Karbamasepiini kasutatakse meditsiinis vahendina neuroloogiliste häirete ennetamiseks ja raviks. Eriti kasutatakse seda krampide profülaktikaks. Toimeainet määratakse Saksamaal sageli.
Mis on karbamasepiin?
Karbamasepiini kasutatakse meditsiinis neuroloogiliste häirete ennetamise ja ravi vahendina. Eriti kasutatakse seda krampide profülaktikaks. Karbamasepiini on aine, mida nimetatakse krambivastaseks aineks. Krambivastased ravimid on ravimid kasutatakse epilepsiahoogude raviks ja ennetamiseks. Keemiliselt on see klassifitseeritud dibensasepiinide klassi. See sarnaneb aine struktuuriga imipramiin. Karbamasepiini sünonüümsed nimetused on 5H-dibens [b, f] asepiin-5-karbamiid, 5H-dibenso [b, f] asepiin-5-karboksamiid ja karbamasepiin. Aine molekulaarne valem on C15H12N2O. Töötlemiseks on karbamasepiin valge või peaaegu valge kristalne pulber. See on polümorfne, mis tähendab, et see võib esineda erinevates vormides. Füüsiline olek on kindel. Karbamasepiin lahustub vees väga vähe vesi. See lahustub diklorometaanis vähe ja lahustub raskesti atsetoon ja etanool 96%.
Farmakoloogiline toime
Aine karbamasepiin toimib inimese kehas blokeerides naatrium kanalid, mis paiknevad närvirakkude aksonites. Täpne toimemehhanism pole veel lõplikult kindlaks tehtud. Toimeaine imendub suhteliselt aeglaselt 6 ... 8 tunni jooksul pärast allaneelamist. The biosaadavus on 80%. Karbamasepiini terapeutiline vahemik on kitsas. Järelikult on täpne annustamine oluline ühelt poolt soovitud efekti saavutamiseks, teiselt poolt üleannustamise vältimiseks. Tähelepanu tuleb pöörata õigele annus ja rangelt regulaarne ravimi tarbimine. Karbamasepiin metaboliseerub inimese kehas maks. Töötlemine toimub läbi ensüümide tsütokroom P450 süsteemi. Karbamasepiin indutseerib ensüümsüsteemi. Aine metaboliseerub peamiselt ensüümis CYP3A4. Kuna arvukalt ravimid metaboliseeritakse tsütokroom P450 ensüümsüsteemi kaudu, see on potentsiaalne risk interaktsioonid karbamasepiini koos teiste ravimitega. Kui karbamasepiin metaboliseerub kehas, moodustub sekundaarse produktina karbamasepiin-10,11-epoksiid. Sellel ainel on ka krambivastane toime. Kuid arvatakse, et see vastutab ka ravimi kõrvaltoimete eest.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Meditsiinis kasutatakse karbamasepiini ravimina mitmesuguste neuroloogiliste häirete raviks. Saksamaal on see saadaval ainult retsepti alusel. Ravimit kasutatakse mitmesuguste vormide raviks ja ennetamiseks epilepsia. Seda kasutatakse fokaalsete krampide korral. Need on krambid, mis pärinevad piiritletud piirkonnast aju. Karbamasepiini kasutatakse nii lihtsate osaliste (teadvusekaotuseta) kui ka komplekssete (koos teadvusekaotusega) krampide raviks. Üldised epileptilised krambid mõjutavad mõlemat poolkera aju. Nende jaoks kasutatakse ka karbamasepiini. Ravimit kasutatakse ka segatüüpi epilepsia. Teine ravimi kasutusala on kolmiknärv neuralgia. See on krampide sarnane näohooldus valu mis pärineb näo kolmiknärv. Glosofarüngeaalses piirkonnas neuralgia, kannatavad patsiendid valu kurgus. See seisund saab ravida ka karbamasepiiniga. Diabeetik polüneuropaatia on sekundaarne haigus diabeet ja veel üks toimeaine kasutusala. Karbamasepiini kasutatakse ka hulgiskleroos nagu düsesteesiad, valuning kõne- või liikumishäired. Teine kasutusvaldkond on epilepsiahoogude ennetamine alkoholi ärajätmine. Maniakaal-depressiivsete häirete korral kasutatakse ravimit haiguse episoodide ennetamiseks. Karbamasepiin on saadaval tablettidena. Sõltuvalt annus ja ravimvormi, seda saab kasutada täiskasvanutel ja lastel.
Riskid ja kõrvaltoimed
Sageli põhjustab karbamasepiini võtmine pearinglus, väsimus, unisus, samuti liikumishäired. Samuti võib olla tavaline iiveldus, oksendamineja isukaotus. Karbamasepiin võib põhjustada ülitundlikkusreaktsioone koos lööbega, palavikja üldised sümptomid. Rasked allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk on väga haruldased. Tõsine või eluohtlik nahk Karbamasepiini kasutamisega seoses on üksikjuhtudel teatatud reaktsioonidest. Karbamasepiini tarbimine võib viima et veri loenda muutusi, mis on tavaliselt kahjutud. Väga harva on võimalikud ka rasked kursused. Toimeaine võib põhjustada vesi retentsioon kudedes. Laboratoorsed parameetrid nagu elektrolüüdid, maks või kilpnäärme väärtused võivad muutuda. Aine mõju kardiovaskulaarsüsteem koos südame rütmihäired ja mõjutada veri võib tekkida rõhk. Narkootikum interaktsioonid võivad ilmneda samaaegsel kasutamisel mitmesugused muud ravimid, eriti neuroloogilise toimega. Greibimahla ja karbamasepiini samaaegne tarbimine võib mõjutada ravimi plasmataset, st absorptsioon uimastist veri. Seda ravimit ei tohiks kunagi võtta koos alkohol. See esitlus ei ole kõigi võimalike kõrvaltoimete täielik kirjeldus ja interaktsioonid.
