada voodis koos oma juhataja kergelt kõrgendatud. Lisaks harjumustele võivad osutuda vajalikuks ravimid ja raskematel juhtudel ka operatsioon. Paljud ravimid võivad vähendada kõht söögitoru kaitsmiseks.
Söögitoru kaugelearenenud haiguste raviks kasutatakse erinevaid kirurgilisi meetodeid. Peaaegu kõigi nende eesmärk on kitsendada sulgurlihast söögitoru ja mao vahel ning kaitsta söögitoru maohape pikas perspektiivis. Söögitoru põletikud, mis pole põhjustatud kõrvetised tuleb ka täiesti erinevalt kohelda.
Kui põletik on põhjustatud bakteriaalsest patogeenist, tuleb seda ravida antibiootikumid. Antatsiidid on valitud ravimid söögitorupõletiku raviks. Neid kasutatakse esialgse põletiku ja kergete sümptomite korral.
Lihtsa keemilise neutraliseerimise reaktsiooni abil seovad nad maohapet ja neutraliseerivad kõrvetistest põhjustatud põletikke. Kui sümptomid püsivad vaatamata antatsiidid, kasutatakse prootonpumba inhibiitoreid. Selle rühma silmapaistvamad esindajad on Pantozol®, omeprasool või esomeprasool.
Nad blokeerivad ensüümi, mis on oluline soolhappe tootmiseks maos. Ained tuleb seetõttu võtta enne sööki, et nad saaksid ensüümi enne happe tekkimist blokeerida. Prootonpumba inhibiitorite efektiivsed annused varieeruvad sõltuvalt söögitorupõletiku raskusastmest.
Püsiva põletiku korral saab neid kasutada 6 kuud. Harvemini:histamiin retseptori blokaatorid ”või nn prokineetika. Samuti vähendavad need söögitoru kontakti kahjuliku happega, kuid neil on suuremad kõrvaltoimed.
. prootonpumba inhibiitorite kõrvaltoimed, teiselt poolt, on äärmiselt väikesed, mistõttu neid kasutatakse igapäevases kliinilises praktikas laialdaselt. Kuna mõned silmapaistvad valuvaigistid võivad põhjustada kõrvetised, prootonpumba inhibiitorid on ette nähtud samaaegselt mao kaitsega. Kui söögitorupõletik progresseerub hoolimata uimastiravist kuude või aastate jooksul, võib kasutada kirurgilisi meetodeid.
Esofagiidi ravi kestus sõltub põletiku raskusest ja selle ravist. Kerget ebamugavust saab vältida söömis- ja joomisharjumuste muutmisega ning seda saab leevendada mõne tunni või päeva jooksul. Need muutused võivad esialgu põhjustada algava põletiku vaibumist.
Kui harjumused taastatakse hiljem, võivad sümptomid kas kaduda või uuesti tekkida. Pikaajaliste sümptomite korral tuleks kaaluda oma elustiili kohandamist, enne kui võib tekkida tagajärg kahjustusi. Kui esineb tegelik põletik, on ravi tavaliselt maohape- siduvad ravimid. Antatsiidid on ained, mis seovad ja neutraliseerivad maohapet lihtsate keemiliste reaktsioonide abil.
Kui sümptomid ei kao vaatamata antatsiidide võtmisele umbes 2 nädala pärast, tuleb välja kirjutada teisi ravimeid. Sageli kasutatakse prootonpumba inhibiitoreid, mida võetakse päevas umbes üks kuni kaks nädalat. Need pärsivad maohappe tootmist ja annavad põletikule aega aeglaseks vaibumiseks.
Kui söögitoru on maohappe tõttu aastaid põletikuline, võib söögitoru limaskesta kahjustada pikaajaliselt. Enne pöördumatu kahjustuse saab teha operatsiooni söögitoru alumise sulgurlihase tugevdamiseks ja happesuse vähendamiseks. Sümptomite kogu kestus võib olla erinev.
Liiga sageli ignoreeritakse sagedast kõrvetisi ja esialgseid raskusi neelamises, kuni on arenenud söögitoru kindel põletik. Selle tagajärjeks võib olla aastate jooksul pöördumatu pikaajaline kahju. Sümptomid tuleb õigeaegselt ära tunda. Isegi kerge kõrvetised mitu korda nädalas aastaid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.
