Tüsistusi tuleb oodata püsivalt südame rütmihäired, eriti kui süda lihased on sellisel määral eelnevalt kahjustatud orgaaniliste südamehaiguste, nagu koronaar tuiksoon haigus, kardiomüopaatia, klapiga süda haigus või müokardiit et see ei suuda süsteemi normaalse pumpamise funktsiooni säilitada südamerütmihäiredja seega ka ringlus on kahjustatud.
Südame rütmihäirete tüübid
Ventrikulaarse arütmia kõige pahaloomulisemas vormis, nn ventrikulaarne fibrillatsioon, südame-veresoonkonna seiskumine toimub igal juhul, sõltumata südalihased tugevus - ja ilma erakorralise ravita elektriga šokk, südame surm. Raske vereringehäired südamelihase võib vallandada ka südame rütmihäired teatud tingimustel. Vähem tõsistel juhtudel püsiv või korduv südame rütmihäired võib juba olemasolevat müokardi puudulikkust süvendada. Konkreetne vorm südamerütmihäired, kodade virvendus, mis võib kaasneda kiire, ebaregulaarse südamelöögiga, soodustab ka veri hüübed südame kodade õõnsustes. Kui need veri trombid jõuavad aju loomuliku verevooluga võivad tekkida insultid.
Esimene diagnoos, seejärel ravi
Tavaliselt võtab esmalt perearst elektrokardiogrammvõi EKG puhkeolekus. See hõlmab elektroodide asetamist ülakehale ja juhtmete ühendamist mõõteseadmega - see on kiire ja valutu. Salvestatud südamevoolude kõver annab esialgsed andmed selle kohta, kas süda on terve või on võimalik häire. Veelgi täpsemate tulemuste saamiseks võib EKG-d korrata punktis stress jalgrattaergomeetril või jooksulindil või EKG saab teha ööpäevaringselt (24-tunnine EKG). Mõnikord ultraheli ehhokardiogramm või kateetri uuring koos kontrastkujutisega pärgarterid või südame juhtivusrajad on täpse selguse saamiseks vajalikud. Arst suunab selleks kardioloogi.
Südame rütmihäirete ravi
Põhimõtteliselt on sõltuvalt arütmia tüübist järgmised ravivõimalused, mida saab kasutada eraldi või koos:
- Ravim
- Elektrilöök
- Südamekateetri ablatsioon
- Automaatne defibrillaator
- Südameoperatsioon
Ägedate südame rütmihäirete erakorraline ravi.
Vatsakest pärinevad ägedad püsivad rütmihäired reageerivad tavaliselt mõlemale elektrilisele väga hästi šokk või intravenoosselt ravimid. Eriti krooniliselt kahjustatud südametes, aga ka näiteks ägeda müokardiinfarkti korral kujutavad seda tüüpi arütmiad alati hädaolukorda, mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist.
Aatriumist pärinevate arütmiate ravi
Atria palju vähem ähvardavaid arütmiaid saab tavaliselt edukalt ravida ka ravimite abil või üksikjuhtudel elektriliselt šokk. Lisaks on kateetri ablatsioon võimalus kodade teatud tüüpi arütmia korral, mille anlageen on tavaliselt juba sündides moodustunud. Selle meetodi abil a südame kateteriseerimine, südame rütmihäire säilitamiseks olulised juhtivusstruktuurid võivad paikneda elektrokateetritega ja raadiosagedusliku energia abil välja lülitada. Enamasti on see seotud lõpliku raviga.
Krooniliste südame rütmihäirete ravi
Vastupidiselt südame rütmihäirete ägedale ravile on ravim ravi vatsakeste krooniliste korduvate arütmiate esinemine on raviarstile palju suurem väljakutse. Dilemma on see, et ühelt poolt ei saa ennustada potentsiaalselt eluohtlike südame rütmihäirete esinemist ja teiselt poolt sada protsenti ohutu ravimid nende rütmihäirete vältimiseks pole praegu saadaval. Alates 1980. aastate keskpaigast on seetõttu implanteeritud defibrillaatorid välja töötatud spetsiaalselt korduvate, eluohtlike ventrikulaarsete arütmiatega patsientide jaoks. Need umbes sigaretikorpuse suurused multifunktsionaalsed seadmed implanteeritakse tavaliselt südame kohal vasakule rinnalihase alla ja kuigi need ei suuda arütmiaid ära hoida, võivad need tekkides tekitada tõhusa elektrilöögi.
Südamestimulaatori sisestamine
Kui arütmia põhjustab selliseid sümptomeid nagu pearinglus, kollaps või minestamine liiga aeglase südamelöögi tõttu, a südamestimulaator on valitud ravi. Erinevalt keerukamatest automaatsetest defibrillaatoritest võivad puhtad südamestimulaatorid elektroodide kaudu ka südant stimuleerida ja seeläbi säilitada minimaalse löögisageduse, kuid nad ei ole võimelised elektrilöögi abil isegi kiirete südame rütmihäirete vastu võitlema. Koos oma madalama tehnilise võimekusega on puhtad südamestimulaatorid ka oluliselt väiksemad kui automaatsed defibrillaatorid. Üksikjuhtudel südamekirurgia, näiteks südameklapi operatsioon, möödaviikoperatsioon või muidugi südame siirdamine, võib ka arütmia probleemi kõrvaldada või vähemalt soodsalt mõjutada.
Ennetavad meetmed
Kui patsiendi südame rütmihäired on orgaanilise südamehaiguse väljendus, on see efektiivne ravi põhihaiguse haigus võib tavaliselt ravida ka arütmiat. Järelikult mis tahes meetmed mis on patsiendi südamehaiguse progresseerumise vältimiseks vajalikud, võivad teda samaaegselt kaitsta ka rütmihäirete eest. Need sisaldavad:
- Dieettoit meetmed, hoidumine nikotiin.
- Piisav kehaline aktiivsus ja kehakaalu reguleerimine südame isheemiatõve korral.
- Regulaarne ravimite tarbimine
- Vastavate arsti korralduste järgimine kõigi südamehaiguste vormide korral.
Kuna südame rütmihäiretel on sageli psühholoogilised põhjused, stress vähendamine võib kursusele soodsalt mõjuda. Südame rütmihäirete korral, mis kujutavad endast „südameelektrikute” iseseisvat probleemi, ei ole patsiendil tavaliselt mingit võimalust mõjutada.
