Epilepsia on üks levinumaid kroonilisi haigusi kesk närvisüsteem. Püsivalt mõjutatud epilepsiaehk korduvalt esinevaid epilepsiahooge on Saksamaal 500,000 XNUMX inimest. Mõiste pärineb kreeka keelest ja tähendab "millegi poolt vägivaldselt kinni haaratud". Juba antiikajal tuntud häiret peeti juba tollal salapäraseks: kannatanud kukuvad pikali - sageli karjuvad - kaotavad teadvuse ja liigutavad kogu keha kontrollimatult. Mõnel juhul võib vahu tekkida ka suu.
Definitsioon: epilepsia või epilepsiahoog?
Isegi tänapäeval seisund on täis paljusid eelarvamusi. Vastupidiselt levinud arvamusele epilepsia ei ole pärilik; maksimaalselt võib kalduvus epilepsiale olla pärilik. Lisaks tuleb eristada individuaalseid “epilepsiahooge” ja haigust “epilepsia”. Viimane diagnoositakse alles siis, kui patsiendil on ilmse põhjuseta olnud rohkem kui kaks krampi. Epilepsiat põdevatel inimestel on paljudes eluvaldkondades tõsine piirang, sõltuvalt nende raskusastmest seisund. Kuni kuur valgust krambihäirele ja vähendada eelarvamusi epilepsiaga inimeste vastu, tähistatakse igal oktoobril epilepsiapäeva.
Epilepsia: kramp kui äikesetorm peas
Et selgitada, mis on epilepsia tegelikult, soovivad meditsiinitöötajad ja põdejad kasutada äikesetormi pilti juhataja. ” Kuid nad ei mõtle sellele peavalu. Pigem on esiplaanil närvirakkude kontrollimatud impulsslahendused, mis muudavad närvirakkude normaalse ja korraliku toimimise. aju võimatu. Epilepsia korral on närvirakkude saadetud signaalid kas liiga pikad või liiga lühikesed: “valesignaalide” tulemus on siis kontrollimatud lihasliigutused, mida kogetakse krampidena. Kuid see võib mõjutada ka mõtlemise ja teadvuse eest vastutavaid närvirakke. Seejärel kaotab epilepsia krampide ajal teadvuse. Epileptilised krambid võivad tunduda väga erinevad. Mõned patsiendid krampivad väga ägedalt; teistes - epilepsia sümptomid on nii minimaalsed, et neid vaevu märgatakse.
Ettevaatust, segiajamise oht
Kuid kõik krambid ei ole samad epilepsiahoogudega. Paljud imikud ja väikelapsed kannatavad nnpalavikukrambid”Palavikuhaiguste ajal, mis kaovad ka pärast põhihaiguse vaibumist. Sellest hoolimata pärast a palavikuline kramp, tuleb epilepsiahaigus alati välistada aju lained.
Epilepsia vormid
Rahvusvaheline epilepsiavastane liiga on kirjeldanud kokku kümmet erinevat krambivormi ja veelgi enam epilepsiavorme. Ühel epilepsia vormil võivad olla erinevat tüüpi krambid. Epilepsia all kannatab tavaliselt ainult üks epilepsia vorm, kuid tal võivad esineda mitu erinevat krambivormi. Nii erinevad kui erinevad epilepsia vormid ja krampide tüübid, erinevad krampide vahelised intervallid. Mõnel patsiendil möödub krampide vahel aastaid või aastakümneid. Teistes möödub enne järgmist arestimist vaid sekundid. Peamine erinevus on “fokaalsete” ja “üldiste” krampide vahel. Fokaalse krambihoo korral on ainult piiritletud ala aju on mõjutatud, samas kui üldise krambihoo korral mõjutavad algusest peale mõlemad ajupoolkerad või kogu aju.
