Puusa kõõluse põletiku diagnoosimine
Diagnoosi alguses on üksikasjalik arsti ja patsiendi konsultatsioon. Juba on võimalik ära tunda informatiivset teavet, nagu puusade tugev füüsiline koormus või varasemad haigused. A füüsiline läbivaatus peaks järgima puusaosa.
See hõlmab rõhu testimist valu kõõluse kohal, liikumisvalu ja piirangud. Sellega saab arst kasu Lisainformatsioon, mis võiks kõõluse eest rääkida puusa põletik. Mõlemad ultraheli ja magnetresonantstomograafia (MRI) on olulised pildistamisprotseduurid.
Kuid MRI-d tuleks kasutada ainult tõsisema kõõluse põletiku korral, kui kahtlustatakse keerukamaid vigastusi. Enamikel juhtudel, ultraheli on piisav kõõluse põletiku tuvastamiseks turse või lupjumise kujul. Põletik Kõõlused esineb sageli ülekoormuse tagajärjel, näiteks pikkade jalutuskäikude või sörkimine.
Selleni võivad viia ka õnnetused ja pinged. Põletik toimub tavaliselt ka väga spontaanselt, nii et patsiendid kogevad seda tavaliselt valu ühest päevast teise. Lisaks võivad see mõjutada nii noori kui ka vanemaid inimesi.
Kui põletik on tõsine, võib see põhjustada ka punetust või palavik. Liikumisvõimetuna paraneb kõõluse põletik täielikult ja patsientidel pole jälle sümptomeid. Puusa artroos on tavaliselt aastaid kestnud liigesepinna kulumise tulemus, nii et see mõjutab enamasti vanemaid inimesi (45-aastaseid ja vanemaid).
Patsiendid kurdavad sageli kuid ja aastaid enne selle algust valu puusasid liigutades. Isegi pärast pikka puhkeaega pole tõelist paranemist ja aja jooksul muutuvad kaebused aina hullemaks ja sageli puhkeseisundis. Neid on mitu bursa kotid puusal on kaks kõige sagedamini kahjustatud bursa trochanterica väljastpoolt ja bursa ilipectinea kubemes.
Bursiit võib olla sarnane kõõlusepõletikuga. Sel juhul, valu puusas esineb sageli pärast suurenenud koormust, eriti liikumise ajal. Hiljem võivad sümptomid muutuda märgatavaks ka puhkeolekus.
Pikaajaline surve piirkonnale, näiteks külili magades, võib põhjustada ka kaebusi. See eristab bursiit kõõlusepõletikust. Kuid, bursiit puusaliiges on harva vähem kui kõõlusepõletik. Sageli pole täpset diagnoosi, et haigusi üksteisest selgelt eristada, sest mõlema ravi on sarnane: säästmine ja põletikuvastaste ravimite võtmine.
