Delirium

Delir (ladina keeles delirare = olla hull või de lira ire = rööbastelt või rajalt maha minna; ICD-10-GM F05.-: deliirium ei ole tingitud alkohol või muud psühhotroopsed ained; ICD-10-GM F10.4: Vaimsed ja käitumishäired tõttu alkohol, võõrutussündroom koos deliiriumiga; ICD-11-GM F10.4: Vaimsed ja käitumishäired tõttu opioidide, võõrutussündroom koos deliiriumiga; RHK-10-GM F12. 4: Vaimsed ja käitumishäired kannabinoidide tõttu deliiriumiga võõrutussündroom; RHK-10-GM F13.4: psüühika- ja käitumishäired rahustid või uinutid, võõrutus sündroom koos deliiriumiga; RHK-10-GM F14. 4: psüühika- ja käitumishäired, mis on tingitud kokaiin, võõrutussündroom koos deliiriumiga; RHK-10-GM F15.4: muudest põhjustatud psüühika- ja käitumishäired stimulandid, Sealhulgas kofeiin, võõrutussündroom koos deliiriumiga; RHK-10-GM F16.4: hallutsinogeenidest tingitud psüühika- ja käitumishäired, võõrutussündroom koos deliiriumiga; RHK-10-GM F17.4: psüühika- ja käitumishäired tubakas, võõrutussündroom koos deliiriumiga; RHK-10-GM F18. 4: lenduvatest lahustitest tingitud psüühika- ja käitumishäired, deliiriumiga võõrutussündroom; RHK-10-GM F19.0: psüühika- ja käitumishäired, mis on tingitud ainete mitmekordsest kasutamisest ja muude psühhotroopsete ainete kasutamisest, Äge mürgistus [äge mürgistus]; RHK-10-GM F19.1: psüühika- ja käitumishäired, mis on tingitud ainete mitmekordsest kasutamisest ja muude psühhotroopsete ainete kasutamisest, kahjulik kasutamine; RHK-10-GM F19. 2: psüühika- ja käitumishäired, mis on põhjustatud ainete mitmekordsest ja muude psühhotroopsete ainete kasutamisest, sõltuvussündroom; RHK-10-GM F19.3: psüühika- ja käitumishäired, mis on põhjustatud ainete mitmekordsest kasutamisest ja muude psühhotroopsete ainete kasutamisest, võõrutussündroom; RHK-10-GM F19.4: psüühika- ja käitumishäired, mis on põhjustatud ainete mitmekordsest kasutamisest ja muude psühhotroopsete ainete kasutamisest, võõrutussündroom koos deliiriumiga) viitab ägedale segasusseisundile. Tunnetus on suhteliselt teravalt vähenenud. Deliri võivad käivitada nii paljud erinevad haigused kui ka erinevad ained, näiteks alkohol or ravimid. Delir on suhteliselt tavaline seisund, mida esineb kuni üle 80% haiglaravil viibivatest, sõltuvalt põhjusest ja klientuurist. Intensiivravi patsientidel on see kõige tavalisem äge psühhiaatriline haigus. Kuid kuni kolmandikul mõjutatutest ei tunnistata deliiriumi diagnoosi. Ambulatoorses keskkonnas esineb deliirium peamiselt hooldusasutustes ja prefinaalsetes patsientides. ICD-10-GM koodi järgi saab eristada järgmisi deliiriumi vorme:

  • Deliirium ilma dementsus (RHK-10-GM F05.0).
  • Deliirium koos dementsus (RHK-10-GM F05.1)
  • Muud deliiriumi vormid (ICD-10-GM F05.8)
    • Segatud etioloogiaga deliirium
    • Operatsioonijärgne delir
  • Deliirium täpsustamata (ICD-10-GM F05.9)
  • Erinevad deliiriumiga võõrutussündroomiga ained (ICD-10-GM F10.4-ICD-10-GMF19.4) põhjustatud psüühika- ja käitumishäired

Hüpoaktiivset deliratsiooni saab eristada hüperaktiivsest deliratsioonist:

  • Hüpoaktiivne deliirium - mida iseloomustab liikumispuudus, letargia, unisus (mõjutatud inimene on unine, kuid reageerib välistele stiimulitele nagu reageerimine) ja vähene spontaanne kontakt; eriti opiaatide mürgituse korral; eakatel patsientidel on see levinum vorm
  • Hüperaktiivne deliirium - mida iseloomustab psühhomotoorne agiteerimine agiteeritusele, erutus (morbiidne rahutus), suurenenud ärrituvus (suurenenud ärrituvus), ärevus, hallutsinatsioonid ja vegetatiivsed tunnused; eriti alkoholi ärajätmisel

Deliirium võib kesta mõnest tunnist kuni kuuni. Tegevusalal tuleb eristada:

Delirium tremens (alkoholi ärajätmise deliirium) võib liigitada erivormiks:

Sooline suhe: alkoholi kuritarvitamise (alkoholi kuritarvitamise) tõttu on meestel vanemas eas suurem deliirium. Sageduse tipp: 65-aastastest, umbes 20% -l on haiglas vastuvõtul deliirium. Haiglaravil olevate patsientide levimus (haiguste esinemissagedus) on vahemikus 14-56% (Saksamaal). Kursus ja prognoos: kulg ja prognoos sõltuvad deliiriumi põhjustest. Vanuse suurenemisega on deliirium seotud oluliselt suurema suremusega (surmade arv, võrreldes huvipakkuva populatsiooni arvuga), mis on 10–65% (võrreldes mitte-deliirilised samaealised patsiendid).