Ereda valguse teraapia

Helge-valgusteraapia on protseduur, mida kasutatakse muu hulgas hooajalise ravimiseks depressioon ja moodustab valgusravi alavälja. See nn talv depressioon on seisund mille põhjuseks on igapäevane päikesevalguse puudumine. Tervetel inimestel mõjutab päevavalgus otseselt sisemist kella ja määrab seega biorütmi. See kell asub keskosas närvisüsteem (aju), aastal hüpotalamuseja seda nimetatakse nucleus suprachiasmaticus'eks. See on tuumapiirkond ( närvirakk kehad), mille rakud kontrollivad hormooni pulseerivat vabanemist melatoniini pimeduse ajal. Tuuma suprachiasmaticuse rakud on närvikiudude abil ühendatud silma võrkkestaga (võrkkestaga) ja saavad seega valguse tingimusi registreerida. Hormoon melatoniini on ainevahetuse taimer ja sellel on ööpäevane, und soodustav toime. Süntees (tootmine) melatoniini toimub alates serotoniini, biogeenne amiin, mis muu hulgas suurendab heaolu tunnet. Valguse puudumisel on kontsentratsioon melatoniini sisaldus suureneb, samal ajal kui serotoniini väheneb. See tähtkuju võib vallanduda depressioon, mis esineb näiteks talvekuudel, kui päevavalgus ei kesta piisavalt kaua ja mida tuntakse hooajalise afektiivse häirena (SAD). Need on hooajaliselt seotud suurema või väiksema raskusastmega depressioonifaasid, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • Väsimus
  • Suurenenud unevajadus
  • Loodusetus
  • Mõtlemis- ja keskendumisraskused
  • Libiido nõrkus
  • isu
  • Kaalutõus

Selle aluseks on valguse puudumine seisund saab adresseerida heledaga valgusteraapia.

Näidustused (kasutusvaldkonnad)

  • Subsündromaalne SAD (kerge depressiivse meeleoluga SAD).
  • Kerge mittesezonaalne depressioon
  • Vegetatiivsed häired vahetustega töötajatel - nt unehäired.
  • Ajavööndivahetuse väsimus
  • Buliimia nervosa - toitumishäire mida iseloomustab liigsöömine, millele järgnevad drastilised meetmed kehakaalu vähendamiseks.
  • Alzheimeri tõbi - progresseeruv (edasiliikuv) dementsus, millega kaasneb aju atroofia (aju massi vähenemine) koos kõrgema kognitiivse jõudluse vähenemisega
  • Sünnitusjärgne depressioon (PPD; sünnitusjärgne depressioon; erinevalt lühiajalisest "beebibluusist" kaasneb sellega püsiva depressiooni oht)
  • Premenstruaalne sündroom düsfoorilise meeleoluga.
  • Hooajaline obsessiiv-kompulsiivne häire

Protseduur

Patsient puutub kokku väga ereda valge valgusega. See valgus sisaldab kogu spektrit, välja arvatud ultraviolettvalgus, äärmiselt sinised komponendid ja mõned infrapunakomponendid ning on seetõttu silmale kahjutu. Valgustuse intensiivsus jääb vahemikku 2,500–10,000 5 luksi. See on umbes samaväärne päikselise kevadpäevaga ja on ruumi valgustusest 20–XNUMX korda intensiivsem. The ravi seade koosneb umbes 6-8 40-vatistest luminofoorlampidest. Ravi ajal peab patsient istuma sellest vähemalt 60-80 cm kaugusel. Võimaluse korral tuleks valgust rakendada hommikul, kuna suurim efektiivsus on siin tõestatud. Kestus ravi sõltub kiiritamise intensiivsusest ja on umbes 2 tundi 2,500 luksi juures või umbes 30 minutit 10,000 30 luksi juures. Ravi ajal võib patsient sooritada istuvaid tegevusi, näiteks lugeda või süüa, kuid peaks vaatama otse valgusallikasse iga 60–XNUMX sekundi tagant. Igapäevase rakendusega ravi edu võib saavutada 3-4 päeva pärast, samas kui üldmõju sõltub annus või rakenduse pikkus. Täiendavad märkused

  • Esimene väike kliiniline uuring näitas, et Bright Valgusravi (1,350 luksi; 30 minutit igal hommikul 4 nädala jooksul; valgustada nägu valguskastist umbes 45 cm kaugusel) võib aidata vähk patsiendid, kellel on üldine väsimus. Uuringu tulemus oli silmatorkav. Uuringu lõpus ei kannatanud ükski patsient, kes oli ravi kasutanud väsimus enam (versus 55% võrdlusrühmas). Lisaks paranes une kvaliteet; ereda valguse raviga patsientidel oli öösel vähem ärkveloleku perioode.

Kasu

Ere valgusravi on teaduslikult tunnustatud valgusravi vorm, mida saab tõhusalt kasutada depressiivsete meeleolude vastu ja mis võib oluliselt suurendada üksikute patsientide heaolu.