Peamised sümptomid hemorroidid on sügelus ja valu põhjustatud nahaärritusest. 1. astmes hemorroidid, märkavad patsiendid sageli selliseid sümptomeid nagu soolestiku verejooks, mis avaldub helepunase väljaheite ladestumisena või tualettpaberil. Valu ei ole siin veel ilmne.
2. aste hemorroidid põhjustab verejooksu harva, kuid patsient tunneb sageli selliseid sümptomeid nagu põletamine, valulik istumine või hemorroidide niisutamine. 3. etapis kannatavad patsiendid selliste sümptomite all nagu sügelus, valu ja suurenenud lima sekretsioon. Verejooksu ei esine ka siin peaaegu.
4. astme hemorroidid on nüüd väga valulikud ja haavandid ehk päraku koedefektid limaskest, mis võivad veritseda. Harva võib hemorroidiaalne verejooks tekkida ka väga tugevalt. See kehtib eriti siis, kui veri rõhk arterites on väga kõrge või verevool läbi maks on kahjustatud, näiteks maksatsirroos. Sellisel juhul on hemorroidide veenides mahajäämus ja võib tekkida tugev verejooks, mis isegi äärmuslikel juhtudel võib nõuda veri vereülekanne.
