Fekaalipidamatus: diagnostilised testid

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostikaja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Proktoskoopia (anaalse kanali uurimine ja madalam rektum) - vajadusel limaskesta prolaps, prolaps (prolaps) hemorroidid.
  • Dünaamiline proktoskoopia (roojamiskatse / roojamiskatse) - rektaalse prolapsi (prolaps) välistamiseks.
  • Ileokolonoskoopia (endoskoopiline uuring koolon (jämesool, pimesool (pimesool: käärsoole pimestav algusosa) ja terminaalne iileum (munandikotti viimane osa)) koos astmeliste biopsiate (proovide võtmine) / väljaheite mikrobioloogiaga - põletiku või tõelise kõhulahtisus/ kõhulahtisus (tuleb järgida ettevaatusabinõusid!).
  • Päraku endosonograafia (endoskoopiline ultraheli (EUS); seestpoolt tehtud ultraheliuuring, st ultraheli sond viiakse otseses kokkupuutes sisepinnaga (antud juhul: rektum) endoskoobi (optilise instrumendi) abil). - hinnata sulgurlihase aparatuuri (sulgurlihase aparaadi) morfoloogilist terviklikkust [kuld standard].
  • Defekograafia (dünaamilise roojamise / roojamise radioloogiline esitus) / dünaamiline vaagnapõhja magnetresonantstomograafia (MRI); tühjendusprotsess ja anatoomia on hästi esindatavad - kahtluse korral anorektaalse prolapsi, intussusceptioni (invagineerimine sooleosa aboraalselt järgnevas soolesektsioonis), celes (“punnid”), spastiline vaagnapõhi.
  • MRI sellink /kontrastne klistiir/ KT kolograafia - enterokeleekahtluse (soolestiku osa väljaulatuvus (prolaps)), tupiktänni sündroomi korral.
  • Anorektaalne manomeetria - kontinentsiorgani rõhuomaduste mõõtmine staatilistes ja dünaamilistes tingimustes. Muu hulgas mõõdetakse või määratakse:
    • Sulgurlihase puhkesurve
    • Näpistamisrõhu tase ja hoidmisaeg
    • Pärasoole vastavus
    • Defekatsioon (roojamine) ja valu
    • Köharefleks
    • Paradoksaalne pressimine

    Märkus. Kliiniliste sümptomite, väljaheidepidevuse ja manomeetriliste mõõtmiste vahel pole otsest seost.

  • Neurofüsioloogilised uuringud nagu elektromüograafia Sulgurlihase ani externus lihase (EMG).
  • Anaalkanali pind EMG - paradoksaalse pressimise eristamiseks.
  • Vajadusel neurofüsioloogiline diagnostika: pudenaalse närvi juhtivuskiirus pinnaelektroodi või nõela abil elektromüograafia välise päraku sulgurlihase (EAS) ja puborektaalse lihase puhul - kahtlustatakse denervatsioonikahjustust (närviteede katkemisest põhjustatud kahjustused), neuropaatiat (perifeersete haiguste korral) närve), müopaatia (lihasehaigused).