Põhimõtted
Kaasaegses haavahoolduses kasutatakse niiske haavakeskkonna loomiseks sobivaid haavasidemeid, mis on mõeldud paranemisprotsessi optimeerimiseks. Haava kuivamist ja kärntekke teket välditakse nii palju kui võimalik, kuna see lükkab paranemist edasi. Infektsioone tuleks võimalikult palju vältida, rakendades sobivaid hügieenimeetmeid.
Üldmenetlus
Esmalt puhastatakse haav, seejärel desinfitseeritakse ja lõpuks suletakse sobiva sidemega. 1. hügieenimeetmed
- Peske käsi ja desinfitseerige võimaluse korral (desinfitseerimine).
- Pange kindad kätte
2. peatage verejooks 3. puhastage haav: nakkusohu tõttu puhastage haav:
- Võimalusel puhastatakse haav Ringeri lahusega. Füsioloogilist soolalahust saab kasutada ka teise valikuna. Kui steriilset lahust pole saadaval, jooksmine leige joomine vesi või võimalusel kasutatakse mõnda muud joodavat vedelikku.
- Immutatud haavapuhastuslapid desinfitseerimisvahend on saadaval ka kauplustes.
- Eemaldage lisandid steriilsete pintsettidega.
4. haava desinfitseerimine:
- Haavade desinfitseerimine on vajalik eriti esmasel hooldusel ja saastunud haavadnäiteks torkehaavad, marrastused ja hammustused. Käigus haavade paranemist, ei vaja haav desinfitseerimist, eriti kroonilise haiguse korral haavad.
5. sulgege haav:
- Haav suletakse sobiva sidemega, mis võimaldab haava niisket keskkonda. Vältida tuleks haava kuivamist ja kärnade teket. Suurem haavad tuleb õmmelda.
6. edasine menetlus:
- Kergemad vigastused: haava või paranemise või paranemise jälgimine.
- Suured vigastused: immobiliseerige vigastatud kehaosa, kui võimalik, tõstke ja viige patsient võimalikult kiiresti arsti juurde
Arsti juurde
- Püsiv verejooks
- Sügavad või suured haavad
- Tõsised põletused või suuremad kui peopesa
- Nakkuse tunnused
- Tundlikkuse ja motoorse funktsiooni häired
- Pulsatiivne verejooks
- Hammustushaavade teetanuse oht
- Kui teetanus vaktsineerimist ei värskendata.
- Haavad liigeste kohal
- Ärge tõmmake haavas esemeid (nt naelu) välja!
- Haavatavate haavaservadega vigastused
- Haavad näol, va kõrvad, huuled ja silmalaud
- Haavad suguelunditel
- Võimaliku vigastuse korral närvenäiteks sügavad haavad käes.
- Alla 2-aastased lapsed ja eakad
Kroonilised haavad
Krooniliste haavade korral on haavade paranemist takistavate tegurite kõrvaldamine eriti oluline, sealhulgas:
- Surnud koe kirurgiline eemaldamine ja lõtvumine (eemaldamine).
- Alatoitumise seisundite ravi
- Vereringe häirete ravimine
- Põhihaiguste optimaalne ravi
- Selgitus, kas manustatakse haava paranemist segavaid ravimeid
- Nakkuste ravi
- Haava staadiumile vastavate haavasidemete kasutamine.
Niiske haava hooldus
Enamikul haavadest koos hüdroaktiivsete haavasidemetega, nagu hüdrokolloidsed sidemed ja hüdrogeelid. Niisked tingimused soodustavad rakkude kasvu, uute moodustumist veri laevad ja fibrinolüüs.
Haavade kuivatamine
Tekstiilkompresside, näiteks marli kompresside kasutamine. Väiksemate igapäevaste haavade korral on võimalikud väikesed lõiked ja hõõrdumised. Kuid siin eelistatakse ka niiske haava hooldamist.
Millised märgid viitavad haava nakatumisele?
- Põletik: punetus, turse, soojus, funktsionaalne piiratus, valu.
- Malodor, mäda
- Turse ja hellus lümf sõlmed.
- Punasinised jooned piki naha lümfisooni
- Palavik ja külmavärinad
Infektsiooni riskifaktorid:
- Hammustada haavad
- Teatud ametirühmad, nt tervishoiutöötajad, lihunikud, põllumajandustootjad
- Haavad, mis sisaldavad võõrkehi
- Kroonilised haigused, näiteks diabeet, immuunpuudulikkus, aneemia, vereringehäired.
- Immuunsüsteemi mõjutavad ravimid
Märkimiseks
Alates renderdamisest esmaabi on ennekõike mõelda ka omaenda ohutusele, haava hooldamisel tuleb tingimata kanda kindaid. Samuti kaitsevad nad patsienti nakatumise eest mikroobe. Kuna paljudel inimestel on lateksiallergia, eelistatakse vinüül- või nitriilkindaid. Kõigil haavadel on oht nakatuda teetanus toksiini teetanus.
Asjad, mida teada
Sest veri peseb haavast lisandeid, nakatumise oht on palju madalam kui haavadel, mis veritsevad ohtralt. Külm vesi ei tohiks kasutada haavade loputamiseks, kuna see põhjustaks laevad sõlmida ja vähendada veri voolu, mis omakorda avaldaks negatiivset mõju haavade paranemist.
