Endolümf on selge kaalium-rikas lümfoidvedelik, mis täidab sisekõrva membraanilise labürindi õõnsusi. Reissneri membraaniga eraldatud membraaniline labürint on ümbritsetud naatrium-rikas perilümf. Kuulmise jaoks erinev ioon kontsentratsioon perilümfi ja endolümfi vahel on suur roll, samas kui vestibulaarsetest organitest tagasiside saamiseks kasutatakse mehaanilisi-füüsikalisi omadusi (inertsuse põhimõte).
Mis on endolümf?
Sisekõrv sisaldab membraanilises labürindis olevaid organeid, mis muudavad mehaanilised helilained ja kiireks juhataja kogu keha liikumised või pöörlemis- ja lineaarkiirendused elektrilisteks närviimpulssideks ning edastavad need vestibulokokleeaarse närvi kaudu kesknärvisüsteemi. Elundid suhtlevad omavahel rikkaliku lümfivedeliku endolümfi kaudu kaalium ja madal naatrium. Membraanilist labürinti ümbritseb teine lümfivedelik - perilümf, milles on palju naatrium ja madal kaalium. Membraaniline labürint hõljub nii-öelda perilümfis. Siiski maht suhtarvud on äärmiselt väikesed. Summa maht mõlemas sisekõrvas on ainult umbes 0.07 ml endolümfi. Elektrolüütide koostise erinevuse tõttu endolümfi ja perilümfi vahel eksisteerivat pingepotentsiaali kasutatakse ajukarbi, kuulmiskõrva mehaaniliste helilainete muundamiseks elektrilisteks närviimpulssideks. Seevastu kiirendavate stiimulite muundamisel elektrilisteks närviimpulssideks on peamine roll endolümfi füüsikalis-mehaanilistel omadustel.
Anatoomia ja struktuur
Endolümf koosneb läbipaistvast vedelikust, kaaliumirikkast elektrolüüdist, mis on koostiselt sarnane rakusisese vedelikuga (tsütoplasma). Endolümfi toodavad sisekõrva stria vascularise epiteelirakud ja imendub uuesti saccus endolymphaticus, kus ductus endolymphaticus lõpeb, nii et toimub pidev uuenemine ja dünaamiline tasakaal sekretsiooni ja endolümfi reabsorptsiooni vahel. The epiteel stria vascularis on üks väheseid epiteeleid, mis on läbi imendunud ja varustatud veri kapillaare, et täita endolümfi eritamise ülesannet. Samal ajal tagavad epiteelirakud endolümfi koostise püsivuse. Lisaks kõrge kaaliumisisaldus kontsentratsioon 140–160 meq / l (milliekvivalent liitri kohta), sisaldab endolümf ka sama suurt kontsentratsiooni kloor (120 - 130 meq / l) kui perilümf. Valgusisaldus jõuab väärtuseni ainult 20 - 30 mg / 100 g ja on seega alla poole perilümfi valgusisaldusest. PH 7.5 on veidi aluselisem kui perilümf, mille keskmine pH on 7.2.
Funktsioon ja ülesanded
Endolümfi kaks peamist ülesannet on võimaldada mehaaniliste helilainete teisendamist ja juhataja või keha kiirendused elektrilisteks närviimpulssideks. Helilainete muundamiseks elektrilisteks impulssideks, sõltuvalt sagedusest ja tugevus helirõhust kasutatakse peamiselt endolümfi ja seda ümbritseva perilümfi elektrilist potentsiaalset erinevust, mis on mõnikord üle +150 mV. Füüsikaliste helilainete muundamine elektrilisteks närviimpulssideks toimub energiakulu korral meheoretseptorite poolt sarvjas. Arkaadide ja makulaarelundite mehhanoretseptorid Sacculus ja Utriculus vastutavad elektriliste närviimpulsside tekitamise eest, mis on analoogsed pöörlevate või lineaarsete kiirendustega juhataja või keha. Kiirendusimpulsside korrektseks teisendamiseks on olulised endolümfi erikaal ja viskoossus, mis määravad oluliselt füüsikalis-mehaanilised omadused. Laiemas tähenduses on oluline ka see, et maht või endolümfi rõhk endolümfaatilises süsteemis jääb konstantseks, st et sekretsiooni ja resorptsiooni kiirused vastavad üksteisele. Normaalväärtustest kõrvalekalded käivitavad koheselt ebatavalised kiirendustunded, mis muudavad koordineeritud liikumise keeruliseks. Alkohol näiteks allaneelamine viib endolümfi viskoossuse muutuseni, mis võib kesta kuni 36 tundi, st kuni veri alkohol sisu on juba ammu vähendatud. Teine endolümfi ülesanne on varustada valgud teatud kudedesse, millega see on otseses kontaktis.
Haigused
Kuulmismeelt ja vestibulaarset sensatsiooni võivad mõjutada mitmed kaebused ja haigused, mis on põhjustatud endolümfi kõrvalekalletest. Üks tuntud haigus on Meniire'i haigus, mille tulemuseks on muutunud endolümfi ja perilümfi koostis, nii et elektrolüütilised omadused muutuvad ja kogu endolümfisüsteemis (endolümfatahüdropid) suureneb endolümfi kogunemine. Dünaamiline tasakaal sekretsiooni ja adsorptsiooni vahel on häiritud. Meniire'i haigus tavaliselt põhjustab sümptomeid peapööritus, tinnitusja kuulmiskaotus (Meniere'i triaad). Endolümfaatiline hüdrops võib viima lekkimisele Reißneri membraanis, mille tagajärjel on perilümf ja endolümf osaliselt segunenud ja rasked pearinglus halb enesetunne kuni oksendamine areneb samuti ebanormaalne kuulmistunne kuni räike tinnitus sümptomid. Kaebused äkilise ketramise kohta peapööritus on sageli põhjustatud healoomulisest paroksüsmaalsest positsiooniline vertiigo (BPPV). The seisund on sisuliselt healoomuline, kuid võib ravimata jätmise korral olla ebamugav. Sümptomeid põhjustab pisike kaltsium karbonaatkristall, mis on eraldunud sacculest või utriculusest ja asetunud ühes arkaadis endolümfi, põhjustades omapäraseid liikumis- ja positsiooniline vertiigo. Probleemi saab loomulikult lahendada teatud kehaasendite järjestusega. Pisikese kristallgraanuli saab seega jälle võlvikäest välja transportida. Endolümfaatiliste hüdropside arengu täpseid põhjuseid ei ole (veel) piisavalt selgitatud. Võib eeldada, et see on püsiv stress ja psühholoogiline püsiv tüvi põhjustavad otseselt endolümfaatilise moodustumist hüpertensioon või reklaamida seda kaastegurina.
Tüüpilised ja levinud kõrvahaigused
- Kõrva vool (otorröa)
- Keskkõrvapõletik
- Kõrvakanali põletik
- Mastoidiit
- Kõrva furunkell
