Päris paljud mõjutatud mehed leiavad rindade suurenemist (günekomastia) äärmiselt piinlik ja ebameeldiv. Igapäevaelus nimetatakse neid rindade suurenemisi halvustavalt ka mehe rindadeks. Sel põhjusel kaaluvad mehed tavaliselt operatsiooni. Selle protseduuri ajal on näärmete ja / või rasvkude eemaldatakse, nii et selle tulemusena luuakse lamedam, kindlam ja seetõttu mehelik rind.
Mis on günekomastia?
Rindade kuvandiga pole eriti probleeme ainult naistel. Mõned mehed kannatavad ka selle pärast, et nende rinnapiirkonnad kasvama ühtlaselt ja muutuvad seega üha enam naisrinnaga sarnaseks. Seda väljakasvu peetakse meditsiiniliseks seisund ja seda kutsutakse günekomastia. See on meessoost rinna suurenemine, mille põhjustab kudede suurenemine. Selle kliinilise pildi all on kahte erinevat tüüpi. Ühelt poolt tõeline ja teiselt poolt vale günekomastia. Niinimetatud vale günekomastia põhjus on ülekaaluline. Siin annavad isasrinnas olevad rasvaladestused selle märkimisväärse turse. Niinimetatud tõeline günekomastia põhineb samuti hormonaalsel häirel.
Põhjustab
Statistiliste andmete kohaselt mõjutab günekomastia vähemalt nelikümmend protsenti meestest. Selle põhjus, et tegemist on ebatüüpilise laienemisega, pole tavaliselt selge. See võib olla tingitud näärmehaigustest või muutunud maks funktsioone, aga ka anaboolsed steroidid (östrogeeni sisaldav ravimid), ravim või alkohol tarbimine või harvadel juhtudel kasvaja, et maskuliinne rind muutub naiselikuks, st günekomastia. Mõnel mehel on suurenenud emasloomade arv hormoonid (östrogeenid), mis põhjustavad meessoost rinna ebameeldivat kasvu. Selle vallandajaks võib olla näiteks a hüpotalamuse häire. Östrogeeni liigne sisaldus günekomastias võib osaliselt olla tingitud ka asjaolust, et vastava mehe keha toodab liiga vähe meest hormoonid. Kuid mõned mehed mõjutavad ka keha enda hormooni tasakaal. Seega, võttes mõned anaboolsed steroidid, kaasasolev Testosterooni saab mehe enda keha suures osas östrogeeniks muuta.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Günekomastia peamine sümptom on meeste rindade suurenemine. See rindade suurenemine võib olla füsioloogiline või patoloogiline. Füsioloogilisel günekomastial, näiteks puberteediealisel, vastsündinute, geriaatrilisel ja pseudoginekomastial, pole patoloogilist väärtust. Häbi tunde tõttu võivad aga kannatanutel välja areneda psühholoogilised kõrvalekalded. See viib mõnikord ühiskonnast eemaldumiseni, sotsiaalse isolatsioonini või isegi depressioon. Muud sümptomid ei ilmu. Mõjutatud inimene vajab sageli psühhoterapeutilist abi, kaasa arvatud kosmeetiline kirurgia, et taastada enesekindlus. Mõnikord on günekomastia siiski patoloogiline. Sel juhul võivad tekkida täiendavad füüsilised sümptomid, mis mõjutavad ühelt poolt günekomastiat ennast ja teiselt poolt käivitavad vastava põhihaiguse. Näiteks väljendunud günekomastia korral on mõnikord survetunne või isegi valu rinnas. Nibud võivad olla ülitundlikud. nahk ärritus on võimalik rindade kortsus, mis põhjustab tugevat valu. Rinnakoe liikumine tekitab sageli eriti ebameeldiva tunde. Sporditegevuse ajal võivad need kudede liikumised põhjustada isegi tõsiseid tagajärgi valu, mida saab vältida kompressioonsärgi või spordirinnahoidja kandmisega. Mõnel juhul võib patoloogilise günekomastia korral esineda ka rindade ühepoolne kasv. Lisaks pärilikule hormoonide tasakaalustamatusele võivad tekkida tõsised põhjused nagu vähk või narkootikumide kuritarvitamine viima günekomastiani.
