Kurguvähi teraapia
If kõrivähk avastatakse varajases staadiumis, kui see on veel väike ja piiratud, paranemine kirurgilise eemaldamise teel on võimaluste piires. Sageli liiga hilja diagnoosimine on aga problemaatiline. Teraapia eesmärk on taastada või säilitada patsiendi elukvaliteet, et ta saaks piiranguteta hingata või süüa.
Lokaliseerimine kõrivähk on teraapias samuti oluline, kuna ninaneeluvähi ravi erineb oro- või hüpofarüngeaalvähist. Kui avastatakse oro- või hüpofarüngeaalne kartsinoom etapis, kus ravi on veel võimalik, eemaldatakse kirurgiliselt või kiiritusravi tehakse. Samuti võib läbi viia kirurgilise eemaldamise ja kiiritusravi kombinatsiooni. Kui kasvaja on juba kasvanud naaberstruktuurideks, näiteks kilpnääre või söögitoru, tuleb eemaldada ka nende osad.
Paljudel juhtudel on kasvaja täielik eemaldamine siiski problemaatiline. Lisaks emakakaela lümf sõlmede eemaldamine, meditsiinilises žargoonis tuntud kui kaela lahkamine, tehakse. See võib olla kasulik ka juhul, kui see pole veel nähtav metastaasid Alates kõrivähk aasta kael lümf sõlmed, kuna metastaasid ei pea alati olema otseselt nähtavad.
Kaugelearenenud oro- või hüpofarüngeaalse kartsinoomi korral kiiritusravi on kombineeritud keemiaravi. Kuna nina-neelu kartsinoomile on operatsiooni ajal raske juurde pääseda, kiiritusravi kasutatakse siin. Mitte ainult kurgus vähk ise on kiiritatud, aga ka emakakael lümf sõlmed, nagu lümfisõlmed metastaasid võib sageli täheldada nasofarüngeaalse kartsinoomi korral.
Kaela lahkamine, st nende kirurgiline eemaldamine lümfisõlmed, võib ka kaaluda. Tavaliselt kasutatakse seda ninasofarüngeaalse kartsinoomi korral, kui metastaasid on pärast kiiritust endiselt olemas või kui ilmnevad ägenemised. Kui lümfisõlmede metastaasid on juba olemas, kombineeritakse sageli kiiritusravi keemiaravi. Sellist kombinatsiooni nimetatakse radiokeemiaraviks.
Kurguvähi prognoos
Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on nagu kõigil vähkidel ka kurgus väga oluline vähk. Kui kasvaja on endiselt väike, pole veel levinud ega ole veel kasvanud naaberstruktuurideks, on prognoos hea. Mida arenenum on kasvaja kasv, seda halvem on prognoos.
Kõige olulisem eeldatavat eluiga positiivselt mõjutav tegur on kartsinoomi varajane avastamine, kuna varajases staadiumis ravi on sageli seotud pikema elueaga. Lisaks kurk vähk mis on seotud inimese papilloomiviirusega (HPV), reageerib paremini keemiaravi ja seetõttu on tal parem prognoos. Riskifaktorid on suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
Kurguvähi riski vähendamiseks on oluline neid riskitegureid vältida. Kurguvähi eeldatava eluea küsimusele on raske üldist vastust anda, kuna see sõltub suuresti vähi avastamise ja ravimise staadiumist. Kahjuks puudub kurguvähil sageli varajasi sümptomeid, nii et see avastatakse väga hilja.
Kui vähk on juba levinud, st metastaseerunud, väheneb oodatav eluiga drastiliselt. Lisaks sõltub ellujäämise määr vähi arenenud piirkonnast. Halvim prognoos on kartsinoom kurgu alumises piirkonnas (hüpofarüngeaalne kartsinoom), nagu siin hingamine kõige tõenäolisemalt takistab sissekasvav kasvaja.
Vähi väga hilja avastamine mõjutab negatiivselt eeldatavat eluiga. Kuna vähk võib olla metastaseerunud teistesse organitesse, näiteks kops, ravi on keeruline. Lisaks on kasvaja lokaliseerimine neelu alumises piirkonnas eeldatava eluea jaoks negatiivne. See lokaliseerimine on seotud kõrgeima suremusega. suitsetamine ja alkoholi tarbimine tuleks kohe lõpetada.
Kõik selle sarja artiklid:
