Sissejuhatus
Tühimik ülemine lõualuu kahe keskse lõikehamba vahel nimetatakse diastemaks. Kuna see asub hambakaare keskel, nimetatakse seda ka diestema mediale. Diastemat esineb harva alalõug samuti.
Selle lõhe põhjustab a huule liiga sügavaks kasvanud frenulum, väga harvadel juhtudel ka täiendava, kuid atroofeerunud hamba võrra. Seetõttu an röntgen tuleks võtta selguse huvides. Mõnes primitiivses rahvas peetakse diastemat ka iluomaduseks. Eristatakse tõelist diastema ja võltsitud diastema.
Päris Diastema
Tõelise diastema korral on lõhe põhjustatud labiaalne frenulum mis on läbi lõhe kasvanud. See diastema vorm on pärilik. Diastema on normaalne aastal piimahambad.
Hambavahe eemaldatakse operatsiooniga, mille käigus frenulum lüheneb. Sellele järgneb ortodontiline ravi. Füsioloogiline lõhe koera ja esimene väike molaarne leidub ainult imetajatel ja seetõttu nimetatakse seda “ahvivaheks”.
Võltsitud diastema
Vale diastema korral peitub põhjus kesksete lõikehammaste ajalises erinevas läbimurdes. Pärast ülejäänud hammaste puhkemist võib võltsitud diastema ennast kompenseerida. Külgmiste lõikehammaste puudumine võib põhjustada ka võltsitud diastema. An röntgen saab anda selgitust. Ortodont reguleerib olukorda.
Diastema mediaalne
Mediaalne diastema kirjeldab lõhe kahe lõualuu vahel ülalõualuu piirkonnas. See hambavahe, mida paljudes piirkondades nimetatakse ilu plekiks, tuleneb selgelt väljendunud huule frenulum. labiaalne frenulum tähistab ühendust ülemise sisekülje vahel huule ja limaskest kahe suure lõikehamba vahel ülemine lõualuu.
Kui see labiaalne frenulum on geneetiliselt väga sügav, viib see kahe suure lõikehamba vahele. Mida tugevam ja sügavam on see riba, seda suurem on tavaliselt lõhe. See, kuivõrd mõjutab huule frenulum hammaste asendit, ilmneb juba primaarses hammastik.
Sügav huuleriba põhjustab mediaalset diastema juba heitlehises hammastik. Kuid see diastema muutub ravi vääriliseks alles hambavahetuse vanuses kuuenda ja kaheksanda eluaasta vahel, kui püsivad lõikehambad puhkevad. Hambavahe võib põhjustada kehvema kõnemustri, kuna S-helid moodustuvad peamiselt eesmistel lõikehammastel ja lõhe võib häirida heli teket.
Mediaalse diastema võib põhjustada ka see, et hammas ei ole hambaga kontaktis. Suureneva vaba ruumi tõttu on aga tavaliselt mitu hammast, mille vahel on vahesid ja külgnevat hammast. Mediaalse diastema teine põhjus võib olla see, et lõikehambad on liiga väikesed ja ei suuda olemasolevat ruumi täita, või on hambakaar üldiselt liiga suur.
Eriti Aafrika-Ameerika ja Aafrika piirkonnas on see hambavahe anatoomia tõttu laialt levinud, kuid seda peetakse iluideaaliks. Euroopas on seevastu lõhe lõikehammaste vahel sageli põhjuseks nende sulgemine operatsiooni, pikaajalise ortodontilise ravi või hambaproteesimine. Enamasti oleks see sekkumine vaid esteetiline sekkumine, mis pole alati hädavajalik.