Diagnoos ja kulg
Günekomastia kõrvaldamiseks korraldatakse eelnevalt esmane konsultatsioon intensiivse konsultatsiooni saamiseks spetsialistiga (uroloog). Selle uuringu käigus näiteks hormoon tasakaal kontrollitakse, samuti uuritakse muid põhjuseid, et oleks võimalik selge diagnoos panna. Selles protsessis on ka erinevad käivitajad, mida võidakse kaaluda. Mis edasi meetmed günekomastia raviks määrab arst diagnoosi alusel. Väga harvadel juhtudel tehakse kirurgiline sekkumine. Ainult kudede ülitugeva proliferatsiooni korral, mis samuti jätkab progresseerumist, võib rinnaoperatsioon taastada normaalsuse seisund viimase abinõuna. Sellisel juhul eemaldatakse üleliigne rinnakude rasvaimu. Kuid see ei ravi günekomastia põhjust, vaid muudab ainult voolu seisund. Seega peab isegi pärast kirurgilist sekkumist toimuma edasine efektiivne ravi. See võib näiteks muuta günekomastiat muutuste kaudu dieet või hormoonide tasakaalustamine.
Tüsistused
Mees rindade suurendamine tavaliselt ei tee viima ükskõik kellele tervis tüsistused või ebamugavustunne. Kuid need võivad ilmneda, kui laienemine toimub tänu ülekaalulisus või mõni muu tervislik seisund. Enamasti on siiski psühholoogiline ebamugavus. Enamik mehi tunneb end suurenenud rindade puhul ebamugavalt ja pole ilusad. Moodustuvad alaväärsuskompleksid ja enesehinnang väheneb oluliselt. Pole haruldane, kui patsiendid taanduvad seltsielust ja depressioon ja muid psühholoogilisi häireid. Psühholoogilisi kaebusi ravib tavaliselt psühholoog, ilma eriliste tüsistusteta. Meeste piimanäärmete suurenemise ravi toimub alati põhjuslikult. Juhul kui ülekaalulisus, peab edasise kasvu vältimiseks kannatanud inimene üle minema tervislikule eluviisile. Edasisel kursusel saab suurenenud rindu kirurgiliselt vähendada. Paljudel juhtudel saavad ravimid viima meeste rindade suurenemisele ja seetõttu tuleb pärast arstiga konsulteerimist see katkestada või asendada teiste ravimitega. Meeste piimanäärmete suurendamine iseenesest ei vähenda eeldatavat eluiga. Põhitingimus võib siiski olla tõsine ja seda tuleb igal juhul uurida.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Günekomastia ravi on alati soovitatav. See hoiab ära edasised tüsistused ja ebamugavused ning taastab ka mehe elutunde. Ravi pole meditsiiniliselt igal juhul vajalik, nii et kõigepealt peaks toimuma täpsustav vestlus arstiga. Reeglina tuleks arsti poole pöörduda, kui piimanäärmed või mehe rinnad üldiselt on märkimisväärselt suurenenud. Rindade pingutustunne võib viidata ka günekomastiale ja seda peaks arst uurima. Rinnad ise on puutetundlikud, nii et nibud võivad puudutamisel ka haiget teha. Kui see ebamugavustunne ilmneb ilma konkreetse põhjuseta, on soovitatav ravi arstiga. Kuna ka günekomastia võib viia depressioon või muude psühholoogiliste häiretega, tuleks pöörduda psühholoogi poole. Esmase uuringu ja diagnoosi saab teha üldarst. Kirurgiline protseduur viiakse tavaliselt läbi haiglas ja see viib haiguse positiivse kulgeni.
Ravi ja teraapia
Kui günekomastia põhineb peamiselt piimanäärme suurenenud või suurenenud koel, saab selle kirurgiliselt eemaldada, nii et mehe rind saab kindlamalt modelleerida. Selles ravis tehakse areolale üks või mitu sisselõiget (või pikendatud sisselõikeid, kui on suurem kogus), nii et liigne näärmekude saab otse eemaldada. Kõige sagedamini kasutatakse meetoditUltraheli Abistatav aspiratsiooni lektektoomia ”(UAL). Selles protseduuris pakub uuenduslik kanüül erilist ultraheli energiat energiale rasvkude, mis “lõhkab” niiöelda üleliigse koe ja seejärel vedeleb. Pärast operatsiooni on märgatav turse ja tuimus ning võib-olla ka verevalumid rind piirkonnas. Sellised sümptomid kaovad tavaliselt maksimaalselt kolme nädala jooksul. Reeglina rakendatakse pärast operatsiooni kokkusurumiseks elastset sidet, mis toetab aktiivselt turse vähendamist ja haava paranemist. Suurem osa patsientidest on protseduuri tulemustega rahul, kuna ebameheliku rinna põhjus on kõrvaldatud. Kahjuks puudub günekomastiaoperatsioonil meditsiiniline kavatsus, seetõttu peetakse seda puhtaks kosmeetiline kirurgia.
