Emakaväline rasedusteraapia

Sünonüümid

Toru rasedus, tubar rasedus, meditsiiniline: Graviditas tubaria

Teraapia emakaväline rasedus sõltub sellest, kui kaua rasedus on juba olnud ja kui terav on olukord. Kirurgiline teraapia keskendub rasedus osad. Kui emakaväline rasedus on vanem, st see on kaugel, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Sellisel juhul saab munajuha kui sellist ka funktsionaalselt säilitada. Operatsiooni käigus lõigatakse munajuhas pikuti ja eemaldatakse embrüonaalne materjal või embrüo ja platsenta on mõlemad väljendatud emakas või ääre suunas. Kuid seda saab teha ainult siis, kui embrüo lubage seda.

Kui emakaväline rasedus ei ole kaugelearenenud ja eeldatavasti ei kaota rasedus iseenesest, ravim Metotreksaat saab kasutada. Toimeaine: dinaatrium metotreksaat

  • Lantarel ® firmalt Wyeth Pharma GmbH
  • Metex ® firmalt medac
  • MTX

Metoteksaadil on ravimina palju rakendusi. Väike annus metotreksaat, on muutunud üheks kõige enam välja kirjutatud pikaajalise toimega põletikuvastaseks ravimiks.

Metotreksaat võib ka pärssida immuunsüsteemi (immunosupressant) ja seetõttu kasutatakse seda haiguste korral, kus esineb organismi enda kaitsevõime häireid. Järgmises rakendusvaldkonnas kasutatakse metotreksaati erinevate pahaloomuliste kasvajate ravis kasvajahaigused. Nagu eespool mainitud, kasutatakse metotreksaati ka kaugelearenenud emakaväliste haiguste korral rasedus.

Metotreksaat on ravimi antagonist foolhape (foolhappe antagonist) ja pärsib kiiresti jagunevate rakkude paljunemist. See on emakavälise ravi lähtepunkt rasedus. Lisaks nõrgendab metotreksaat soovimatuid endogeenseid kaitsereaktsioone ja omab ka põletikuvastast toimet.

Ravi metotreksaadiga on üldiselt pikaajaline. The metotreksaadi kõrvaltoimed sõltuvad kasutamise kestusest ja annusest. Võimalik, et kõrvaltoimed ilmnevad kogu kasutusaja jooksul, kusjuures kõrvaltoimed ilmnevad kõige sagedamini esimese 6 kuu jooksul.

Allpool on loetletud erinevad kõrvaltoimed esinemissageduse vähenemise järjekorras:

  • Isutus
  • Iiveldus
  • Oksendamine
  • Kõhuvalu
  • Kõhulahtisus
  • Suu ja kurgu põletikud ja haavandid
  • Maksa väärtuste tõus (GOT, GPT, leeliseline fosfataas)
  • Vererakkude moodustumise häired koos punaste vereliblede (erütrotsüüdid) ja valgete vereliblede (leukotsüüdid) ning vereliistakute (trombotsüüdid) patoloogilise vähenemisega
  • Kopsu luustiku ja kopsu alveoolide allergiline põletik (kopsupõletik, alveoliit)
  • Suurenenud kalduvus juuste väljalangemisele
  • Naha punetus
  • Naha lööve
  • Sügelemine
  • Peavalud
  • väsimus
  • Peapööritus

Metotreksaat on ravimi antagonist foolhape ja seetõttu saab neid kaebusi vähemalt osaliselt parandada, kui võtta samal ajal foolhapet. Kuid kasutamine foolhape preparaadid tuleb alati selgitada arsti juures, sest liiga suured foolhappe annused võivad kahjustada metotreksaadi efektiivsust. Metotreksaat neelatakse tablettidena või süstitakse arsti poolt vedelikku vein (intravenoosne), subkutaanne rasvkude (nahaalune) või lihas (intramuskulaarne). Erinevate ravimvormide vahel on valik individuaalne.