Epilepsia põhjused ja diagnoos
Ligikaudu 50 protsenti häiretest esineb aastal lapsepõlv, võimalusega “spontaanselt” taastuda. Epilepsia võib areneda ka ajukahjustuse tagajärjel, näiteks pärast õnnetust, kui üksikute ajupiirkondade rakud ei saa enam kooskõlastatult töötada. Muude epilepsia põhjuste hulka kuuluvad:
- Aju põletik
- Ajuverejooks
- Hapnikupuudus sünnituse ajal
- Insult
- Aju ainevahetushäire
- Kasvajad
- Väärareng aju arengus
Kui patsiendil on esinenud kramp ilma nähtava põhjuseta, kinnitatakse diagnoosi elektroentsefalogrammiga (EEG).
Epilepsia ravi
Epilepsia raviks on saadaval mitu võimalust:
- Ravim
- Operatiivne
- Liini katkestamine
- Krambihoogude avastamine ja ennetamine.
- Vaguse närvide stimulatsioon
1. ravi ravimitega
Epilepsia ravimravi hõlmab närvirakkude ülierutuvuse vähendamist või inhibeerivate mehhanismide suurendamist. See nõuab ravimi regulaarset kasutamist, näiteks gabapentiinja meditsiiniline järelevalve. Kuigi paljud ravimid epilepsia korral on kerge võtta, kõrvaltoimed on paljudel juhtudel suured. Nende hulka kuuluvad allergilised nahk reaktsioonid, iiveldus ja oksendamine, Samuti pearinglus, väsimus nägemishäired. The maks, lümf näärmed ja luud võib ka ravimi all kannatada haldamine. Tavaliselt antakse üks ravim, mida jälgitakse EEG ja ravimite taseme abil. Ainult siis, kui kõik võimalikud on üksikud ravimid ebaõnnestunud on kombineeritud ravi kahe või enama ravimiga. Kui patsiendid on krambivabad kolmeks aastaks, püütakse sageli ravim järk-järgult katkestada.
2. Epilepsia kirurgiline ravi.
Krambifookus ajus eemaldatakse kirurgiliselt. Kuid see on võimalik ainult siis, kui krambid algavad alati samast kohast ja selle piirkonna saab ajust ohutult eemaldada, ilma et see oleks patsiendile lubamatu.
3. juhtivuse katkemine
Juhtivuse katkemise korral ühendatakse need närviteed, millel krambid levivad. Impulsside edastamine pole siis enam võimalik.
4. Krambihoogude tuvastamine ja ennetamine.
See ravivorm nõuab mõjutatud inimeselt suurt enesedistsipliini. Samaaegse ravina teiste ravivormidega on epilepsiaravis siiski enesekontrollil oluline roll, mida ei tohiks alahinnata.
5. vaguse närvi stimulatsioon.
See ravi hõlmab a südamestimulaator mis mõjutab vaguse närv, muutes närvirakkude väljutamise kontrollitavaks.
Epilepsiaga elamine
Epileptikutel on tänapäeval head võimalused oma haiguse tõrjeks. Krampide ajal kukkumise tõttu on neil aga eriti suur oht sattuda õnnetustesse. Üks viis, kuidas neid tööl ja vabal ajal piiratakse, on see, et neil ei ole lubatud näiteks masinaid käsitseda: Auto juhtimine või isegi piloodina töötamine ei tule kõne allagi ning tundlike või ohtlike ainete käitlemine on keelatud. samuti pole võimalik. Paljudel epilepsiaga noortel on seetõttu praktikakoha leidmisega märkimisväärseid raskusi. Ehkki epilepsiaga pered saavad selle haigusega aastate jooksul kohaneda, on tööandjad ja kolleegid sageli sellest rabatud seisund. Krambihoogude korral peab olema võimalik ka viivitamatult tegutseda: Isegi kui patsientidel on hädaabi ID-kaart ja sobivad ravimid, peab keskkond olema patsiendiga võimeline hakkama saama. Seetõttu vajavad epilepsiaga inimesed mõistmist ja tuge - kuid mitte haletsust.
Noorukite epileptikumid
Peeteli kutseõppekeskus on eriti tegelenud epilepsiaga noorte koolitamisega. Oma hotellis “Lindenhof” koolitatakse epilepsiaga noori kõigis hotelli- ja toitlustustööstuse valdkondades. Treeningmudel on Saksamaal ainulaadne.