Väljavaade ja prognoos
Günekomastia algab tavaliselt varases puberteedieas ega taandu iseenesest kogu elu. Kui piimanäärmed on suurenenud, jäävad need sellesse suurusjärku, kui neid ei ravita ravimite ega kirurgiaga. Tõelist günekomastiat tuleb eristada vale-günekomastiast, mille põhjuseks on ülekaalulisus ja rasvaladestused rinna piirkonnas. Vale günekomastia saab kehakaalu vähendades tagasi pöörata - korrektse kaalukaotusega ka ilma rippumata nahk klapid. Tõeline günekomastia paraneb seevastu ainult meditsiinilise raviga. Lisaks on tõelise günekomastia rinnad tavaliselt palju suuremad kui valevormil. Kui günekomastiat puberteedieas ei esine, võib see siiski alata vanas eas, kui meessoost kogus hormoonid väheneb. See protsess on täiesti loomulik, kuid suurendab ka naissuguhormoonide osakaalu ning selle tagajärjel võivad vananeva mehe piimanäärmed suureneda. Sageli pole günekomastia siis nii märgatav kui juhul, kui see algab noormehel juba puberteedieas. Hormoon ravi samuti rinnanäärme kirurgiline vähendamine väga tõsise laienemise korral võib olla abinõu. Kui kirurgiline meetod toob kiire edu, võtab hormoonravi üksi kauem aega, kuid tagab ravi pikaajalise edukuse.
Ennetamine
Hormonaalset günekomastiat saab vältida vaid piiratud ulatuses. Mehed peaksid kasutamisest absoluutselt hoiduma anaboolsed steroidid ja muud kasvuhormoonid oma spordi jaoks või atleetvõimlemine. Rasvumisest tingitud günekomastiat saab vältida rohke treenimisega, vastupidavus sport ja tervislik dieet.
Hooldus
Järelravi võimalused on meeste jaoks rangelt piiratud rindade suurendamine. Esmatähtis on selle seisundi õige ravi ja tavaliselt põhihaiguse diagnoosimine, et vältida edasisi tüsistusi ja ebamugavusi. Seejuures tuleks loomulikult leida ja vältida meessoost piimanäärme suurenemise käivitajat, et haigusseisund saaks täielikult lahendatud. Meeste piimanäärmete suurenemise ravi viiakse tavaliselt läbi kirurgilise protseduuri abil. See toimub tavaliselt ilma eriliste tüsistusteta ja viib ka eduni. Selle tagajärjel saab sümptomeid tavaliselt täielikult leevendada ja piirata. Pärast operatsiooni peab patsient jääma voodisse ja puhkama. Rinnapiirkonda tuleks tagantjärele toetada ja seda ei tohiks vajada stress. Üldiselt tuleks selle protsessi käigus vältida pingutusi või pingelisi tegevusi. Kuna mees rindade suurendamine võib viia ka psühholoogiliste häirete või isegi depressioonini, mõnel juhul on vajalik ka psühholoogiline ravi. Perekonna või sõpradega rääkimine võib avaldada positiivset mõju ka haiguse kulgemisele. Patsiendi eeldatav eluiga ei ole piiratud meeste rindade suurendamisega.
Mida saate ise teha
Günekomastia piirab igapäevaelus mõjutatut oluliselt; ujumine, sauna, kitsast riietust välditakse häbist. Lisaks ravimile või kirurgilisele ravi, on eneseabi sageli vähe. Kuid riiete abil on võimalik nähtavust vähendada, näiteks kandes lahtiseid pealseid. Polosärgid või T-särgi kohal lahtiselt kantud särgid häirivad tähelepanu, eriti kui neil on erinevad värvid või mustrid. Silmatorkavalt trükitud särke tuleks iga hinna eest vältida. Kuid ka vormivad või niinimetatud tihendussärgid laske kehapildil näida kindlamana ja sirgemini. Ortopeediline rind vöö või hea spordirinnahoidja takistab kasvanud koe liikumist, rindkere näib lamedam ja kindlam. Toitumise muutused, vastupidavus sport ja rindkere lihaste sihipärane treenimine pakuvad leevendust ja minimeerivad rasvkude, kuid võtab aega. Sõudmine ja ujumine on kõige tõhusamad. Punnitused või vibulaskmine muudavad aga ka rasvkoe lihasteks. Õlut ei tohiks üldse tarbida, mitte ainult alkohol ja sellest tulenev kaloreid, aga ka seetõttu, et fütoöstrogeenid sisalduv humal. Günekomastiaga avalikult tegelemine ja sellest rääkimine annab mõistmise ja toetab psühholoogilist seisundit.
