Vastunäidustus
Metotreksaani ei tohi võtta:
- Maksakahjustus
- Neerufunktsiooni häired
- Teadaolev allergia metotreksaadi suhtes
- Hematopoeetilise süsteemi haigused
- Infektsioonid
- Suurenenud alkoholi tarbimine
- Seedetrakti haavandid
Koostoime
Suurenenud toksilisus metotreksaat on täheldatud foolhape defitsiit või foolhappepuudust põhjustavate ravimite (nt sulfoonamiidid, trimetoprim-sulfametoksasool) samaaegne tarvitamine. Võttes metotreksaat ja alkoholi samaaegset kasutamist tuleks vältida. Kui muud maks- kahjustavad ravimid (nt retinoidid, sulfasalasiin, leflunomiid, Asatiopriin®) võetakse samal ajal, regulaarselt järelevalve arsti poolt.
Sama kehtib ka sulfoonamiidide, trimetoprimi-sulfametoksasooli, klooramfenikool, pürimetamiin. Elusvaktsiinitilkadega vaktsineerimist ei soovitata Metotreksaat. Kaudne annuse suurenemine võib olla põhjustatud ravimitest.
- Penitsilliin (antibiootikum)
- Salitsülaadid (aspiriin)
- Phenytoin
- Barbituraadid
- Rahustid (rahustid)
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid
- Tetratsükliin (antibiootikum)
- Amidopüriini derivaadid
- Sulfoonamiidid ja p-aminobensoehape
- P-aminohipuriinhape
- Probenecid
