Kilpnäärme ületalitlus (kilpnäärme ületalitlus): sümptomid, kaebused, märgid

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata kilpnäärme ületalitlusele (kilpnäärme ületalitlus):

Juhtivad sümptomid

Basaalne ainevahetuse kiirus

  • Kehatemperatuuri tõus → soojustalumatus või ülitundlikkus kuumuse suhtes (termofoobia).
  • Higistamine, sealhulgas öine higistamine (öine higistamine).
  • Niiske soe nahk
  • Kaalulangus (hoolimata suurenenud isust)

Kardiaalne (kardiovaskulaarne)

  • Tahhükardia - liiga kiire südametegevus:> 100 lööki minutis [südame väljundsagedus (HMV) ↑]
  • Süstoolne veri rõhu tõus (vererõhk amplituud ↑).
  • Südamepekslemine (südamepekslemine)

Seedetrakt (seedetrakt)

  • Kõhulahtisus (kõhulahtisus)
  • Kaalulangus (malabsorptsiooni tõttu)

Närvisüsteem ja psüühika

  • Hüperaktiivsus / rahutus
  • Ärrituvus / närvilisus
  • Treemor (raputamine)
  • Unetus (unehäired; unetus)

silm

  • Endokriinne orbitopaatia (EO; silmamunade väljaulatuvus); sümptomid: silma võõrkeha tunne (silmades), valgustundlikkus (fotofoobia) ja suurenenud pisaravool [kombineeritud hüpertüreoidism + endokriinne orbitopaatia = Gravesi tõbi; endokriinne orbitopaatia> 90% seotud Gravesi tõvega].

nahk

  • Alopeetsia, diffusa (juuste väljalangemine, hajus).
  • Dermopaatia - naha muutused sarnane an apelsinikoor, enamasti säärtel.
  • nahk on soe, niiske ja pehme; imiku nahka meenutav pehme turgor.
  • Palmar erüteem - peopesade punane värvus.
  • Kihelus (sügelus)
  • Vitiligo (pigmendi kadu katab tavaliselt suuremad alad kui idiopaatilises vitiligos).

Seotud sümptomid

  • Akropahhia - luu paksenemine (luu subperiostaalse asetuse tõttu) koos samaaegse pehmete kudede paksenemisega (valutu; normaalse temperamendiga) sõrm ja varba distaalsed falangid (I-III).
  • Kaalutõus - suurenenud söögiisu tõttu 5-10% -l mõjutatud isikutest.
  • Günekomastia - meeste piimanäärme suurenemine.
  • Hüperrefleksia
  • Väsimus, nõrkus
  • Kontsentratsiooni puudumine
  • Libiido kadumine - sugutungi vähenemine
  • Oligomenorröa - menstruatsiooniverejooks on liiga haruldane (verejooksu vahe on> 35 päeva ja ≤ 90 päeva).
  • Polüuuria - sagedane urineerimine (suurenenud elundi tõttu veri vool: GFR ↑).
  • Seerumi kolesterool ↓
  • Struuma (kilpnäärme suurenemine)

Türotoksiline kriis (dekompenseeritud türeotoksikoos) *

Kilpnäärme ületalitluse eluohtlikud komplikatsioonid koos järgmiste sümptomitega:

Türotoksilise kriisi võimalikud käivitajad:

  • Pingelised sündmused (nt müokardiinfarkt /süda rünnak, operatsioon, õnnetus) diagnoosimata patsientidel hüpertüreoidism.
  • Sünnitus / sünnitus
  • Infektsioonid (sagedased)
  • Olemasoleva raske hüpertüreoidismi ägenemine (sümptomite märkimisväärne süvenemine).
  • Ravimid:
    • Türeostaatiliste ravimite (kilpnäärme funktsiooni pärssivad ja hüpertüreoidismi raviks kasutatavad ravimid) ebaregulaarne tarbimine või ravi katkestamine
    • Amiodarone
    • Jood - kokkupuude kilpnäärme autonoomiaga (nt jood- sisaldavad kontrastaineid (kompuutertomograafia, südame kateteriseerimine)).
  • Operations
    • Strumektoomia (kilpnäärmekoe kirurgiline eemaldamine suurenenud kilpnäärme jaoks) Gravesi tõvega patsientidel ilma piisava eelneva antitüreoidravita
    • Muud kirurgilised protseduurid
  • Türotoksilise kriisi käivitamine intensiivse manipuleerimisega kaela piirkonnas!
  • Traumad