Griseofulviin on seenevastane aine, mida kasutatakse nahk dermatofüütidega (niitjad seened). See on seenemürk, mida toodab hallitus Penicillium griseofulvum.
Mis on griseofulviin?
Seenetoksiinina on griseofulviinil antibiootikum aktiivsus niitseenide vastu, mis mõjutavad peamiselt nahk ja selle lisandid, nagu sõrmeküüned ja varbaküüned. Griseofulviin on hallituse Penicillium griseofulvum keemiline toimeaine. Seenemürkina on sellel antibiootikum - toime peamiselt niidiseente ründavate seeneniidistike vastu nahk ja selle lisandid, nagu sõrmeküüned ja varbaküüned. Kuid griseofulviin on teiste seente, sealhulgas hallitusseente suhtes ebaefektiivne. Keemiliselt on see bensofuraani derivaat, mida saab kasutada nii suukaudselt kui ka lokaalselt. See on niiöelda hallitusseente poolt toodetud toksiin, mis omakorda toimib teist tüüpi seente vastu. Uuringud on ka näidanud, et griseofulviin suudab ka võidelda vähk rakkude jagunemist pärssides. Meditsiiniliselt pole see omadus veel märkimisväärne. Praegu kasutatakse griseofulviini ainult seenevastaste ainetena dermatofüütide vastu.
Farmakoloogiline toime
Griseofulviini toimeviisi õigustab selle mõju rakkude jagunemisele. See põhjustab mitoosi pärssimist (rakkude jagunemist), põhjustades seeläbi vastavate rakkude surma ilma järgnevate rakuliinide moodustumiseta. Griseofulviin seondub rakusisese valgu tubuliiniga, mis on mikrotuubulite põhiline ehitusplokk. Need mikrotuubulid on omakorda raku mitoosi eest vastutavate spindli kiudude ehitusplokid. Kui aga griseofulviin seondub tubuliinidega, ei saa neid enam kasutada mikrotuubulite ehitamiseks. Seega on lõppkokkuvõttes takistatud raku jagunemiseks vajalike spindli kiudude moodustumine, mille tulemuseks on mitoosi ja ainete rakusisese transpordi pärssimine. Põhjus, miks peamiselt nahka ründavate niitidega seente vastu võitleb griseofulviin, on see, et toimeaine on pärast suu kaudu manustamist naha keratiiniga kindlalt seotud. Selle eemaldamine on taas võimalik ainult surnud naharakkude koorimise teel. Griseofulviini keratiinikompleksid rändavad energeetilistel põhjustel selektiivselt dermatofüütide juuresolekul nendesse rakkudesse ja häirivad nende rakkude jagunemist. Sama toimemehhanism põhjustab ka griseofulviini täheldatud pärssivat toimet raku jagunemisele vähk rakke.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Griseofulviini kasutatakse nüüd peamiselt tinea corporise ja tinea capitis'ega laste raviks. Selle eest ravi, on griseofulviin ainus heakskiidetud ravim Saksamaal. Seda kasutatakse onühhomükoosi ravis harvemini (küünte seen), sest on ka parema toimega ravimid Selleks otstarbeks. Tinea corporis, nimetatakse ka sõrmus, on pagasiruumi ja jäsemete seenhaigus ilma käte, jalgade ja kubeme osaluseta. See haigus põhjustab rõngakujulist ümmargust punetust koos naha ketenduse ja sügelusega. Nende sümptomite tekkega on seotud mitmed dermatofüütide liigid. Ravi toimub koos salvid sisaldab griseofulviini, mida kasutatakse kohapeal. Tinea capitis seevastu on dermatofütoos, mida iseloomustab karvase peanaha nakatumine dermatofüütidega, eriti puberteedieas noorukitel. Selle tulemuseks on ringkiri juuste väljalangemine ketendavate muutustega. Ravi toimub griseofulviini sisaldavate ravimite kohaliku ja süsteemse rakendamise teel. The teraapia kestus võib olla kuni kolm kuud. Muud naha mükoosid, näiteks sportlase jalgravitakse muu hulgas ka griseofulviiniga. Onühhomükoosi ravi (küünte seen) viidi ka varem griseofulviiniga läbi. Tänapäeval kasutatakse siin griseofulviini koos teiste toimeainetega harvemini.
Riskid ja kõrvaltoimed
Kõrvaltoimeid võib esineda ka griseofulviini kasutamisel. Kõigepealt tuleb alati märkida, et on inimesi, kes on teatud toimeainete suhtes tundlikud. Sellisel juhul on griseofulviini kasutamine muidugi vastunäidustatud. Vastasel juhul seedetrakti häired ja naha muutused mõnikord on täheldatud. Harvadel juhtudel tekivad neuroloogilised probleemid ja veri loenduse muutused võivad ilmneda. Griseofulviin on vastunäidustatud maks düsfunktsioon, kollagenoos või veri häired nagu porfüüria.Pealegi mõju teatud ravimid nagu pillid või antikoagulandid. Kuna griseofulviin mõjutab tsütokroom P 450, tuleb teiste ravimite kasutamine arstiga kooskõlastada. Kahjulikud mõjud griseofulviini koos teistega ravimid võib sisaldada peavalu, väsimus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, allergiad või tundlikkusprobleemid.
